探讨高龄者迁居至安养中心后人际关系之重建

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1、2009世界華人工業設計論壇探討高齡者遷居至安養中心後人際關係之重建張惠惇*彭雅婷**翁註重****長庚大學工業設計研究所研究生**長庚大學工業設計研究所研究生***長庚大學工業設計研究所助理教授摘要高齡化是近年台灣人口結構轉變的趨勢，高齡人口的遷居現象，及養護機構逐漸興起，開始引起政府、學術、產業界等相關團體的注意。本研究主要在探討：1.高齡者之居住行為特性，藉此了解高齡者如何重新建構自己的親友脈絡以適應新環境。2.不同社會人口變項的高齡者在生活適應上的差異。3.進一步反省隱含於「高齡化」論述中的各種迷思。由以

2、上三點來了解高齡者改變居住環境後，如何重建人際關係來認同及適應新環境。關鍵詞：高齡者、遷居、適應、安養中心一、前言1-1高齡化社會來臨表一：臺灣地區高齡人口比例二十一世紀是高齡人口的世紀。根據內政部年別(民國)65歲以上總人口高齡人口佔總戶政司的統計，台灣高齡人口於1993年9月達到數(千人)人口%148萬人，約佔總人口的7.1%，已超過聯合國世20082,39710.4界衛生組織所訂定的7%指標，正式成為一個「高20132,71011.6齡化社會(ageingsociety)」。而從1993年以後，高20183

3、,48014.7齡人口便不斷的增加，到2002年底時，台灣高齡20234,40318.5人口已突破200萬人。另依據內政部社會司最新20285,36122.5統計資料顯示，截至2007年7月底止，高齡人口20366,54227.9數更高達231萬2千多人，佔總人口的10.09%，20467,51034.0已超過10%，意即每10位台灣人口中，就有一位20567,61637.5是老人。資料來源：行政院經建會依據2008年9月行政院經濟建設委員會最新出版的中華民國臺灣97年至145年人口推計，預1-2安養照護機構的興

4、起與居住型態的改變估至2013時，高齡人口將達到11.6%，而在2023年高齡化是近年台灣人口結構轉變的趨勢，也時將超過15%；2036年時則會將近30%；預計於2056帶來傳統倫理、家庭組織及社區發展等社會衝擊。年時，高齡人口更將高達37.5%。（參見表一）當高齡人口的遷居現象，及養護機構逐漸興一個國家65歲以上人口占總人口比率7%以上起，開始引起政府、學術、產業界等相關團體的時，就是進入「高齡化社會」（ageingsociety）；當注意。隨著居住環境的日益惡化及物價的提升，此比率超過14%時，即稱為「高齡社

5、會」（aged現代人晚婚及未生育的比例逐漸增加，三代同堂society）；而當此比率超過20%時，則稱為「超高家庭也日益減少。有高齡者須照顧的家庭，多半齡社會」（super-agedsociety）。都必須付出大量的時間與心力在其生活起居的照臺灣地區自82年開始進入高齡社會。估計由護部份。老化所衍生出的需求問題不再只是單一高齡化社會（ageingsociety）轉變為高齡社會約需層面，舉凡和個人相關之食、衣、住、行等，都24年，而由高齡社會轉變為超高齡社會所需時間會隨著老年人口的增加而有所衝擊。更縮短為8年，顯示

6、臺灣地區人口高齡化之歷程將台灣有80%以上的高齡者與家人同住，也尚有愈來愈快。(行政院經建會，2008)20%的高齡者為獨自生活或住於安養機構等（參見表二）；再者大部分高齡者雖與家人同住，但家屬12009世界華人工業設計論壇大部分都工作在外，所以高齡者白天仍是獨處的人住在護理之家；而根據遷居(relocation)研究，進狀態。一步發現：「老人入住機構後的第一年(尤其是前三個月)有相當高的死亡率」，基於此，老人遷居的相關議題，引發廣大的重視。表二：台灣高齡人口居住狀況表Chenitz(1983)發現60%的老人，

7、遷居一個月內年別現住一般家宅現住其他會有混亂的情形出現，包括：「失眠、沒有食慾、與子女獨居與親安養憂鬱、意氣消沈、疲倦、無望感、常流淚」；非或配偶朋同養護自願入住機構者更會出現「生氣、對機構人員有住機構言詞或身體上的傷害、不遵守規定」等行為。這同住些適應上的問題，大致上可歸類為生理及心理方1993年85.80%10.47%2.54%1.04%0.14%面。在生理方面，許多研究發現遷居對老人有負1996年84.91%12.28%1.41%0.90%0.50%面影響，包括死亡率增加、畏縮、被動、活動量2000年82.

8、9%9.19%1.28%5.59%1.00%減少、衛生習慣改變、跌倒率增加、不安、失眠、資料來源：行政院主計處(1994)；內政部統計處健康狀況下降等情形發生。(Ferraro,1982;Friedman(1997；2000)。&Williamson,1995;Haight,1995;Reinardy,1995)。至於心理方面，根據Mikhail(1992)和McCrac