六盘水市农村已婚育龄妇女生殖道感染现状调查分析

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1、六盘水市农村已婚育龄妇女生殖道感染现状调查分析【关键词】农村已婚育龄妇女【摘要】目的探讨农村已婚育龄妇女生殖道感染（RIT）现状及相关因素，为后续开展干预措施提供科学依据。方法采用整群分层的抽样方法，对六盘水市4个县区5254名已婚育龄妇女进行妇科检查、病原体检查、B超检查明确诊断，全部资料汇总进行统计分析。结果农村已婚育龄妇女RIT患病为67.11%，年龄越大，家庭经济状况及卫生习惯好，文化程度高的育龄妇女RIT患病率低，反之则患病率高。结论RIT的患病率与育龄妇女的年龄、文化程度高低、家庭经济状况及卫生习惯有直接关系。【关键词】农村已婚育龄妇女

2、;生殖道感染;相关因素;干预措施生殖道感染（RIT）是由于受细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等多种病原体的侵袭，引起育龄夫妇生殖道感染的一大类传染病的总称［1］。生殖道感染（RIT）干预工程是计划生育技术服务“三大工程”之一，本调查旨在探讨农村已婚育龄妇女RIT现状及相关影响因素，为有针对地制定干预措施指出方向并提供科学依据。1资料与方法1.1研究对象随机整群抽取六盘水市四个县区农村已婚育龄妇女5254人为研究对象。1.2研究内容及方法1.2.1调查内容按调查表格内容，包括年龄、职业、文化程度、家庭经济状况、卫生习惯、婚姻状况、末次避孕节育手术及对

3、RIT知识知晓情况等进行面询;再询问有关病史，进行妇科检查，做初步诊断、病史、体征阳性者按标准采样行病原体检验、B超检查;由主检医师对表格进行审查，做出诊断，并有针对性地提出具体治疗和指导意见。1.2.2诊断标准以《妇产科学》（第5版）的诊断和分类标准为标准。实验室检验方法:念球菌阴道炎、滴虫性阴道炎用悬滴法、细菌性阴道病采用革兰染色镜检，淋球菌采用直接镜检。1.2.3质量控制调查员均具有医师以上职称，对其进行统一标准，统一调查方法的培训;对调查对象事前宣教，保证问卷内容的真实性，主检医师审核、把关确保诊断正确、表格完整。1.2.4统计学方法采用t

4、检验和单因素χ2检验。2结果2.1生殖道感染现状抽取的5254名农村已婚育龄妇女，全部进行了检查，调查率100%，把表格进行了统计分析，其中RIT患病人数为3526人，患病率67.11%，其中患一种生殖道感染疾病的有1928人，占患病人数的54.68%，患2种以上疾病的有1598人，占患病人数的45.32%，宫颈炎发病率最高，92.3%，其次为阴道炎，占5.98%，盆腔炎20例，占0.57%，盆腔包块25例，占0.71%，其他15例，占0.43%，具体情况见表1，2。表1宫颈炎发病状况　略表2阴道炎发病状况　略2.2相关影响因素2.2.1年龄不同年

5、龄组生殖道感染状况在受检的5254例对象中按年龄分为<30岁，30～39岁，40～49岁，≥50岁4组，4组发病情况如表3。表3各年龄组对生殖道感染发病率的影响　略4组中以30～39岁组患病率最高，其次是<30岁组，其原因可能为两组性生活较频，生育行为多，人流、引产、上环等手术均集中在此阶段，引起感染机会增多。2.2.2文化程度文化程度与患病率呈负相关关系，文盲、小学、初中、高中以上文化程度患病情况见表4。表4文化程度对RIT患病率的影响　略2.2.3家庭经济状况、卫生习惯对RIT的影响见表5，家庭经济状况越好，患病率越低（P<0.05），卫生习惯

6、越好，患病率越低（P<0.01）。表5经济状况、卫生习惯对患病率的影响　略2.2.4婚姻状况及对RIT知晓情况受检的5254人中，多婚者患病率明显升高，可能由于多婚者性生活较频繁，生育次数较多有关。对RIT知识知晓情况较多者，发病率低。3讨论本次调查生殖道感染患病率为67.11%，与临床诊断的患病率32%～69%［2，3］及国内相关文献报道［4］相比一致，我市农村育龄妇女患病率高达67.11%，生殖健康状况较恶劣，从调查问卷及数据来看，影响生殖健康因素是多方面的，主要是包括经济和社会发展水平、妇女地位、生活方式及社会习俗和风尚。由于受经济、社会环境

7、等因素的制约，妇女生殖道感染患病率高，但就诊率偏低，造成这一现象的主要原因是:（1）由于育龄妇女本身对生殖道感染疾病不够重视，以及农村经济发展水平落后，没有经济能力获得生殖保健服务，许多妇女患病后得不到及时治疗，或治疗不彻底，只要症状减轻，便放弃治疗，延缓病情。（2）农村妇女文化水平低，宣传教育不到位，生理生殖知识缺乏，不会维护自身的生殖健康权利。自我保健意识差，个人卫生习惯差，受传统观念影响，很少进行妇科检查，有病不能及时就诊。（3）农村妇幼保健工作相对薄弱，生殖健康服务有待加强。本次调查显示:RIT占育龄妇女的67.11%，其防治工作任重道远。

8、计划生育妇幼保健部门应通过各种渠道，各种形式开展RIT的危害性和防治知识教育，增强广大人群的自我保健意识，养成良好的卫生习