中药降脂的研究进展

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1、中药降脂的研究进展江苏省中医院石磊一．具有降脂作用的常用中药1.降胆固醇为主的中药：蒲黄、泽泻、人参、刺五加叶、灵芝、当归、川芎、山楂、红曲、沙棘、荷叶、薤白、大豆、陈皮、半夏、怀牛膝、柴胡、漏芦等。2.降甘油三酯为主的中药：黄连、黄芩、刺五加叶、甘草等。3.降胆固醇、甘油三酯的中药：大黄、何首乌、绞股蓝、银杏叶、女贞子、三七、枸杞、虫草、桑寄生、葛根、水蛭、茶叶、大蒜、姜黄、虎杖、决明子、马齿苋、熊胆、月见草等。二．常用降脂中药的中药药理1.人参人参为五加科植物人参的干燥根。人参对血脂有双向调节作用，人参有效成分人参皂苷Rb，Rc，Rd，Re，Rg能刺激脂质代谢，一方面能显著促进大鼠胆固醇

2、及血中脂蛋白的生物合成;另一方面也能加速其分解，所以对血浆和肝脏胆固醇含量的影响较小。其作用以Rb最强，Rg和Re次之，Rc和Rd弱。其作用机制可能是通过影响肾上腺皮质激素分泌而起作用。2.决明子决明子为豆科一年生植物决明或小决明的成熟种子。主要含有植物类固醇及蒽醌类物质，具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用，降血脂效果显著。3.何首乌何首乌为寥科多年生草本植物何首乌的根块，含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质，能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄，从而起到降低血脂，抗动脉粥样硬化的作用。何首乌提取物能有效降低大鼠血清中甘油三脂(TC)、胆固醇(TC)、

3、低密度脂蛋白(LDL一c)含量及LDL一C/HDL一C比值，表明何首乌提取物具有明显的降血脂作用。4.泽泻泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎，含有三萜类化合物，能影响脂肪分解，使合成胆固醇的原料减少，从而具有降血脂，防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效，常用泽泻降脂片。5.蒲黄蒲黄为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄或东方香蒲的花粉，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇。具有明显的降血脂作用，能抑制脂质在主动脉壁的沉积，抑制胆固醇的吸收、合成，促进胆固醇排泄，具有明显的降低血清胆固醇及防止动脉粥样斑块发生和发展的作用。蒲黄可降低肠道吸收外源性胆固醇的速率，从而降低实验性动脉粥样硬化家兔血清胆固醇水平，并能增

4、高饲喂高脂食物家兔的粪便的胆固醇含量。蒲黄的降血脂和抗动脉粥样硬化的功效是各种有效成分综合作用的结果。6.姜黄姜黄为姜科植物姜黄的干燥根茎，含姜黄醇、挥发油、姜黄素等成分。姜黄醇提物、挥发油及姜黄素都有降血浆总胆固醇、脂蛋白和甘油三酯的作用，并能使主动脉中胆固醇和甘油三脂的含量，降低，其中姜黄醇提物及姜黄素的作用最强。姜黄醇提物对实验性动物的动脉粥样硬化症也有效。7.山楂山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂、山里红或山楂的果实，含金丝桃苷为主的黄酮类有机酸。分别给予小鼠高脂模型金丝桃苷，酶反应终点法测定血清TC、TG、HDL值，发现有明显降低小鼠血清TC的作用，其作用与升高HDL百分比值和

5、清除自由基关键酶SOD活性有关。8.大黄大黄为寥科多年生草本植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根状茎。含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等葱酿衍生物。具有降低血压和胆固醇等作用，临床治疗高脂血症病人。生大黄有攻积通便，活血化疲作用，适用于偏实证及大使干结的高血脂病人。9.红花红花为菊科二年生草本植物红花的花，味辛而性温，含有红花苷、红花油，红花黄色素、亚油酸等，其有扩张冠状动脉，降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。10.银杏叶银杏叶为银杏科落叶乔木植物银杏的干燥叶，含甘草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、街醇等成分。实验研究和临床证明，有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高

6、血压，高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。11.薤白薤白为百合科植物小根蒜的干燥鳞茎，含挥发油、单体皂苷腺苷，胸苷等成分。实验证实，薤白胶丸(主含挥发油)能降低血脂，尤其对血清胆固醇、甘油三酯的降低作用较好，同时能降低血清过氧化脂质，提高前列环素含量，抑制血栓素A2合成，从而起到抑制血栓形成、减轻动脉粥样硬化病变的作用。12.南葶苈子为菊科植物播娘篙的种子，习称“南葶苈子”。南葶苈子醇提取物和南葶苈子油能显著降低高脂血症大鼠TC、TG、LDL一C，显著升高HDL一C水平。这种作用可能与南葶苈子油中富含的亚麻酸、亚油酸、油酸等不饱和脂肪酸有关，它们可促进胆固醇向胆脂酸转化，抑制胆脂酸的肠肝循环;

7、改变体内胆固醇的分布，减少血管壁中胆固醇的含量，与胆固醇结合，有利于形成HDL，其中挥发油所含二烯丙基二硫化物也有调血脂作用。植物油中所含的非皂化物，包括维生素E、谷维素和植物街醇等，降低血胆固醇的作用非常显著。13.红曲红曲性温、味甘，具有活血化瘀、健脾消食之功效，主治产后恶露不净、疲滞腹痛、食积饱胀、赤白下痢、跌打损伤等症。红曲的传统制法主要有自然发酵法和曲母法。日本于1979年在土曲霉和红色红曲霉的发酵