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《经直肠超声引导自动活检枪穿刺前列腺诊断前列腺癌》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、经直肠超声引导自动活检枪穿刺前列腺诊断前列腺癌【摘要】目的讨论经直肠超声引导自动活检枪穿刺前列腺诊断前列腺癌。方法①直肠指诊阳性;②4ng/ml10ng/ml共102例。在超声引导下,经直肠前列腺6点穿刺活检。结果本组39例确诊为前列腺癌。结论经直肠超声引导自动活检枪多点穿刺前列腺可为临床提供明确的前列腺癌组织学诊断,穿刺操作简便安全,取材成功率高。【关键词】经直肠超声;自动活检枪穿刺;前列腺癌Clinicevaluationofprostatebiopsywithautomaticbiopsygunbytrans
2、rectalultrasoundguidanceindiagnosisforprostatecancerDUANHongtao,ZHANGWanlei.DepartmentofUltrasoundCityHospital,InnerMongdiaHulunbeier021008,China【Abstract】ObjectiveClinicevaluationofprostatebiopsywithautomaticbiopsygunbytransrectalultrasoundguidanceindiagnosis
3、forprostatecancer.Methods1.Positiveresultsindigitalrectalexamination(DRE).2.Transrectalultrasoundshowshypoechoicnodes,4ng/ml105ng/ml)wereusedthesixstandardsitesprostatebiopsywithtransrectalultrasoundguidance.Results39caseswerediagnosedprostatecancerin102cases.
4、Therewerenotseriouscomplicationsintheprostatebiopsypatients.ConclusionTransrectalultrasoundguidedautomaticneedleprostatebiopsygunformultipointtoprovideaclearclinicaldiagnosisofprostatecancer,safeandmoresuccessfulrateforsamplingindiagnosisforprostatecancer.【Key
5、words】Transrectalultrasound;Automaticbiopsygun;Prostatecancer作者单位:021008内蒙古呼伦贝尔市医院超声科(段洪涛);北大人民医院超声科(张万蕾)前列腺癌(PCA)是男性泌尿生殖系统中常见的肿瘤,为了做到前列腺癌的术前明确诊断及侵犯范围,为外科制定手术治疗方案提供依据,总结2006年3月至2008年11月期间使用自动活检枪穿刺前列腺,有病理诊断的102(8例于一周至一年内行第二次穿刺)例病例进行回顾性分析,年龄32~86岁,平均70.4岁。1资料与方法
6、51.1一般资料患者入围标准:①直肠指诊(DRE)阳性;②血清前列腺特异性抗原测定(PSA);4ng/ml10ng/ml。其中有TRUS示低回声结节者50例;DRE无结节而TRUS显示低回声结节者29例;DRE有结节且TRUS显示无结节者4例;DRE和TRUS显示无低回声结节者19例。PSA4ng/ml者94例:其中4~10ng/ml者32例,>10ng/ml者62例。1.2仪器和穿刺方法超声:选用AlokaSSD4000型彩色超声诊断仪,端扫式变频经直肠探头频率为5.0~7.5MHz;腹部探头频率为3.5MHz。
7、美国Bard公司自动穿刺活检枪及18G20cm活检针。1.3方法采用由Hodge的经典6点穿刺法[1],即在前列腺两侧叶的底、中、尖部分别穿刺部分病例行6点穿刺基础上,并对超声高度怀疑且PSA较高的病例增加病灶及其周围2~4针穿刺活检。每针长约1~2cm。将穿刺得到的条状组织置于福尔马林溶液中,并注明穿刺部位,送病理。患者准备:术前1d口服预防性抗菌药(喹诺酮类抗生素),术前1~3h清洁灌肠;术中经肛门注入利多卡因胶浆5ml局麻,10min后穿刺活检,术毕用无菌纱布卷塞入肛门内止血。嘱患者多饮水,常规口服2~3d抗
8、菌药。并随访患者术后5d不良反应发生情况,包括血尿、血便、发热、尿痛、排尿困难、尿潴留等症状。2结果5本102例经直肠超声引导前列腺穿刺活检的患者中经病理证实前列腺癌39例(周缘区癌30例,周缘区、移行区同时受累4例,移行区癌5例),增生61例,炎症1例,原始神经外胚叶肿瘤1例,其中:①DRE和TRUS均有结节者中检出27例(49.1%);DRE无结节而TR
