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时间:2018-07-11
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1、椎动脉供血不足引起的眩晕,呕吐可以使用如下药品西比灵(每晚5-10mg)和敏使郎(6-12mg,1天3次)治疗,如果没有效果,就需要到医院检查和补液治疗了西比灵:药理作用 本药为选择性钙拮抗剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤,对心脏收缩和传导无影响。本药由肠道吸收,口服后2-4hr血药浓度达到峰值,连续服用5-6周达到稳定状态。血液中90%的药物与血浆蛋白结合。经肝充分代谢后,原型和代谢产物可经胆汁排入肠道,随粪便排出。平均消除半衰期为18天。适应症 典型或非典型偏头痛的预防性治疗,
2、前庭功能紊乱引起眩晕的对症治疗。脑供血不足症导致头痛的治疗。用量和用法 1.偏头痛的预防性治疗。起始剂量:对于65岁以下的患者开始治疗时可给予每晚1Omg,65岁以上的患者每晚5mg。维持治疗:如果疗效满意,患者需维持治疗时,应减至每周给药五天(剂量同上)。 2.眩晕:对于65岁以下的患者开始治疗时可给予每晚1Omg,但应在控制症状后及时停药,初次疗程通常少于2个月。用药过量症状: 可见镇静作用和乏力,有报道个例超剂量服药者(一次服药600mg)出现嗜睡、激动和心动过速等症状。处理: 可用活性碳、催吐药、洗胃
3、及支持疗法。目前尚无特效解毒药。禁忌 有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病的患者。注意事项 治疗过程中疲惫现象逐渐加剧或维持治疗时疗效下降,均应停止治疗。可影响驾驶车辆或操纵机器能力。有锥体外系症状,抑郁症和帕金森氏病发病倾向的患者,如老年患者,应慎用。对妊娠和哺乳的影响 动物实验表明此药对生殖、胚胎发育、妊娠过程和围产期无任何危害。但无人体妊娠期间使用的安全性资料。动物实验证明西比灵可随乳汁分泌,其乳汁浓度较血中高,故服用本药的妇女最好不要哺乳。不良反应 瞌睡和疲惫,体重增加。长期用药时偶见抑郁症,有
4、抑郁症病史的女性患者尤其容易发生,老年人较易发生锥体外系症状。少见的不良反应有:胃灼热、恶心、胃痛,失眠、焦虑,乳溢、口干、肌肉疼痛及皮疹。药物相互作用 与酒精、催眠药或镇定药合用时可见中枢神经系统的过度镇静敏使郎商品名:敏使朗成分名:甲磺酸倍他司汀片 性状本剂为白色片剂。 组成本剂为白色片剂,一片中含6mg甲磺酸倍他司汀。功能效果 下列疾病伴发的眩晕、头晕感。梅尼埃病、梅尼埃综合症、眩晕症。药理作用 1.内耳循环障碍的改善作用在土拔鼠的内耳循环障碍的实验中,将本剂腹腔给药,30分钟后与对照组相比,血流增加
5、148%。此现象为病理状态中观察到的特异现象。 2.消除内淋巴水肿在麻醉犬的实验中,将本剂经静脉注射后,发现一次性胸管淋巴流量增加2-35倍的现象。这被认为是水肿液的排出。此外,就土拔鼠的内耳血流进行动态观察,发现内耳静压下降,脉搏的振幅增大。通过投与本剂,表明内耳血流增加同时促进内耳液的分泌和吸收。 3.脑内血流量的改善作用通过对麻醉犬的实验表明,本剂在静脉给药后,颈内动脉的血流量增加了50%以上。这种作用不会被抗组织胺剂的前处置而受拮抗,反而有增强的倾向。临床应用 1.临床效果包括双盲试验在内的总病为875
6、例的临床试验证明,本剂对梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症等反伴随的眩晕、头晕感等有效。 2.副作用发生率及其对临床试验值的影响在总病例2,254例中,有副作用报告的为26例(1.2%),主要副作用是恶心10人次(0.4%),发疹3人次(0.1%)。此外,未发现因投与本剂而引起临床实验室检查值的明显变动。用法、用量 通常成人一次1-2片(甲磺酸倍他司汀一次量6-12mg)一日3次饭后口服,可视年龄、症状的酌情增减。使用时的注意事项 1.对下列的患者需慎重投药有消化道溃疡史者或活动期消化道溃疡的患者。支气管哮喘的患者
7、。肾上腺髓质瘤患者。 2.副作用消化器官:偶有恶心、呕吐。过敏症:偶有出现发疹等过敏症状。 3.老年人用药一般情况下,因老年人的生理代谢功能有反降低,故需注意减量服用。 4.孕妇的用药由于怀孕期给药的安全性尚未确立,因此,对孕妇及可能妊娠的妇女,在治疗上,只有在判断其有益性高于危险性时方可投药。注意注意要按医师处方、指示使用。贮法本剂具吸湿性,开封后防潮保存。脑灵素【药品名称】 品名:脑灵素胶囊汉语拼音:NaolingsuJiaonang剂型:0.35g×30粒胶囊国药准字Z22024983【成分】处方:枸杞
8、子20g黄精(制)60g苍耳子(炒)40g五味子40g淫羊藿(羊油制)50g大枣20g熟地黄 ?0g远志(制)10g龟甲5g麦冬10g酸枣仁(炒)10g鹿角胶2g茯苓10g人参2g鹿茸1g 制法:以上十五味,人参、鹿茸、鹿角、鹿角胶、龟甲、远志、茯苓、麦冬、黄精、枸杞子、五味子、酸枣仁、白糖30g粉碎成细粉,过筛,其余淫羊藿等四味加水煎煮三次,
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