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时间:2018-07-13
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1、临床“三基”竞赛活动实施方案为了喜迎院庆90周年,营造医务人员之间比学术、比技能的氛围,全面提高临床医务人员业务素质和操作技能,按照我院“三基”培训考核总体规划,在全院范围内开展临床“三基”竞赛活动,现将大赛方案印发给你们,请各科室积极准备并按要求参赛。一、指导思想以强化业务学习,提高医务人员基本素质和专业水平为目的,通过业务学习、临床技能操作竞赛,全员参与,促进我院医务人员在实践中学习,在竞赛中提高。增强我院医务人员的综合素质和临床操作技能,努力打造我院高素质的专业技术人员队伍。二、活动内容(一)基础理论知识考核1.医疗文书书写规范及要求;2.抗生素专
2、项整治活动的相关要求;3.医疗核心制度。(二)技能操作并口述体格检查、心肺复苏术、腹腔穿刺三、活动形式及要求1.各临床科室要积极准备,高度重视,组织全体医务人员按规范要求学习。以支部为单位,每个支部组织两支代表队,共6人参加竞赛活动。职称不限,男女不限,年龄不限。2.本次竞赛设两种形式:基础理论考核、技能操作考核(标准见附件)。3.临床“三基”大赛参赛要求:(1)每名参赛选手都必须参加理论考试;(2)每支代表队三名选手,每人选择1项技能操作,但不能重复;(3)竞赛时间(初定,具体另行通知):2011年11月5日14:30—15:30理论知识考核,2011
3、年11月6日14:30—17:00技能操作考核。一、2010年国际CPR指南操作标准步骤项目 操作要求及评分 分值第一步评估环境做好自我防护,观察周围环境:眼环视四周,双上肢展开后口述:“环境安全”。2第二步判断意识、P拍患者肩部,分别对双耳呼喊:喂!你怎么啦?声音宏亮。对一耳呼喊扣1分,声音不宏亮扣1分。2正确触摸颈动脉:食中指并拢1分,指腹位于胸锁乳突肌前缘3分,数数5秒1分5第三步呼救启动EMSS立即呼救(院内):“启动应急程序,推抢救车、除颤仪”。(院外):“请拨打120”。2第四步安置体位置患者仰卧位(背后硬质),解开患者上衣,暴露前胸2医生
4、处于抢救的正确位置:位于右侧1分、左大腿外侧与患者右肩相平1分、按压时不移步1分3第五步 胸外心脏按压定位方法正确(有一次不定位不得分)2按压部位正确(有一次不正确不得分)4按压手法、姿势正确(两手掌根部完全重叠、十指相扣、掌心手指翘起、两肘关节伸直各3分,有一次不正确不得分)12按压深度至少5cm (如使用电脑记次,周期内5—9次错误扣5分,10次错误不得分)10按压频率至少100次/分(其中操作时应数数2分,)10胸外按压:人工呼吸=30:2 (多或少不得分)8第六步开放气道清理口腔及咽部(左手扒开嘴巴,右手食、中指伸入口内)3仰头举颏方法正确5第七
5、步人工呼吸每次给气规范、有效(胸廓抬起4分、捏鼻与松开各2分,有一次错误不得分)。(如使用电脑记次,周期内每次错误扣2分)10每次吹气在6-8S内完成2第八步评估评估方法快速1分、正确4分(颈动脉、面色、呼吸、瞳孔各1分)5评估时间10秒钟,并报告“复苏成功”1第九步 结束关爱病人:整理病人衣物,报告操作完成.2备注时间要求150-160秒10分;161-165秒8分;166-170秒6分;超过170秒不得分。少于150秒,则每5秒钟时段扣2分,135秒以下不得分。10 合 计100说明: 5个往返为1个周期。每两个周期换人操作,确保质量。 体格检
6、查评分标准—心脏检查(100分)姓名:得分:体检内容分值得分被检查者仰卧位(或坐位)(1分),正确暴露胸部,上至颈以下(1分),下至中上腹(14心脏视诊分),两侧至腋中线(1分)考生站在被检查者右侧,其视线与胸部同水平开始视诊(2分),仔细观察心前区有无隆起及异常搏动,然后正俯视整个前胸,观察心尖搏动位置与范围(2分)。4能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间(2分),在锁骨中线内侧还是外侧(2分)。(正常人心尖搏动在第5肋间,锁骨中线内侧0.5-1.0cm);能够正确描述被检查者心尖搏动范围及是否正常(4分),具体搏动范围指划给考官看(2分)。(正常人
7、心尖搏动范围直径为2.0-2.5cm)。10心脏触诊考生与被检查者位置正确:被检查者仰卧,考生站在被检查者右侧(2分)。2考生用右手全手掌开始检查,置于被检查者心前区(1分),然后用手掌尺侧(小鱼际)或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊(3分),也可用单一手指指腹触诊。4心尖搏动最强点在第几肋间(2分),在锁骨中线内或外(2分)。(正常人心尖搏动于第5肋间左锁骨中线内侧面0.5-1cm)(指点不正确不能得分)。4心脏震颤触诊(5分):考生用手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。5心包摩擦感触诊在心前区或胸骨左缘第3-4肋间触诊(
8、4分),能说出使触诊满意的条件:被检查者胸前倾位(2分)、收缩期(2分)、呼气末
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