中医治疗淋证药物配伍规律的研究

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1、河北医科大学硕士学位论文中医治疗淋证药物配伍规律的研究姓名：王海林申请学位级别：硕士专业：中西医结合临床指导教师：贾春华20030301中文摘要中医治疗淋证药物配伍规律的研究摘要　　　　目的：中医对每一类疾病的治疗中都有着各自的用药特点和内在规律。但清代以前医家的研究重点，主要集中在分析方剂立法、分析单一方剂中药物的配伍意义上。对治疗同一病证的方剂则缺乏大规模、大样本的归纳；现代医家对方剂配伍规律的研究，又多徘徊于药对的配伍，或类方配伍差异，或从实验角度分析某一方的配伍意义上。迄今为止，鲜见有从病证入手，分析治疗某类病证

2、的古今系列方剂的大规模研究，从而也难以准确地揭示出治疗某一病证时古今医家遣药组方的规律。本课题对中医治疗淋证的古今系列方剂进行归纳性的回顾，探讨其治疗用药的核心药物，分析药物间的配伍规律，以期提高中医药方药理论与医疗实践的水平。　　　　资料与方法：１．资料来源　　　　以《中医方剂大词典》所提供的方剂资料为线索，查阅古今文献１３５部，收集所载治疗淋证的方剂６８０首。２．资料整理　　　　对方剂按药物组成和功能主治划分为治疗热淋、气淋、血淋、膏淋、石淋、劳淋、诸淋（在《中医方剂大词典》中的主治为淋证但末明确为治疗何种证型者，此

3、中文摘要类方剂多为治疗淋证的通用基本方，可随证候性质加减化裁而用之）七类，每类中又分为虚实两证。３．统计工具　　　　按证型分类确定树结构编写计算机统计程序“’肾病用药配伍规律分析系统”，按证型分类录入所选方剂的方剂名称、方剂出处、药物组成，总计录入中药４２７５味／次。４．结果处理　　　　统计在各类方剂所使用的药物群中单味药、二味药配伍至四味药配伍的用药频次，取前２０位作为统计结果，依据中医病因病机学理论和方药学理论，结合相关的现代研究成果分析结果数据，探索淋证治疗中的遣药组方规律。５．结果验证　　　　根据对数据结果分析的

4、结论，选取最具代表性的方药配伍进行临床观察，以对本研究结果的科学性、实用性进行检验。　　　　结果：１．单味药用药频次　　　　单味药用药频次是以方剂为单位对单味药物在某一类证型的所有方剂中出现的次数统计，此结果反映出某种药物在某一类证型的治疗中的使用频次。１．１淋证单味药用药频次（降序排列，下同）　　　　滑石２４２；木通１７６；甘草１７４；获荃１６７；当归１４３；车前子１３１；冬葵子１２３；瞿麦１２１；石苇１０４；黄答８９；桅子８３；赤芍８１；泽泻６８：生地６３；白芍６２；大黄５７．珑中文摘要ＴＯ　４８；海金沙４８；人参４

5、８；黄柏４７；１．２热淋单味药用药频次　　　　滑石５６；木通５１；甘草５０；黄答４２；车前子４１；桅子３３；获荃３２；瞿麦２８；当归２７：冬葵子２５；大黄２２；石苇２０；赤芍１８；黄柏，８；生地１８；泽泻１７；白芍１４；黄连１２：麦冬１１；茅根１１１．３气淋单味药用药频次　　　　获荃３２；木通・２０；甘草１８：当归１７；滑石１７；人参１６；赤芍１３；瞿麦１２；泽泻１：？；石苇１１；白术ｌ０；冬葵子１０；木香１０：车前子９；白芍８；槟榔：；陈皮８；桂心７；琉Ｆ白７；黄琴７１．４血淋单味药用药频次　　　　滑石４１；当归３１；

6、车前子３０；甘草３０；木通２５；生地２３；获荃２１；赤芍１９；桅子１８；冬葵子１６；黄等１５；蒲黄１５；川芍１４；大黄１４；生干地黄１４；白芍１３；石苇１２；黄连１１；血余炭１１；淡竹叶１０１．５膏淋单味药用药频次　　获荃１３；滑石ｉ１；甘草８；车前子６：海金沙５；黄茂５；木通５：泽泻４；白术４；草解４；沉香４；黄柏４；黄答４；秋石４；石苇３；赤芍３；＿当归３；附子３；瞿麦３；牡蜘３１．６石淋单味药用药频次　　　　滑石３２；木通２０；甘草１８；车前子１５；冬葵子１３；获荃１３；当归１２；石苇１２；赤芍９；玻拍９；泽泻８；

7、海金沙７；瞿麦６；察香６；桅子６；麦冬５：茅根５；王不留行５：白芍４：桂心４中文摘要１９；黄答＋木通］１９：车前子＋甘草１７：车前子十黄琴１７：车前子十滑石１６；滑石＋桅子１６；木通＋桅子１６；当归＋甘一草１５；车前子＋桅子１４；车前子十瞿麦１３２．３气淋二味药配伍频次　　　　获荃＋人参１１；获荃＋木通９；甘草十滑石９；当归＋人参８；冬葵子＋滑石８；Ｌ「草十泽泻８；滑石＋瞿麦７；赤芍＋当归ｂ；当归＋木通６：冬葵子＋瞿麦６；冬葵子＋石苇６；滑石十石苇６；瞿麦十木通６；获菩＋白术５；获荃十泽泻５１车前子＋甘草５；陈皮十石苇５

8、；获荃＋赤芍５；获等＋－［４－草５；获荃十滑石５２．４血淋二味药配伍频次　　　　车前子＋滑石１９；滑石＋木通１８；当归＋甘草１４；当归＋生地１３；赤芍＋当归１３；获荃十车前子１２；甘草＋滑石１２；甘草十桅子１２；车前子＋木通ｉ１；赤芍＋黄答１１；川芍十当归１１；冬葵子十滑石１１；甘草＋生地１１；获荃十生地１０；当归＋