未刺激未成熟卵体外培养在多囊卵巢综合征患者中应用

《未刺激未成熟卵体外培养在多囊卵巢综合征患者中应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、未刺激未成熟卵体外培养在多囊卵巢综合征患者中应用【摘要】目的探讨未刺激的未成熟卵体外培养成熟(IVM)治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法2005年10月至2006年10月本中心对50例难治性PCOS患者65个周期的IVM治疗。结果9个周期取消，取消率为13.85%；65个周期共获卵1338枚，平均每周期20.6枚，培养48h后总成熟率为68.5%。正常受精率为70.2%，卵裂率为91.1%，每穿刺周期和移植周期的临床妊娠率分别为37.5%和40.6%，28例临床妊娠中，6例多胎，多胎妊娠率为21.4%。结论未经刺激的IVM技术用于难治性PCO

2、S是一种有效的方法，可获得与常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)相似的临床妊娠率。�【关键词】多囊卵巢综合征；未成熟卵体外培养成熟；体外受精-胚胎移植InvitromaturationandfertilizationofunstimulatedinmatureoocytefortreatmentofinfertilitywomenwithpolycysticovarysyndromeZHAOCai-yan,MEILi，LIULi.ShenyangNo.204Hospital,Liaoning110043,China【Abstract】ObjectiveToe

3、valuatetheclinical7applicationofinvitromaturation(IVM)ofunstimulatedinmatureoocyteinthetreatmentofinfertilitywomenwithpolycysticovarysyndrome.MethodsBetweenOct.2005andOct.2006,65cyclesofIVMin50infertilitywomenwithobstinatepolycysticotatysyndrome(PCOS)werecarriedout.Results9cycleswer

4、ecancelledandcancellationratewas13.85%；atotalof1338inmatureoocyteswereobtainedin65cycleswiththeaveragenumberof20.6percycle.Atotalof643oocyteswerenormallyfertilizedbyICSI70.2%，withacleavagerateof91.1%.28clinicatpregnancieswereobtaind.Pregnancyratewas37.3%perpunctureand40.6%pertransfe

5、r.Amongthe28cases6casesweremultipregnancy.Themultipregnancyratewere21.4%.ConclusionOurresultsshowsthatIVMofunstimulatedinmatureoocytesisaneffectivemethodforthetreatmentofinfertilitywomenwithobstinatePCOSwhichmaybeofferedasanaltimativetoconventionalVF.�【Keywords】Polycysticovarysyndro

6、me;Invitromaturation;Invitrofertilization71资料与方法1.1一般资料从2005年10月至2006年10月本中心对50例难治性PCOS患者65个周期的IVM治疗。PCOS诊断标准为：①长期无排卵;②临床和生化指标提示有高雄激素血症存在，并排除其他可致高雄激素血症的疾病。1.2方法1.2.1未成熟卵的采集自然月经周期或撤退性出血的第3~5天行阴道超声检查，由专人测量子宫内膜厚度及记录两侧卵巢的窦卵泡数。未经刺激，于周期的第10~12天，行阴道B超监测，如双侧卵巢中无直径大于8mm的卵泡，即肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG

7、)10000U，并于36h后在丙泊酚静脉注射下经阴道超声引导行卵泡穿刺获卵。1.2.2IVM和胚胎培养把抽到的血性卵泡液的1ml平铺放在拾卵皿(FocoB003)，显微镜下观察拾卵，将卵子放入体外成熟培养体系，即为TCM-199培养液(美国Sigma公司产品)+20%胎中血清(杭州四季青公司产品)+0.075n/mlFSH+0.1U/ml人绒毛膜促性腺激素(HCG，瑞士Serono公司产品)中，于体外培养24~48h，待极体沾液后，行ICSI，之后将部分卵母细胞移入CM(Ceunin公司产品)中培养液，18h后观察受精情况，继续培养24~48h，直至胚胎移植，

8、移植前常规行激光辅助孵化。1.2.3子