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时间:2017-11-08
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1、下肢动脉硬化闭塞护理计划下肢动脉硬化闭塞症多发生在有心脑血管病、糖尿病、高血压病、冠心病等疾病的老年人。这类患者年纪大,基础疾病多,病史长,体质差,护理要求高。主要表现为患肢肿胀、疼痛、溃烂,护理也就是针对这三种情况开展。减轻肿胀除了医生使用利尿、强心、提高血浆胶体渗透压药物外,一是护理应照顾好患者饮食,应高蛋白(如果肾功能正常),高纤维素(防便秘),高维生素(避免维生素缺乏),适量碳水化合物(如果有糖尿病),少量脂肪。老年患者牙齿不健全可将烹调好的饭菜配比好后,用打碎机打成糊状进食。二是将患肢适当抬高,卧位时
2、不低于心脏水平,座位时大概与髋部平齐,利于下肢静脉回流而减轻浮肿。三是止痛措施,对于疼痛症状显著者应配合医师抗生素治疗给予口服止痛剂,可选择卡马西平及双氯芬酸钠缓释片等非甾体消炎镇痛药。个别患者疼痛难以忍受可考虑使用红色处方的强力镇痛剂。四是如果患肢溃烂皮损应及时换药清理坏死组织,根据分泌物培养药敏选择抗生素。身体条件许可者应考虑导管下溶栓、支架、球囊扩张等治疗或外科手术治疗。五是与患者沟通,下肢动脉硬化闭塞症属于顽疾沉痾,患者当初患病时的心结加之病情逐渐加重引起的痛苦、失望,往往导致患者出现自闭、自卑、抵抗、
3、沉默等不良情绪,与之沟通使之重建自信,去除心结,回归社会角色,对于上述治疗护理产生效果非常重要,恰恰这一点已经被广泛忽视,不止是医务人员就连患者至亲的家属也不愿与患者进行耐心的沟通,如果亲人之间沟通恰当可以避免疾病的发生,即使疾病发生了也可以避免疾病的加重而尽快痊愈。
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