心理咨询师三级和二级案例问答题集讲述

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1、三级和二级案例问答题二级案例问答题一、简述系统脱敏法的具体操作步骤。答：1、学习放松技巧；2、构建焦虑等级；3、系统脱敏。二、使用系统脱敏法的注意事项是什么？答：1、如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同的情境建立几个不同的焦虑等级表，然后分别对每一个焦虑等级表实施脱敏训练。2、当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了，说明焦虑等级表构建得不合理，应该将焦虑等级表划分得细一些，使每个等级之间夸度不要太大。3、系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体和情境不同而不同。4、有的求助者不能用想象和放松的

2、方法降低焦虑水平，可考虑改用其它方法。三、简述满灌疗法的原理。答：满灌疗法又叫冲击疗法、暴露疗法，其基本原理是消退性抑制。只要持久的让被试者曝露在刺激因素面前，不采取任何缓解恐惧的措施，惊恐反应给将自行耗尽。四、实施冲击疗法的注意事项有哪些？答：1、要让求助者对冲击疗法有足够的了解，经求助者同意，签订协议，方可用此法。2、如果求助者反复要求退出治疗，或者是家属提出取消治疗，经咨询师劝说无效，应立即停止，不可一意孤行。3、治疗中出现通气过渡综合症、晕厥或休克，应停止治疗，并对症处理。五、模仿法有哪几种具体方式？答：1、生

3、活示范；2、象征性示范(电影、录像带)；3、角色扮演；4、参与示范(咨询师参与)；5、内隐示范(想象示范行为)。六、若使用生物反馈法，说出基本原理。答：使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录，将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号，使求助者了解其生理状态，根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其它躯体机能，通过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其它疾病的目的。16七、认知行为疗法的原理是什么？答：该疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化，不

4、良的情绪和不适应的行为要从认知中找原因，行为的改变也可以引起认知的改变，认知和行为的恶性循环会使心理问题越来越严重。认知行为疗法是在认知和情绪及行为之间建立一种良性循环的过程。八、贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？答：1、建立咨询关系；2、确定资询目标；3、确定问题：提问和自我审查技术；4、检验表层错误观念：建议、演示和模仿；5、纠正核心错误观念：语义分析技术；6、进一步改变认知，行为矫正技术；7、巩固新观念，认知复习。九、按照贝克的理论，求助者的歪曲认知包括什么？答：1、主观推断；2、选择性概况；3、过渡概况；

5、4、夸大和缩小；5、个性化；6、极端思维；7、贴标签和错贴标签。十、求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。答：1、求助者对个人经验持僵化和疏远阶段；2、求助者“有所动”阶段；主要阶段3、能够较为流畅、自由地表达客观的自我；4、能够自由的表达个人感情，还是有所顾虑；5、能够自由地表达个人感情，接受自己的感受，但仍有迟疑；6、能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，自我情感变得协调；7、求助者对治疗条件的作用，例如关注、接纳等已再不看得那么重要。十一、进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。答：(一)社会接纳程度的评估。主

6、要评估求助者的行为表现与周围环境的适应情况。评估方法：1、家属和四周人的观察；2、咨询师本身的审查。16(二)自我接纳程度的评估，主要评估内容：1、自述症状与问题的减轻或消除；2、性格方面的成熟情况；评估方法：1、求助者口头报告；2、量表评估。(三)随访调查。回访方式：追踪卡、电话、面谈、通讯。评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。十二、阳性强化法的操作程序答：1、明确治疗的靶目标；2、监控靶行为；3、设计新的行为结果；4、实施强化。十三、阳性强化法的原理答：一个习得行为得于持续，一定被它的结果所强化

7、，如果建立或保持某种行为，必须对其进行奖励，以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视和淡化异常行为。十四、合理情绪疗法的原理。答：埃利斯认为引起求助者情绪反常的不是外界发生的一些事情，而是他对谈事件的态度和看法，即不合理的信念。通过理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他们解决情绪和行为问题。该理论的核心是ABC理论。A、代表诱发事件；B、代表不合理信念；C、代表情绪反应和行为结果。十五、合理情结疗法的工作程序答：1、心理诊断阶段；2、领悟阶段；3、修通阶段；4、再教育阶段。十六、合理情绪疗法的完善和不

8、完善目标。答：1、不完善目标：尽可能减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为的后果，这称为不完善目标。2、完善目标：不仅帮助求助者消除现有症状，也尽可能减少其情绪困扰和行为障碍在以后生活中出现的倾向性。学会现实、合理的思维方式。十七、系统脱敏法的基本原理。16答：该疗法是精神病学家沃尔普对猫的实验性神经症的研究。让一个原可引起微弱