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《乌司他丁在急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、乌司他丁在急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究?644?医学2006年9月第26卷第9期(c.nJCfitCareMed,Sep.2006,Vol26,No.9?论着?乌司他丁在急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究'李文放,陈杰,[摘要]目的观察乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床作用.方法选择56例ICU收治的ARDS患者作为研究对象,采用随机双盲的方法分为乌司他丁治疗组(A组)和糖皮质激素治疗组(B组)两组,分别静脉推注乌司他丁6O万U/d和甲基强的松龙120mg/h,观察用药后1h患者收缩压,尿量,心率,氧合指数的改变
2、以及1周后胃液pH值和潜血试验,血糖的变化,比较两组患者真菌感染发生率,带管时间,平均住院时间和死亡率的变化.结果与治疗前相比,用药后1hA,B两组收缩压升高(18.6±4.3)mmHg和(16.7±5.1)mmHg,尿量增加(35.5±9.5)mL和(37.5±8.7)mL,心率下降(21.4±7.3)~K/min和(19.8±6.9);K/min,氧合指数增加(23.6±11.2)millHg和(20.9±10.6)mmHg;1周后A,B两组胃液pH值分别下降O.03±0.01和O.08±0.02,潜血试验阳性率分别为14
3、.86%和32.14%,血糖升高(1.42±0.09)I~mol/L和(5.73±0.13)I~mol/L,真菌感染发生率分别为21.43%和67,86%,带管时间,平均住院时间和死亡率分别为36.5d和53.4d,52.7d和72.6d,28.57%和42.86%.结论乌司他丁具有抗休克,改善循环,改善氧合,降低平均住院时间和死亡率的作用,而静注乌司他丁后应激性溃疡,高血糖和真菌感染发生率均较低,可望代替糖皮质激素应用于ARDS的临床救治.[关键词]乌司他丁;糖皮质激素;急性呼吸窘迫综合征;临床疗效[中图分类号]R563.8
4、[文献标识码]A[文章编号]1002—1949(2006)O9—0644—03StudyonclinicalefficacyofulinastatininthepatientswithacuterespiratorydistresssyndromeL/Wen一_厂Ⅱng,CHENJie.DepartmentofEmergency-ChangzhengHospital-theSecondMilitaryMedicalUniversityofPLA,Shanghai200003,China[Abstract]ObjectiveTo
5、evaluatetheclinicalefficacyofulinastatin(uT)inthepatientswithacuterespiratorydistresssyndrome(ARDS).Methods56patientssufferedfromARDSwereselectedanddividedintoUTgroup(groupA)andglucocorticoid(GC)group(groupB)-thepatientsfromgroupAreceivedUT60unitsintravenouslyandtho
6、sefromgroupBreceivedGC120mgin—travenously.Thechangesofsystolicbloodpressure,urineamounts,heartrate,PaO2/FiO2anhourlaterandpHofstomach,positiverateofoccultbloodtest,levelofbloodglucoseaweeklater,andmorbidityofstressulceration,hyperglycemiaandfungalinfections-timeofin
7、tubation,meandaysinhospital,andthemortalitywerecomparedbetweenthepatientsoftwogroups.ResultsSystolicbloodpressurewerehi(18.6±4.3)mmHgand(16.7±5.1)mmHg,theamountofurinewereincreased(35.5±9.5)mLand(37.5±8.7)mL,thedecreaseofheartratewere(21.4±7.3)beat/minand(19.8±6.9)b
8、eat/min,thePaO2/FiO2wereincreased(23.6±11.2)mmHgand(20.9±10.6)mmHg-thepHofstomachweredecreased(0.03±0.01)and(0.08±0.02)-positiverateofoccu
