医用敷料的分类及特点

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1、医用敷料的分类及特点医用敷料的分类及特占,ClassificationandFeaturesofMedicalDressings程玲,高勇,周静,徐玉茵,张娟丽河南省医疗器械检验所生物室,河南郑州450003GHENGLing,GAOYong,ZHOUJing,XUYu-yin,ZHANGJuan-liBiO1OgicalDePattment,Mediea1InstrumentTestingInstituteofHenan,ZhengzhouHenan450003,China【摘要】医用敷料在伤口愈合过程

2、中的作用是保护伤口,控制感染,提供有利于创面愈合的湿润环境.随着烧伤性和慢性溃疡性伤口的增多,医用敷料的需求也越来越大.本文结合现代医用敷料的材质,介绍了医用敷料的分类及其特点.[关键词】医用敷料;控制感染;组织工程Abstract:Medicaldressingscanplayatemporalitybarrierfunctioninwoundhealing,whichcanprotectthewound,controlwoundinfectionandprovideagoodenvironmentto

3、healwound.Withtheincreasingofbumsandchroniculcerwound,thedemandformedicaldressingsisgettinggreaterandgreater.Thisarticleintroducestheclassificationandfeaturesofmedicaldressings.Keywords:medicaldressing;infectioncontrol;tissueengineering[中图分类号]R318.08【文献标志

4、码】Bdoi:10.3969/j.issn.1674—1633.2011.05.029[文章编号]1674—1633(2011)05—0099—03皮肤是人体的重要器官,具有十分重要的物理,化学及生物屏障功能,起着防止水分及电解质等物质的流失,以及免疫,传感等功能,对维持体内环境的稳定和阻止微生物入侵起着十分重要的作用.由于创伤,烧伤及皮肤溃烂等原因引起的皮肤损伤,会引起机体一系列的问题,比如细菌感染,新陈代谢加剧,水分和蛋白质过度流失,内分泌及免疫系统功能失调等,严重的可能危及生命.因此,皮肤损伤后,通

5、常需要采用皮肤的替代品医用敷料来保护伤口,防止创面感染和严重脱水,提供有利于伤口愈合的湿润环境,促进创面愈合….随着科学技术的进步,医用敷料方面取得了较快的发展,出现了很多结构不同,功能全面的新型医用敷料.这类敷料不仅可以减少患者的疼痛,还能促进伤口快速愈合,减少瘢痕增生.本文依据医用敷料的材质,将其分成传统类敷料,天然类敷料,合成类敷料,药用性敷料和组织工程类敷料,并简要介绍其特点.1传统炎般科目前传统敷料如医用脱脂棉纱布,棉垫和凡士林纱布等,是临床上皮肤创伤应用最广的敷料.传统敷料具有网状编织结构,其

6、价格低廉,制作工艺相对简单,原料来源收稿13期:201o一1213作者邮箱:chanchan218@tOlr1.conl广泛,质地柔软,有较强的吸收能力,能防止创面渗液积聚,对创面愈合有一定程度的保护作用,至今仍在皮肤创伤中广泛应用.但是传统敷料也有很明显的缺点,比如不能保持创面湿润,延迟创面愈合;创面肉芽组织容易长人敷料的网眼中,更换敷料时易与创面伤口粘连,损伤新生的肉芽组织并引起疼痛;敷料渗透后屏障作用差,容易引起外源性感染,止血效果差.为了解决传统敷料的这些问题,人们采用了物理或化学的方法来提高传统

7、敷料的作用效果,如在医用脱脂棉纱布中加入油脂,或在湿润纱布中加入抗生素等方法用以预防外源性感染等,临床应用效果不是十分理想.2人然类敷料2.1壳聚糖敷料甲壳素是由N一乙酰一一氨基一D一葡萄糖以B一1,4糖苷键形式连接而成的直链状多糖,是仅次于纤维素的在自然界大量存在的天然多糖,可被溶菌酶降解;壳聚糖是甲壳素的脱乙酰产物口J.壳聚糖在创面上降解成N一乙酰氨基葡萄糖,后者能够被表皮细胞吸收,是维持表皮细胞生长繁殖的必需物质.壳聚糖可以增hn~,J面组织的网状结构,增加胶原合成,增强伤口抗拉强度,透气性强,能够

8、激活巨噬细胞,促进创面伤口愈合.其免疫原性很弱,无毒性,2011年第26卷05期VOL.26No.0599具有良好的生物相容性和生物可降解性,还具有抗菌,止血,消炎,对渗出液吸收性好,以及促进组织再生和皮肤胶原纤维生长等优点】.壳聚糖的原料来源丰富,价格低廉,容易加工成形,能有效地控制伤口感染,加速创面愈合.2.2海藻酸盐敷料海藻酸盐是由褐色海藻中提取的藻蛋白酸加工而成,海藻酸盐敷料比较柔软,容易折叠,敷贴方便,是比较理想的填