包虫病新技术方案

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1、新疆维吾尔自治区包虫病防治技术方案前言包虫病是新疆危害最严重的人畜共患寄生虫病，是世界上包虫病患病率最高的地区之一。据1991年和2001年全疆包虫病手术病人回顾性调查，新疆各地均有包虫病的流行，说明新疆包虫病的流行形势仍然十分严峻。包虫病已成为一些地方农牧民因病致贫、因病返贫的重要因素之一。此外，生畜患包虫病可引起肉、毛产量下降，大量肝、肺等脏器因有包虫寄生而将废弃处理，给畜牧业生产造成很大损失，也严重阻碍了新疆畜牧业发展。随着人口流动、各类物资和活畜的交流，新疆俨然成为全国其他无包虫病的重要输出地。为了控制包虫病在人、畜间的

2、流行，1987年自治区党委、政府给予财政和政策的支持，首先在三个县开始进行包虫病防治试点。至此，新疆在部分地区开始进行了包虫病的预防控制等方面的研究工作。三年来，防治工作取得了重大的成果，取得和积累了一些工作经验。1990年包虫病试点扩大到12个县，采取了综合有效的控制措施，进一步完善了防治策略。1996年制定了新疆维吾尔自治区“一九九六年～二○○○年包虫病防治规划”。但是，由于各种原因，自1997年开始新疆包虫病的防治工作处于停滞状态，再没有开展过规模化的预防控制工作，只是在局部地区开展监测和基础性研究。2001年至2004年

3、自治区疾病控制预防中心在自治区卫生厅和科委的资助下，在包虫病流行严重的三个县，进行了以新技术控制包虫病的防治试点研究工作。2006年以来，卫生部及自治区政府对我区包虫病的情况给予高度关注，自2007年开始将有计划、逐步的在我区包虫病流行县市开展中央转移支付“包虫病防治项目”，向包虫病病人提供免费救治，系统的开展防控工作，为便于基层疾控人员掌握基本知识和顺利完成工作任务，特制订本防治技术方案。第一章包虫病基本知识包虫病是棘球属绦虫的幼虫引起的,具有地方流行性和自然疫源性的动物源性人畜(兽)共患寄生虫病。棘球绦虫主要分四型,既细粒棘

4、球绦虫、少节棘球绦虫、多房棘球绦虫、福氏棘球绦虫。在我国分布的是细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫，在新疆主要以既细粒棘球绦虫为主，多房棘球绦虫引起的泡球蚴极少，只有散在的发生。细粒棘球绦虫的幼虫引起细粒棘球蚴病(既囊型包虫病)，多房棘球绦虫的幼虫引起多房棘球蚴病（泡型棘球蚴病)。149多年来我国对上述两种棘球蚴病统称为包虫病，虽然近年来有些学者提倡用棘球蚴病这一名称，但对于我国来说仍是一个比较生疏而艰涩的名称。所以国家技术监督局和卫生部在所发布的国家标准“包虫病诊断标准及处理原则”等文件中仍采用包虫病这一名称，既符合科学原则又为我国人

5、民所熟知，便于推行。包虫病几乎遍布全球,以畜牧业为主的国家和地区多见，是一种严重危害人体健康，妨碍农牧业发展的常见病，是重要的公共卫生问题。包虫病主要流行于我国新疆、青海、甘肃、宁夏、内蒙古、西藏等省区,疫情十分严重，是我国法定丙类传染病。第一节囊型包虫病（囊型棘球蚴病）一、病原生物学（一）成虫:细粒棘球绦虫是绦虫纲中最小的绦虫，体长在1～7毫米，由头节和链体组成。头节前端有顶突，其上布有大小两排整齐呈放射状的顶突钩。头节中部有四个吸盘。除头节、颈区外，链体有幼节、成节和孕节构成。成节有雌、雄生殖器官，生殖孔位于节片一侧，开口位

6、置不一。成虫有自体和异体间交配功能。子宫形状不一，内含虫卵约200～800个。成虫的大小,宰丸的分布和数量，生殖孔的位置和子宫的形状均为虫种重要的鉴别要点。（二）虫卵:呈圆形，大小30微米左右，胚膜为棕黄色，层厚并有放射状条纹，卵内含有六钩蚴。其形态大小同牛、猪肉绦虫卵极为相似。虫卵从孕节排出或孕节脱落均可随寄主粪便排出污染环境。虫卵对外界有较强抵抗力，一般化学消毒剂无理想作用，据研究5%的"84"消毒剂可杀灭虫卵。80度以上的高温可迅速使其灭活致死。（三）幼虫：幼虫又称棘球蚴，外形多为圆形，大小不等，巨大者直径达30公分左右，

7、可寄生于宿主的各组织器官，多见于肝脏。1、囊壁:分为两层，外层呈乳白色称角质层或板状层。该层无细胞成分是多糖蛋白复合物，质脆易裂。内层由单层细胞构成的半透明薄膜，称生发层或胚层，该层有生长原头拗和生发囊功能。此外，幼虫寄生定位于脏器后,因炎性反应的长期作用，可逐渐形成厚韧的纤维组织层，称纤维外囊，其上有血管分布。2、囊内含物包囊的生发层可向囊内或囊外生长发育出许多小囊，包括生发囊，子囊，孙囊和原头蚴。囊内充满透明液体。原头蚴大小约120～150×80～115微米，其内可见顶突钩，吸盘和石灰小体(钙颗粒)。包虫囊内的原头蚴被犬吞食

8、,在其小肠内发育成成虫。149二、生活史（一）传染源——终宿主：细粒棘球绦虫成虫阶段所寄生的动物称之为终宿主。家犬是细粒棘球绦虫的终宿主，也是主要的传染源。（二）中间宿主：是指细粒棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）所寄生的动物称为中间宿主。主要以家畜为主，如羊、牛、马、猪