穿刺加中药光电离子导入治疗乳腺囊肿临床探究

《穿刺加中药光电离子导入治疗乳腺囊肿临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、穿刺加中药光电离子导入治疗乳腺囊肿临床探究【摘要】目的：寻找治疗乳腺囊肿简单、实用、有效的临床方法。方法：将60例患者分为治疗组和对照组，分别采用穿刺加中药光电离子导入治疗和单纯穿刺治疗，观察其近期临床疗效和复发率。结果：治疗组治愈28例，治愈率93.33％；对照组治愈23例，治愈率76.67％。两组治愈率经x2检验，P<0.05，有显著性差异。治疗组复发2例(6.67％)；对照组复发7例（23.33％）。两组复发率经x2检验，P<0.05，有显著性差异。结论：穿刺加中药光电离子导入治疗乳腺囊肿较单纯细针

2、穿刺取得更好的近期疗效和较低的复发率，而且临床操作方便，对患者的创伤较少，便于患者接受。【关键词】穿刺；中药；光电离子导入；乳腺囊肿；临床研究5单纯性乳腺囊肿为乳腺良性病变，临床上表现为乳房内的圆形囊性肿块。临床多采用手术切除或单纯囊腔穿刺抽液法治疗，但手术后留有瘢痕影响乳房美观，且术后易复发，若再次手术患者难以接受。本院把2008年4月一2010年4月诊断的单纯乳腺囊肿患者随机分为两组，分别进行穿刺加中药光电离子导入治疗和单纯囊腔穿刺抽液法治疗，对两种方法的疗效、复发率进行比较、分析，现将结果报道如下。

3、1资料与方法1.1一般资料1.1.1病历来源：2008/4-2010/4肇庆医学高等专科学校附属医院乳腺专科门诊病人60人。患者均为女性，治疗组平均年龄为40.18±8.93岁，对照组平均年龄为41.93±5.89岁，囊肿直径最大42mm，最小11mm，平均23mm。俩组无论年龄还是囊肿直径均无明显差别，具有可比性。1.1.2纳入标准：超声检查证实为液性暗区的，且肿块进行细针穿刺，抽到液体，确诊为单纯囊肿的所有患者。1.1.3排除标准：1)、不能明确诊断的肿块患者2)、考虑有恶性变可能的肿块患者3)、并发

4、感染的患者4)、不接受此种治疗方案的患者1.2临床研究方案1.2.1临床病例分配：符合标准的60例患者采用随机、对照的方法，分为治疗组和对照组，进行前瞻性临床研究。将样本数60，分组数为2，输入统计软件包PEMS，得出序号及分组号，制作随机卡片，加信封密封，信封序号和卡片号相同，合格病例进入试验时，按具体进入先后顺序拆开号码相同的信封，按信封内卡片规定的分组进行治疗。51.2.2干预方法：治疗组：肿块进行细针穿刺，穿刺抽尽液体后，患处消癖酊外敷加光电离子导入治疗一个疗程10天，每天一次，每次30分钟。对照

5、组：肿块进行细针穿刺，穿刺抽尽液体后，采用棉垫加压包扎。1.2.3疗效评价参考标准：一个月后复查B超检查，根据B超结果结合以下疗效评定标准进行疗效评定。疗效评定标准[1]治愈：未触及肿块，B超检查囊肿完全消失。有效：可触及肿块，B超检查囊肿直径较治疗前缩小50％以上。无效：可触及肿块，B超检查囊肿直径较治疗前缩小50％以下或无变化。1.2.4统计方法：等级资料用X2检验及RIDIT检验，计量资料用t检验，采用SPSS10.0统计软件分析。2结果2.1近期治愈率及复发率对比通过1个月随访，穿刺配合消癖酊外敷

6、光电离子导入治疗组30例中：治愈28例(93.33％)，有效2例(6.67％)，治愈率93.33％；单纯细针穿刺对照组30例中治愈23例(76.67％)，有效2例(6.67％)，无效5例(16.67％)，治愈率76.67％。两组治愈率经x2检验，P<0.05，有显著性差异。穿刺配合消癖酊外敷光电离子导入治疗组30例，复发2例(6.67％)；单纯细针穿刺对照组30例，复发7例（23.33％）。两组复发率经x2检验，P<0.O5，有显著性差异。结果提示：无论近期治愈率还是复发率，穿刺配合消癖酊外敷光电离子导入

7、治疗乳腺囊肿都明显优于单纯细针穿刺治疗。52.2不良反应的比较：对照组抽液后囊肿即消失，触诊不能触及，患者无特殊不适；治疗组3例患者外敷中药光电离子导入治疗4天后出现局部皮肤发红、瘙痒，经过999皮炎平对证治疗后24h内症状消失，不影响继续治疗，考虑为外用药对皮肤刺激，轻度过敏所致。以后要不断改进中药工艺，减少皮肤过敏的发生。3讨论乳腺囊肿病主要是因为内分泌紊乱，雌激素分泌相对过多，孕激素分泌相对不足，使雌激素与孕激素的比例失调；垂体激素代谢失常也可引起雌、孕激素分泌的失调[2]，以及乳腺组织对激素刺激的

8、敏感性异常增高所致，引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。乳腺囊肿虽然无害，但是如果有恶性肿块形成，囊肿会蔽遮肿块，耽误病情，因此每个肿块都应该加以检查，确定它不具备危险性。有人认为在病人患癌而不知情的情况下抽吸囊肿是危险的，因为在抽吸的过程中会透过针头将癌症播散，事实并非如此，研究发现，一次手术，即活检或穿刺术后，直接行根治术与一周后行再次手术，病人长期的生存率及死亡