医院信息系统his日常维护及安全管理探究——以河北工程大学附属医院为例

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1、医院信息系统HIS日常维护及安全管理探究——以河北工程大学附属医院为例医院信息系统HIS日常维护及安全管理探究——以河北工程大学附属医院为例姚秀萍张子荣(河北工程大学)摘要:本文在对~.q;ItI程大学附属医院信息系统HlS系统,PACS系统和LIS系统等全面开始信息化试运行以来的工作日志进行分析基础上,从硬件,软件,安全管理方面,阐述医院信息系统HIS每个工作站客户端日常维护及安全管理工作重点,提出了一系列解决的途径,以保障医院正常工作运行.关健词:医院信息系统HIS数据维护安全管理医院HIS系统是医院信息化管理系统,系统的设计充分体现了"以病人为中心,以医疗信息为

2、主线"的设计理念,PACS系统是医学影像系统,LIS系统是检验信息化管理系统.医院信息系统(HIS)在医院的管理运行中,发挥着不可替代的作用,医院信息化建设同时也是解决医院管理问题的有效措施.其次,医院的运行就是促进医院的人流,物流,资金流和信息流的合理流动.正是从流动的观点出发,信息在医院的经营和发展中有了用武之地,从数据的存储到支持业务的流程,再到战略决策,信息在医院中发挥着重中之重的作用.河北工程大学附属医院2010年4月被N51;省卫生斤评为三级综合医院.坚持以病人为中心,以质量为核心,以科技为先导,基础设施建设逐年加快.2011年7月我院被认定为三级甲等综合

3、医院.该院自3年前开始全面实施医院信息管理系统,使患者简化就诊繁琐程序,患者省时省心省钱,最大限度地保障患者利益.内容涵盖了门诊挂号收费,住院药房管理,药库管理,住院医生工作站,门诊医生工作站,护土工作站,住院医生电子病历,排队叫号,院长查询,PACS系统,LIS系统,触摸屏查询等众多子系统.由于信息数据量大,而且要保持365(天)24(小时)不间断运行,一旦系统出现问题,就严重影响医院的正常运行.因此,保障医院信息系统的日常维护安全管理是非常重要的.1医院机房管理网络中心机房是医院信息系统的核心,运行着大量的服务器,计算机,存储设备和网络设备,中心交换机等核心设备均

4、放在此处,其主要职能是为医院数据信息提供传递,处理,存储与管理,所以中心机房安全显得很重要.附属医院采用的是无人员流动,无尘半封闭机房,室内温度夏季保持在23±2cC,冬季保持在20±2℃.相对湿度为40%～70%.每日监控核心交换机,接入层交换机等交换设备的运行情况,及时处理交换机设备的一般技术问题.适时监控网络管理系统运行情况,对网络防病毒软件系统,网络管理系统等机房管理软件认真操作,分析观察内容,做好日常记录.观察医保,及其他外部接口的运行情况,观察防毒墙,网闸gu.N侵检测等安全设备的运行情况.每周对杀毒服务器进行升级,谨防病毒侵袭,定期上网下载网络升级补丁,

5、网络发布更新.安装了防静电地板和防雷设备,机房门口以及走廊多处放置了灭火器.为了保证我院36524正常供电,特采取UPS不间断电源,防火,防雷击等措施.2数据库的备份系统的数据安全经过几年的摸索附院信息系统建设已从单纯以财经为主线的模式转变成以医疗信息为主线,包括医疗信息,影像信息,药材物资等各种信息.信息数据量大,而且要保持每天24小时不间断.一旦数据破坏或丢失,对医院的影响程度可想而知的.因此,必须在软硬件上制定出安全管理措施,保证系统的正常运行.首先从硬件上保证安全性.附院网络的总体结构为主干千兆光纤,百兆双绞线到桌面.网络中心交换机采用具有三层交换功能的H3C

6、模块化交换机,配备双引擎,双电源保证冗余.采用两台惠普HP580G作为主数据库服务器,运用集群技术及共享磁盘阵列技术,每台服务器有两块网卡,两块本地硬盘,一个外接SCSl接口.由于硬件故障,病毒感染都会造成整个网络不能正常运转.为了保证数据不会丢失,除了硬件方面以外,还要有软件备份.软件备份的方法:定时拷贝,服务器双机热备份,数据库保镖及医院数据库持续性保护(CDP)和异地备份.服务器双机热备份,采用两台服务器做成热备份系统.当一台服务器发生故障,另一台自动接替运行.附院使用了UPM数据库保镖作为MSSQLServer2000/2003数据库的实时备份系统.异地备份,

7、在另外一幢楼上安装有备份机器,每天进行异地备份.3网络缓慢和网络病毒的防范网络中存在回路引起的广播风暴导致网速变慢,有网卡或网络设备损坏不停地发送广播包,从而导致广播风暴,使网络通信陷于瘫痪,影响医院业务.采用分区分段逐步排除的方法,用置换法替换交换机来排除设备故障.DOS下用"Ping"命令对所涉及计算机逐一测试,经排查行政5楼交换机故障,替换交换机故障排除.医院一旦某工作站终端设备感染病毒后,它将通过各种途径传染到网络上的其他终端设备上,删除和破坏磁盘上的文件,最终导致整个医院信息系统无法运行.附院防范措施主要包括软件预防和硬件预防.方法是:①安