慢性病管理工作计划

慢性病管理工作计划

ID:1154311

大小:30.50 KB

页数:17页

时间:2017-11-08

慢性病管理工作计划_第1页
慢性病管理工作计划_第2页
慢性病管理工作计划_第3页
慢性病管理工作计划_第4页
慢性病管理工作计划_第5页
资源描述:

《慢性病管理工作计划》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库

1、慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划慢性病管理工作计划篇一:慢性病治理工作计划为建立健全符合我镇社会发展程度的慢性病治理零碎,对城乡居民的慢性病实施干涉措施,缩小次要瘦弱风险要素暴露,有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,贯彻落实好《国家基本公共卫生服务规范》及下级无关部门要求,结合我镇实际状况,特制订本计划:一、居民瘦弱档案治理、摸清辖区内居民总

2、户数和总人口数。2、为辖区内居民建立瘦弱档案,在20XX年建档率30%的基础上,往年要求完成80%,力争100%。3、经过建档,掌握0~36个月儿童、孕产妇、高血压、2型糖尿病、重性精神病以及65岁以上老年人基数,并实行分类指点和治理。4、依照规范化治理要求,妥善记录、整顿、保存、上报并及时更新各种数据材料。二、65岁以上老年人瘦弱治理、摸清辖区内65岁以上老年人基数,各卫生所要注销、造册、保留基数并上报卫生院汇总。2、为65岁以上老年人每年进行一次瘦弱体检,并做好记录。3、为65岁以上老年人每年进行一次免费血糖化验,并做好记录。4、经过入户考察,建立瘦弱档案

3、,要求开展村建档率达到95%以上,力争100%,并达到规范化治理。二、高血压病患者瘦弱治理、建立35岁以上人群首诊测血压抑度,及时筛查和发现高血压病人,要求35岁以上人群首诊测血压比例达到95%以上。2、建立35岁以上高血压患者注销册,实行分类治理,要求开展村建档率均要达到95%以上,力争100%。3、对35岁以上高血压患者每年进行一次瘦弱体检和免费血糖化验。4、对于明确诊断的高血压患者每三个月上门随访一次,特殊患者依据病情及时随访,做好随访记录并及时更新档案内容,不得缺项漏项。5、认真学习服务规范,掌握慢病患者的瘦弱指点、行为干涉等瘦弱知识,正当对患者进行干

4、涉指点。6、依照规范化治理要求,妥善记录、整顿、保存、上报并及时更新各种数据材料。三、2型糖尿病患者瘦弱治理、摸清和掌握辖区内2型糖尿病患者的基数。2、建立2型糖尿病患者注销册,实行分类治理,并上报、汇总要求开展村建档率均要达到95%以上,力争100%。3、对2型糖尿病患者每年进行一次瘦弱体检和免费血糖化验。4、对于普通患者每三个月上门随访一次,特殊患者依据病情及时随访,做好随访记录并及时更新档案内容,不得缺项漏项。5、依照规范化治理要求,妥善记录、整顿、保存、上报并及时更新各种数据材料。四、重性精神病患者瘦弱治理、摸清和掌握辖区内重性精神病患者的基数,并注销

5、造册上报汇总。2、经过入户考察,建立瘦弱档案,要求开展村建档率达到95%以上,力争100%。3、对重性精神病患者每年进行一次瘦弱体检和免费血糖化验。4、对于普通患者每三个月上门随访一次,特殊患者依据病情及时随访,做好随访记录并及时更新档案内容,不得缺项漏项。5、依照规范化治理要求,妥善记录、整顿、保存、上报并及时更新各种数据材料。篇二:慢性病治理工作计划随着经济的发展,生活形式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,重大影响患者的身心瘦弱并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防

6、治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在基层基层,慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段,基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。为此我院将慢性病防治工作纳入基层卫生室的考核指标,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。依据下级慢性病防治相干文件的要求,特制订往年慢性病治理工作计划。一、工作指标、建立慢病基础信息零碎,利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行注销建档工作,制订慢病治理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。2、利用居民瘦弱档案和组织居民进行瘦弱体检等多种形式,早期发现高血压、糖尿病患者,进步高血压、糖尿病的

7、早诊率和早治率。3、增强基层高血压、糖尿病患者的随访治理,进步高血压、糖尿病的规范治理率和控制率,进步高血压和糖尿病患者的自我治理和知识和技能,缩小或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。4、以我院为外围,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探求建立县疾控中心治理、评价我院帮助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访治理高血压、糖尿病治理模式和机制。5、增强瘦弱教育和瘦弱促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种风险要素,进步人群的瘦弱认识。6、建立规范化的高血压、糖尿病档案治理零碎。二、建档工

8、作指标、建立基层居民瘦弱档案,基层服务

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。