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1、医院科室主要疾病诊疗内科—心血管科Contents心血管疾病简述及药物需求预测1心血管用药趋势及市场份额2相关诊断仪器3相关上市公司分析4非上市公司分析及推荐5心血管疾病定义及疾病关系图心血管病是一组心脏和血管疾患,心血管病是全球范围造成死亡的最主要原因。心血管药物市场容量巨大患病人数多且终身服用2009年中国卫生部第四次国家卫生服务调查显示,2008年心血管循环系统疾病明显增加,总病例数达到1.14亿。其中高血压患者从1400万增长到7300万,而从目前至2025年中国65岁以上老年人口占总人口比例将从7%上升到12%。农村发病率上升比较明显。

2、药品费用高2008年全球心血管病药物市场总规模已超过1000亿美元(相当于国际医药市场总销售额的16%~17%)。在我国,,2008年的心血管病药物市场规模大约有600亿~700亿元人民币左右,其中医院用药与社会(药房)零售药之比为6∶4。医改作用大国家将抓基层医疗机构,并且扩大医保范围。基层医疗基本主要满足慢性病和常见病的服务。心脑血管用药尤其是中药,物美价廉的特点符合国家政策要求。心血管药物特点中国市场上治疗心血管病的药物与国外已无分别,国际市场上最主流的药物都已进入中国市场,按临床来看,有以下三个特点:(1)品种数量繁多总数多达几百种,常用

3、品种也在200种左右。(2)交互作用适应症多其中某些类别的药物具有一种以上的心血管疾病治疗适应症(3)新品开发快、换代种类多.心血管疾病治疗药物中于数十年前上市、至今仍在广泛使用着的药品已为数甚少,主要有用于治疗充血性心力衰竭的强心药地高辛、用于治疗血栓栓塞疾病的抗凝药华法林和用于治疗高血压的保钾利尿药螺内酯等为数不多的几个品种。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)于二十世纪80年代初问世以来至今已发展到第三代。心血管主要治疗药物化学成分疾病代表品种用药金额(亿)钙离子拮抗剂心绞痛、心律失常、高血压硝苯地平,维拉帕米52.92血管紧张素Ⅱ受体拮抗制

4、(ARB)高血压沙坦类38.75抗血小板药物血栓形成、急性心肌梗死、心肌梗死后恢复、缺血性中风预防阿司匹林、氯吡格雷37.7HMG-CoA还原酶抑制药高血脂症、高胆固醇血症洛伐他汀、辛伐他汀23.1血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)高血压、充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死后恢复卡托普利、依那普利18.23β-肾上腺素受体阻滞剂高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗死后恢复美托洛尔、普萘洛尔12.02抗凝药物血栓形成、急性心肌梗死、缺血性中风肝素和香豆素10.09利尿药高血压、充血性心力衰竭氢氯噻嗪、吲哒帕尔6.62延长动作电位时程的药物心律失常胺碘酮、

5、溴苄铵,吡那地尔5苯氧芳酸(纤维素)类高血脂症、高胆固醇血症氯贝特、吉非贝特3.9α-肾上腺素受体阻滞剂高血压如酚妥拉明、哌唑嗪3.51硝酸酯、亚硝酸酯类急性心绞痛单硝酸异山梨酯>2强心药充血性心力衰竭地高辛,洋地黄主要药物市场份额钙离子拮抗剂此类药物阻滞钙离子通过钙离子通道,钙通道阻滞剂可以使动脉和小动脉扩张从而降低血压,但是不影响静脉。可以导致冠脉舒张,因此用于冠脉痉挛患者的治疗名称上市时间市场份额医保国内龙头氨氯地平199246.80%是辉瑞硝苯地平198527.30%是拜耳非洛地平199117.10%是阿斯利康地尔硫卓19912.90%是

6、赛诺菲安万特左旋氨氯地平19992.40%是施慧达拉西地平19910.98%是葛兰素史克尼卡地平19810.87%是日本山之内比尼地平19910.78%是华夏药业主要药物市场份额血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂此类药物通过选择性地阻断血管紧张素II与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。名称上市时间市场份额医保国内龙头缬沙坦199632.60%是诺华厄贝沙坦199730.40%是赛诺菲安万特氯沙坦钾199419.90%是默沙东替米沙坦199811.90%是勃林格殷格翰坎地沙坦19974.90%是武田药品奥美沙坦20020.10%否日本

7、三共主要药物市场份额血管紧张素转换酶抑制剂该类药与血管紧张素转化酶作用,减弱或消除了血管紧张素Ⅱ的缩血管与升高血压的作用.该类药物细分品种虽多,但做大的品种仅贝那普利和福辛普利两个。名称上市时间市场份额医保国内龙头贝那普利199138.70%是诺华福辛普利199118.20%是施贵宝培哚普利198916.20%是施维雅依那普利198511.90%是扬子江药业卡托普利19815.80%是施贵宝雷米普利19913.50%是赛诺菲安万特赖诺普利19873.30%是默沙东主要药物市场份额β-受体阻滞剂受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合,通过抑制肾

8、上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压。名称上市时间市场份额医保国内龙头美托洛尔199244.30%是阿斯利康比索洛尔1993

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