角膜散光的手术矫正在白内障手术中的应用论文

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1、角膜散光的手术矫正在白内障手术中的应用论文.freelm、宽1.5mm角膜缘内1mm成对松解切口，深度分别为角膜中心厚度的40%（1.0～2.0D）、60%（～3.0D）、80%（3.0D）。结果(1)联合手术组术后最佳矫正视力0.02～0.1者2眼，0.1～0.3者4眼，0.3～0.5者16眼，0.5～1.0者31眼。（2）联合手术组术前散光与术后1周、1个月，3个月角膜散光均值经方差分析，各组总体P0.01.freelatismkeratotomycorrectingPre-existingastigmatismincataractsurge

2、ry［Abstract］ObjectiveToevaluateeffectsoftheastigmatismkeratotomycorrectingpre-existingastigmatism(1.0D)incataractsurgery.MethodsAretrospectiveanalysisedof67cataractpatients(100eyes)edoperation.54eyesorethan1.0DastigmatismacceptedAK(astigmatismkeratotomy)binedulsification.46ey

3、esatismacceptedcataractphacoemulsificationonly.AKbus，one6mmlengthincisionandalengthof1.5mmofthediameteredonallsubjects.Adepthof40%ofthecentralthicknessedin（1.0～2.0）D，60%in（2.0～3.0）D，80%inover3.0D.Thechangesincornealshapeandthedegreesofastigmatismetersalsoincludeduncorrectedvi

4、sion，meanradiusofcornealcurvature，axialmisalignment，non-contactedintraocularpressure.Thefolloeis1onths，3monthsinpost-operation.ResultsUncorrectedvisionof47eyesatismonthandthreemonthsofpost-operation(P0.05).ConclusionAKulsificationiseffectiveandsafeinreducingthepre-existingast

5、igmatism，especiallyto(1.0～2.0)Dgroup.［Keyatismkeratotomy;cornea;cataract;surgery白内障是我国目前致盲率第一眼病，目前约占46.1%，随社会人口的不断增加和人口老龄化，患病人数还将不断增加，是一个庞大群体。随人们生活水平的提高，对视力的要求也越来越高，在影响白内障术后视力的诸多因素中（角膜散光，人工晶体的度数、位置，屈光介质，眼底病及术者的手术技巧等），角膜散光作为原因之一，因其发生率高，越来越引起国内外学者的关注。许多术前即存在较大散光的白内障患者在行白内障摘除及人工

6、晶体植入术后仍需配镜，以解决其视物模糊、视疲劳、旋光等症状，给生活、学习、工作造成诸多不便，降低了生活质量。角膜散光的矫正分为眼镜矫正和手术矫正。手术矫正已有一百多年历史，适用于配镜无法矫正或无法忍受配镜及接触镜矫正的较大散光。角膜散光的手术矫正方法有多种［1］，如角膜楔状切除术、松弛切开术、角膜表层镜片术、角膜的T形切开、角膜内缝线法、斜方形角膜切开、角膜边缘的热烧灼法、角膜环形切开法、骨胶原物质植入法。本文着重研究白内障超声乳化术中，同时行角膜边缘切开松解术来矫正术前即存在的较大角膜散光（1.0D）的手术方式、术后效果，并发症及眼压与散光矫正

7、量的相关性做一初步分析，以求确立一种安全、有效的手术矫正方法，提高白内障患者术后的视功能和生活质量。1资料与方法1.1一般资料2003年7月～2005年6月间，白内障患者共69例100眼。所有患者既往均无眼部手术史及外伤史，最大散光轴向位于110°±10°（11∶00处）者筛除。其中，联合角膜边缘切开松解术者31例54眼，按术前散光的大小分为3组，1.0～2.0D25眼，～3.0D17眼，3.0D以上者12眼，其中男13例，女18例，平均年龄为(61.00±16.82)岁。单纯行白内障超声乳化联合折叠式IOL植入者36例46眼，男16例，女20例

8、，平均年龄为（65.12±8.64）岁。1.2方法（1）手术均由同一术者按统一方法操作，术前3天点抗生素眼水，测定裸眼远视力、非接触眼压