5000例妇女液基细胞学宫颈癌筛查结果研究

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1、5000例妇女液基细胞学宫颈癌筛查结果研究【摘要】目的探讨液基细胞学LBP在宫颈癌筛查中的作用。方法回顾性分析5000例体检者的LBP检测结果，并对ASC-US以上者进行宫颈活检，然后将结果对照分析。结果LBP检测结果显示ASC-US、ASC-H、LSIL和HSIL检出率分别为5.44%，0.42%，4.72%，0.88%。LSIL和HSIL与病理活检诊断符合率分别为73.9%和90.2%。结论LBP与病理组织学有较高的符合率，是宫颈病变筛查的有效方法，诊断ASC-US以上者必要时结合阴道镜和病理活检，以防漏误诊。�【关

2、键词】安必平LBP;宫颈癌;病理活检;筛查��【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofThinPrepcytologytest(LBP)inscreeninguterinecervixcancer.MethodsExaminationresultsof5000caseswhowerereceivedLBPinhealthexaminationwereretrospectivelyanalyzed.Thecaseswithabnormalresultwereconfirmedbyhisto

3、pathologicexamination.7Correlationanalysisoftheresultwasconducted.ResultsLBPtestresultsshowedatypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance(ASC-US).Atypicalsquamouscells,cannotexcludehigh-gradesquamousintraepitheliallesion(ASC-H).Lowgradesquamousontraepitheliall

4、esion(LSIL)andhighgradesquamousintraepitheliallesion(HSIL)detectionrateswere5.44%,0.42%,4.72%and0.88%,respectively.DiagnosisaccordancerateofPathologicalexaminationandLSILwas73.9%,andHSILwas90.2%.ConclusionThediagnoseaccordancerateoftheLBPiswellconsistentwithhisto

5、pathology,indicatingLBPisaneffectivemethodforscreeningcervicalintraepitheliallesion.EachcasediagnosedasASCorCINbyLBPshouldbediagnosedbycolposcopyandbiopsytoavoidmisdiagnosis.�【Keywords】ThinPrepcytologytest；Uterinecervixcancer；Biopsy；Screening7子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率

6、在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。据世界范围统计，每年估计有46.6万人的宫颈癌新发病例，占所有癌症新发病例的5%，其中80%发生在资源欠缺的发展中国家［1］。经过长期不懈的努力，人们发现人类乳头瘤病毒(HPV),特别是高危型HPV，与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后有着密切的关系。�宫颈癌有一系列的癌前病变，从感染高危型HPV到宫颈癌发生大约需要10~15年的时间［1］，这为宫颈癌和其癌前病变的筛查提供了有利时机。为了达到早发现、早治疗的目的，近年来开展的安必平液基细胞学检测(LBP)技术大大提高了宫颈癌检测的准

7、确率。本文就本院应用安必平LBP技术对5000例健康体检者进行宫颈病变筛查的结果，探讨该技术在宫颈癌筛查中的作用。�1资料与方法�1.1一般资料2007年6月至2010年9月到我院进行体检的人员LBP5000例，年龄在19~68岁，平均36.3岁。�1.2方法�1.2.1LBP标本采集和处理将扫帚状采样器的中央刷毛部分轻轻的深插入子宫颈的通道内，按同一个时针方向转动采样器5周。在装有保存液的小瓶内反复搅拌、漂洗采样器。使用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹，在转移至静电处理过的载玻片上，制

8、成薄片，巴氏染色，阅片。� 71.2.2LBP阳性患者经阴道镜行宫颈活检，组织经甲醛固定，脱水，石蜡包埋，切片HE染色后进行病理诊断。�1.3诊断标准�1.3.1细胞学采用TBS诊断标准进行诊断，它包括良性细胞改变和上皮细胞的异常改变，上皮细胞异常改变可分为：①未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)。②不除外