社区老年高血压病心理护理及体会

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1、社区老年高血压病心理护理及体会【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)10－0171－01【摘要】目的探讨社区老年高血压病的心理护理要领。方法对28例患者严密观察神志、生命体征变化，加强用药护理及心理护理。结果28例患者均获得满意护理效果，无新的并发症发生。结论细致观察患者的不同心理，教会患者进行自我心理调适，帮助指导其建立健全的人格与正常的情绪反应，有助于降低高血压病患者的并发症和致残率，提高生活质量。【关键词】老年；高血压病；社区；心理护理6随着人们生活水平的提高，我国将进入老年化社会。在经济发展

2、和社会进步的同时，老年高血压病的发病率日渐增多。由于高血压是冠心病、脑卒中等重要危险因素，对人的健康危害极大。社区医务人员是防治高血压等慢性病的中坚力量。作为社区护士如能抓住护理特点，实施切实可行的护理措施。降低高血压患者的发病率和病死率，有助于提高生活质量和健康水平；有助于降低发病率、减缓并发症的发生、延长健康生命。医学的发展已证明了高血压病除了生物学的遗传因素外，与心理-社会因素有着密切联系。本文就社区老年高血压病人28例，予以社区心理护理干预，取得良好的效果，现报告如下。�1临床资料选择2009年7月～2011年6月间收治的高血压病人

3、28例，其中男17例，女11例。年龄52～82岁，平均67.5岁。其中22例患者有家族史。�2护理方法2.1社区护士应当与老年患者及其家属进行良好的沟通，共同分析各方面存在的对老年高血压不利的因素，争取各方面的合作，最大限度地减轻病人各方面的负担。加强健康教育的力度，使老年患者及其家属对高血压病重视。与老年患者及家属共同制定详细的降压计划，并督促执行。在人群中开展高血压病和心血管病的一级预防，认识高血压病的分期及血压昼夜变化，加强管理，认真做好各项记录。2.2血压监测血压监测十分重要，有相当一部分无症状高血压患者，是通过血压监测而被发现的，

4、对高血压的防治起到了至关重要的作用。教会病人及其家属测量血压的方法，控制影响血压变化的因素如：情绪、环境、气候及药物的影响，以便能够及时监测血压变化。2.3用药指导6多高血压患者均需服用降压药，部分患者对高血压病的危险性认识不足，有的因无自觉症状或症状好转后不坚持长期服药，让患者了解服用降压药物是治疗的基础，必须遵医嘱按时服药，不可擅自加量，以免发生严重的副作用，也不可随意停药。此外，让患者及家属了解药物的名称、剂量、注意事项及不良反应。2.4心理护理原发性高血压是心身疾病，当机体受到环境等不良刺激时，可引起情绪激动使交感神经兴奋，血管收缩

5、，血压升高。在社区护理中，加强心理护理，帮助患者分析心理紧张的因素，指出心理紧张与血压的关系，按时家访和电话咨询，指导患者加强自我修养，保持乐观情绪，学会对自己有益的保健方法，消除社会心理紧张刺激，保持机体内外环境的稳定，达到治疗和预防高血压的目的。�3结果28例患者均获得满意护理效果，无新的并发症发生。�4讨论4.1心理特征老年人由于离退休后从社会转向了家庭，家庭成为老年人最重要的精神生活依托，关心、亲近他们的人越多，家庭关系越和谐，生活越充实，老年人就越积极向上、越健康。老年高血压常常合并有冠心病、糖尿病、脑梗死等慢性病，病程长，以致病

6、人顾虑较多，情绪消沉。有的病人由于对高血压的危害及预后的担心而出现感情脆弱，易伤感。所以，当病人血压较高需入院治6疗时，有的对病情估计较为悲观，心理上表现非常紧张，血压稍有波动都很在意，如处理不当则可引起焦虑、烦恼、多疑、忧郁等情绪。病人希望能得到医护人员的尊重、关心和重视。心理负担重，易导致病情反复甚至病情恶化诱发脑卒中。4.2心理护理对策护理时应顾及其心理特点，通过与病人交往沟通，充分了解其性格特征及引起精神紧张的心理因素，帮助病人进一步认识多疑焦虑的紧张情绪变化因素与高血压病的关系；教会病人心理自我放松的方法；劝导病人改变有害的性格特

7、征以维持稳定的情绪状态。社区护士要了解患者的思想和情绪变化，经常主动与他们交流沟通，尊重老人、关心老人，主动与他们打招呼，选择确切的称呼，亲切的语言，诚恳的态度，耐心听取意见。掌握心理学的知识和技能，除了会应用语言交流外，还应该学会增加非语言的交流，如轻抚老人，搀扶老人，鼓励其做一些他们喜欢的事情，积极想办法解决他们的困难，获得他们的信任。多与老年人的家属联系，教育其家属积极配合，多关心体贴老人，努力营造温暖温馨的家庭氛围，让老年人身心愉悦。4.3生活护理坚持长期食低盐、高蛋白、含钙的食物。忌长期量食高胆固醇、多脂肪的食物，戒烟酒，保证充足

8、的睡眠。保持大便通畅，注意防寒。因为高血压病患者发生脑出血也常与受寒有关。4.4运动指导患者进行适当的运动，有助于增加患者的健康感觉和松弛紧张情绪，运动应循序渐进，先从轻度开始，