密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中精子用于人工授精

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1、密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中精子用于人工授精【摘要】目的:探讨密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中的精子用于人工授精的可行性。方法:碱化患者尿液,应用两层密度梯度离心法收集尿液中的精子,在配偶排卵期内行宫腔内人工授精。结果:5例逆行射精患者，在经过共18次收集尿液中精子及对配偶实施人工授精术后，有3例成功妊娠并有2例已足月分娩。结论:密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中的精子，方法简单、快捷有效，用于人工授精具有可行性。【关键词】逆行射精；精子；密度梯度离心法；人工授精；不育症Successfulcollectionofsperminurineinretrogra

2、deejaculationpatientswithdensitygradientcentrifugationforintrauterineinseminationMAZhengbing1,LIZhiyong21DepartmentofAndrology,AnyangWomenandChildren’sHealthHospital，Henan455000，China2DepartmentofUrology,AnyangPeople’sHospital,Henan455000,China9【Abstract】Objectives:Tostudythefeasibilityof

3、collectionofsperminurineinretrogradeejaculationpatientswithdensitygradientcentrifugationforintrauterineinsemination.Methods:Afteralkalinizingpatients’urine,weappliedtwolayersofdensitygradientcentrifugationtocollectsperminurineforintrauterineinseminationduringspouseovulationperiod.Results:

4、Fivecasesofpatientswithretrogradeejaculation,afteratotalof18collectionsofsperminurineandintrauterineinseminationduringspouseovulationperiod,produced3casesofsuccessfulpregnancyand2casesoffull-termdelivery.Conclusion:Itisdemonstratedthatcollectionofsperminurineinretrogradeejaculationpatient

5、swithdensitygradientcentrifugationforintrauterineinseminationisfeasible,simple,fastandeffective.【Keywords】RetrogradeEjaculation；Sperm；Densitygradientcentrifugation；Intrauterineinsemination；Infertile9逆行射精是引起男性不育的原因之一，临床上较为少见，其诊断要点是能正常性交且性交持续时间正常，有射精动作、快感及高潮，但无精液射出，性交后在尿中可查到精子和果糖等[1]。目前，包括人

6、工授精、卵胞浆内单精子注射等多种方法已经成功应用于逆行射精所致男性不育症的治疗[2]，而如何收集逆行射精患者尿液中的精子已经成为这些治疗方法中的一个关键环节。近年来，我们采用密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中的精子用于人工授精，取得了较好的效果，现报告如下。1资料与方法91.1临床资料2008年7月～2010年12月期间在安阳市妇幼保健院男性科和安阳市人民医院泌尿外科因男性不育就诊、经体格检查和彩色多普勒超声检查均无异常发现并符合上述逆行射精诊断要点的患者共5例。这5例患者大致年龄为23～29岁，婚后不育年限为2～8年，其中4例患者否认有外伤、手术史，无服用抗精神病、抗

7、高血压药物史，分析为原发性逆行射精；1例既往曾生育1女婴，后因腰骶部外伤1年后渐续造成性交后无精液射出，分析为继发性逆行射精。5例患者曾在外院断续服用盐酸麻黄素、丙咪嗪、左旋多巴以及中草药等，服用方法和剂量不详，未见明显疗效。患者配偶大致年龄为21～29岁，妇科B超检查均正常，月经规律，无排卵障碍，子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通畅，相关免疫抗体检查均为阴性。1.2方法1.2.1试剂的准备取1个一次性无菌圆底试管，加入3mlQ-HTF精子洗液(美国ZDL公司产品)置于37℃、5％CO2培养箱平衡过夜；用G-IVFTM-plu