资源描述：
《硫酸镁冰敷预防乳腺癌化疗性静脉炎临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、硫酸镁冰敷预防乳腺癌化疗性静脉炎临床观察齐鲁护理杂志2011年第17卷第22(17.3%),Ⅲ度,Ⅳ度减少12例(23.1%).血小板减少3O例(57.7%),其中I度减少14例(26.9%),Ⅱ度减少9例(17.3%),Ⅲ度,Ⅳ度减少7例(13.5%).消化道反应15例(28.8%),均为I～Ⅱ度反应.未出现严重的心,肺,脑,肝,.肾,皮肤等脏器毒性及过敏反应.3讨论膀胱癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,1996年中国卫生部肿瘤防治办公室发表常见恶性肿瘤发病率,将膀胱癌列为第1O位.近年来膀胱癌的发病率呈上升趋势,发病年龄有低龄化倾向,且30%发现后已属晚期,其中1/2患者最终有远
2、处转移,5年生存率较低,膀胱癌在我国发病率及病死率占泌尿外科疾病中的首位".转移性膀胱癌的治疗一直是临床上比较棘手的问题.研究表明,Ⅲ期膀胱癌行膀胱全切手术时已有40%～50%的患者发生远处转移;即使I,Ⅱ期患者行膀胱肿瘤电切或绿激光汽化手术,仍有70%的患者查体发现肿瘤复发,然而大多数复发的患者已经发生远处转移...以上转移性I,Ⅱ,Ⅲ期膀胱癌及Ⅳ期手术治疗失败或弥漫性转移的晚期膀胱癌患者均应以全身化疗为主.近年来,随着吉西他滨等新药为主的新化疗方案在临床上的应用,膀胱癌的完全缓鳃率达20%一30%,有效率达71%_5.90年代的甲氨蝶呤+长春碱+阿霉素+顺铂(M—VAC)标准方案
3、地位受到挑战,尤其是吉西他滨+顺铂方案可达到M—VAC方案相同的疗效,但其安全性和耐受性较M—VAC方案更胜一筹,吉西他滨+顺铂方案可作为晚期膀胱癌新的标准治疗方案'.临床研究表明,吉西他滨+顺铂方案近期疗效及毒副作用与国内外相关文献报道研究结果一致'.吉西他滨+顺铂方案治疗转移性膀胱癌的有效率达63.5%.然而与吉西他滨+顺铂联合化疗相关的最明显的毒副作用是白细胞与血小板计数减少,但经对症支持处理后均能较快恢复,不耽误按期规范化疗.综合考虑风险与受益比值,吉西他滨联合顺铂化疗方案是治疗转移性膀胱癌安全,有效的化疗方案,值得临床推广及进一步研究.参考文献:[1]VonDerMaase
4、H,HansenSW,RobertsJT,eta1.Gemcit—abineandcisplatinversusmethotrexatevinblastine,doxoru—bicin,andcisplatininadvancedOilmetastaticbladdercancer:resultsofalarge,randomized,multinational,multi—centerphasestudy[J].JClinOncol,2000,18(17):3068—3077.[2]叶定伟,戴波,方银忠,等.吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮移行细胞癌18例报告[J].中华泌尿外
5、科杂志,20o5,26:331.[3]吴阶平.泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社,2005:976.[4]郭应禄.泌尿男生殖器肿瘤[M].北京:人民卫生出版社.2000:25—52.[5]周际昌.实用肿瘤内科学[M].2版.北京:人民卫生出版社.2005:653.[6]FrankI,ChevilleJC,BluteML,eta1.Transitionalcellear—cinomaoftheurinarybladderwithregionallymphnodein—volvementtreatedbycystectomy:clinicopath0locfeaturesassc
6、ciatedwithoutcome[J].Cancer,2003,97(10):2425—2431.[7]储大同.当代肿瘤内科治疗方案评价[M].2版.北京:北京大学医学出版社,2004:363.[8]安永恒.肿瘤合理用药[M].北京:人民卫生出版社,2005:746.本文编辑:李富青2011—04—05收稿硫酸镁冰敷预防乳腺癌化疗性静脉炎临床观察莫伟.彭伶丽(1.湖南省人民医院湖南长沙410005;2.中南大学湘雅医院)摘要目的:探讨硫酸镁冰敷预防乳腺癌化疗性静脉炎的效果.方法:将140例患者随机分为硫酸镁冰敷,单独硫酸镁湿敷,单独冰敷,空白对照4组,硫酸镁冰敷,单独硫酸镁湿敷,单
7、独冰敷组各40例,空白对照组2O例,观察各组静脉炎及注射部位疼痛的发生情况.结果:硫酸镁冰敷组,单独硫酸镁湿敷组,单独冰敷组与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),硫酸镁冰敷组与单独硫酸镁湿敷组,单独冰敷组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:硫酸镁冰敷是预防乳腺癌化疗性静脉炎的有效方法.关键词硫酸镁;冰敷;乳腺癌;静脉炎中图分类号:R473.73文献标识码:B文章编号:1006—7256(2011)22—0119一O2乳腺癌患
