临床三基竞赛活动实施方案

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1、临床“三基”竞赛活动实施方案为了喜迎院庆90周年，营造医务人员之间比学术、比技能的氛围，全面提高临床医务人员业务素质和操作技能，按照我院“三基”培训考核总体规划，在全院范围内开展临床“三基”竞赛活动，现将大赛方案印发给你们，请各科室积极准备并按要求参赛。一、指导思想以强化业务学习，提高医务人员基本素质和专业水平为目的，通过业务学习、临床技能操作竞赛，全员参与，促进我院医务人员在实践中学习，在竞赛中提高。增强我院医务人员的综合素质和临床操作技能，努力打造我院高素质的专业技术人员队伍。二、活动内容（一）基础理论知识考核1.医疗文书书写规范及要求；2.抗生素专

2、项整治活动的相关要求；3.医疗核心制度。（二）技能操作并口述体格检查、心肺复苏术、腹腔穿刺三、活动形式及要求1.各临床科室要积极准备，高度重视，组织全体医务人员按规范要求学习。以支部为单位，每个支部组织两支代表队，共6人参加竞赛活动。职称不限，男女不限，年龄不限。2.本次竞赛设两种形式：基础理论考核、技能操作考核（标准见附件）。3.临床“三基”大赛参赛要求：（1）每名参赛选手都必须参加理论考试；（2）每支代表队三名选手，每人选择1项技能操作，但不能重复；（3）竞赛时间（初定，具体另行通知）：2011年11月5日14:30—15:30理论知识考核，2011

3、年11月6日14:30—17:00技能操作考核。一、2010年国际CPR指南操作标准步骤项目　操作要求及评分  分值第一步评估环境做好自我防护，观察周围环境：眼环视四周，双上肢展开后口述：“环境安全”。2第二步判断意识、P拍患者肩部，分别对双耳呼喊：喂！你怎么啦？声音宏亮。对一耳呼喊扣1分，声音不宏亮扣1分。2正确触摸颈动脉：食中指并拢1分，指腹位于胸锁乳突肌前缘3分，数数5秒1分5第三步呼救启动EMSS立即呼救（院内）：“启动应急程序，推抢救车、除颤仪”。（院外）：“请拨打120”。2第四步安置体位置患者仰卧位（背后硬质），解开患者上衣，暴露前胸2医生

4、处于抢救的正确位置：位于右侧1分、左大腿外侧与患者右肩相平1分、按压时不移步1分3第五步 胸外心脏按压定位方法正确（有一次不定位不得分）2按压部位正确（有一次不正确不得分）4按压手法、姿势正确（两手掌根部完全重叠、十指相扣、掌心手指翘起、两肘关节伸直各3分，有一次不正确不得分）12按压深度至少5cm (如使用电脑记次，周期内5—9次错误扣5分，10次错误不得分）10按压频率至少100次/分（其中操作时应数数2分，）10胸外按压：人工呼吸=30：2 （多或少不得分）8第六步开放气道清理口腔及咽部（左手扒开嘴巴，右手食、中指伸入口内）3仰头举颏方法正确5第七

5、步人工呼吸每次给气规范、有效（胸廓抬起4分、捏鼻与松开各2分，有一次错误不得分）。（如使用电脑记次，周期内每次错误扣2分）10每次吹气在6－8S内完成2第八步评估评估方法快速1分、正确4分（颈动脉、面色、呼吸、瞳孔各1分）5评估时间10秒钟，并报告“复苏成功”1第九步 结束关爱病人：整理病人衣物，报告操作完成.2备注时间要求150－160秒10分；161－165秒8分；166－170秒6分；超过170秒不得分。少于150秒，则每5秒钟时段扣2分，135秒以下不得分。10 合    计100说明： 5个往返为1个周期。每两个周期换人操作，确保质量。 体格检

6、查评分标准—心脏检查（100分）姓名：得分：体检内容分值得分被检查者仰卧位（或坐位）（1分），正确暴露胸部，上至颈以下（1分），下至中上腹（14心脏视诊分），两侧至腋中线（1分）考生站在被检查者右侧，其视线与胸部同水平开始视诊（2分），仔细观察心前区有无隆起及异常搏动，然后正俯视整个前胸，观察心尖搏动位置与范围（2分）。4能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间（2分），在锁骨中线内侧还是外侧（2分）。（正常人心尖搏动在第5肋间，锁骨中线内侧0.5-1.0cm）；能够正确描述被检查者心尖搏动范围及是否正常（4分），具体搏动范围指划给考官看（2分）。（正常人

7、心尖搏动范围直径为2.0-2.5cm）。10心脏触诊考生与被检查者位置正确：被检查者仰卧，考生站在被检查者右侧（2分）。2考生用右手全手掌开始检查，置于被检查者心前区（1分），然后用手掌尺侧（小鱼际）或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊（3分），也可用单一手指指腹触诊。4心尖搏动最强点在第几肋间（2分），在锁骨中线内或外（2分）。（正常人心尖搏动于第5肋间左锁骨中线内侧面0.5-1cm）(指点不正确不能得分)。4心脏震颤触诊（5分）：考生用手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。5心包摩擦感触诊在心前区或胸骨左缘第3-4肋间触诊（

8、4分），能说出使触诊满意的条件：被检查者胸前倾位（2分）、收缩期（2分）、呼气末