古丈县微型课题申报表(1)

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1、年度编号（以上由县教科所填写）古丈县校本教研微型（自主）课题申报表课题名称_____________________________________主持人_____________________________________主持人所在单位_______________________________联系电话

2、_____________________________________邮箱地址_____________________________________填报日期_____________________________________古丈县教科所制2009年9月联系电话：0743-4723497E-mail：gzjks2008@163.com一、课题基本情况课

3、题名称主持人姓名性别民族出生日期年月日任教学科专业职称参加工作时间最后学历工作单位.联系电话E-mail预期成果成果形式成果名称预计完成时间二、课题研究方案（不少于1000字）（一）问题的提出（二）选题的意义和价值（三）课题的理论依据（四）研究的对象、内容和目标（五）研究的思路和方法（六）实施步骤附：课题成员分工姓名工作任务