包虫病普查普治工作技术方案

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1、泾源县香水镇中心卫生院文件泾香卫发【2012】13号2012年包虫病普查普治工作技术方案 为科学、规范地开展2012年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作，根据《2012年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作实施方案》，《泾源县2012年包虫病普查普治工作技术方案》泾卫发（2012）53号文件，制定本方案。一、目的1、指导科学、规范地开展2012年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作，统一技术标准，规范工作行为。2、促进2012年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作有序开展，确保如期实现各项既定目标。二、工作内容1、人群查病：依据《包虫病诊

2、断标准及处理原则（GB17013—1997）》和《包虫病诊断标准（WS257-2006）》，采取主动搜索和对因病就诊患者检查的方式筛查病人。152、药物治疗：对新发现和既往包虫病病人全部建档，实行一人一档规范管理；对经县级包虫病诊疗小组审核需服药治疗的病例免费提供阿苯达唑片剂或乳剂；对正在接受药物治疗的包虫病病人，每6个月进行一次影像学复查以评价疗效，确定是否需继续采用药物治疗的；对所有服药病例要做好药物副反应监测工作，药物治疗人数不少于25人。3、手术治疗：对符合手术治疗条件的病人，按照卫生部《包虫病外科治疗救助项目管理办法》和《包虫病外科治疗救助项目技

3、术方案》要求，在银川市第一人民医院﹑石嘴山市第二人民医院﹑固原市人民医院﹑吴忠市人民医院和中卫市人民医院5家定点医院或邀请定点医院专家到本地医院现场指导开展手术救治。相关工作按照《中央补助宁夏包虫病外科治疗项目管理方案》执行，手术治疗不少于2例病人。三、方法与技术要求（一）人群查病按照县疾控中心文件在我镇永丰村、大庄、思源开展普查，每个村普查不少于400人，对抽到的自然村3岁以上且居住满一年以上人群开展普查，检查人数不低于1200人，对人口少于300人的调查点，可在毗邻村补查。对所有受查对象采用B超影像学重点检查肝脏、腹部等部位，检查结果填写附表1；对肝脏

4、、腹部有B超影像学异常特征者、家庭成员中有包虫病患者的、从事牛羊屠宰、动物贩运及皮毛加工、野外狩猎或林业工作者、家中养犬者等包虫病高危职业人群进行血清学（IHA）检查，结果填写附表2；对经B超影像学和血清学检查确诊为包虫病患者的进行个案流行病学调查，结果填写附表3。影像学和血清学检查方法参照《包虫病诊断标准》（中华人民共和国卫生行业标准，WS257－2006）中的附录B、C。15（二）药物治疗对无禁忌症的肝囊型包虫病Ⅰ-Ⅲ型、多器官包虫病、肝外包虫病患者和不宜采取外科手术根治的泡型包虫病人，在征得病人同意的基础上，按照县级或县级以上包虫病诊疗小组审定的治疗

5、方案转当地疾控机构进行服药管理及副反应监测，结果填写附表4、5。1、服药方法阿苯达唑片剂（规格：200mg/片），每人每天15mg/kg体重，根据体重测算药量，早晚2次餐后服用，连续服用6-12个月或以上；阿苯达唑乳剂（规格：12.5mg/ml），每人每天0.8ml/kg体重，14岁以下儿童每天1.0ml/kg体重,早晚2次餐后服用，连续服用6-12个月。2、禁忌症及注意事项1）妊娠期间和哺乳期的妇女、2岁以下儿童、有蛋白尿、化脓性皮炎及各种急性疾病患者禁用。2）有肝、肾、心或造血系统疾病、胃溃疡病史者和HIV感染者，应到县级或县级以上医院检查后确定治疗方

6、案。3）有结核病的包虫病患者，应参照结核病治疗方案进行治疗，治愈后再进行包虫病治疗。4）服药期间应避免妊娠。3、随访：随访工作由乡或村医完成。病人服药后实行定期随访制度，并做好随访记录。随访时注意了解病人是否按时按量服药、药物的毒副反应等情况，必要时Ｂ超观察病灶的变化情况，并与治疗前病灶的大小及性质进行比较。4、疗效判定、复查和停药条件等内容参照《国家包虫病药物治疗技术方案》执行。（三）手术治疗15为挽救包虫病患者的生命，延长存活周期，提高生活质量，对符合外科治疗条件的包虫病患者提供免费救治，优先救助家庭贫困病例。救治程序、办法与经费补助标准严格按照《中央

7、补助宁夏包虫病外科治疗项目管理方案》执行，外科救助工作情况填写附表6。四、数据整理及分析（一）数据收集与反馈普查普治工作进度情况实行月报告制度。每月5号前报告上月工作进度；报告内容包括附表1-7，报告形式为加盖单位公章的纸质版和电子版形式；纸质版寄送宁夏疾控中心寄生虫病科，电子版传至nx_bcbfz@sina.com。（二）流行情况推算我县疾控中心负责分析本地区调查数据，计算包虫病流行情况。宁夏疾病预防控制中心负责汇总与分析全区调查数据，推算全区流行情况。（三）统计指标1、患病率=(临床诊断病例数+确诊病例数)/检查人数×100%。2、规范药物治疗率=连续

8、服用6个月以上药物治疗人数/应该服用药物治疗人数×100%；五、质