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时间:2018-07-10
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1、探析优质护理服务示范工程在泌尿科病房中应用【摘要】目的:探讨优质护理服务示范工程在泌尿科病房中的应用。方法:加强宣传优质护理服务示范工程,修订岗位职责和工作制度,改变人员配备和排班模式,科学规范工作流程等以体现“夯实基础护理,提供满意服务”的主题。结果:降低患者的陪护比例,改善了护患关系,提高了护理质量及患者满意度。结论:在泌尿科病房中开展优质护理服务示范工程,不仅夯实了基础护理,而且为患者提供了满意服务。【关键词】泌尿科;护士;优质护理【中图分类号】R46.62【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0308-02“家人生病
2、住院,全家轮流陪护”,今后这样的状况将会有所改善。根据卫生部“优质护理服务示范工程”的要求,我院已投入“优质护理服务示范工程”试点工作。泌尿科响应院部号召积极开展优质护理服务示范工程。本文主要探讨优质护理服务示范工程在我院泌尿科病房中的开展情况。1资料与方法1.17一般资料:我院是一所三级乙等医院,开展床位588张,泌尿科是第三批开展优质护理服务示范工程的试点科室,床位31张,护士15名。床护比是1:0.48。1.2方法:1.2.1加强宣传工作:召开护士动员会,组织学习,护士长带头转变观念,教育护士从细节人手,在病区走廊内展示优质服务标语与口号,建立
3、健康教育宣传手册,建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。采取了一些便民措施:提供微波炉,待病人打电话,免费提供针线盒、吸管,代购牙刷、牙膏、餐巾纸、肥皂,剃须刀等。对新入院患者做好入院接待,做到首问负责,向患者及家属介绍我们科优质护理示范病房的实施情况及级别护理收费情况。客观公平实施护士奖金分配,对护士实行绩效考核,从纪律情况、护理服务、工作质量、协作精神及患者、医生及护士的满意程度等方面对护士进行全面考核,将考核结果与护士的奖金挂钩。另开始七个月外院部给与每天每张床位15元的补贴,超额的人员工资不算科室支出等一系列的措
4、施。1.2.2修订岗位职责和工作制度:护士每天上班的第一件事就是去看自己所管床位的患者,去了解所管患者的病情,心理,生活等,护士掌握了患者同时患者也知道自己的床位护士。有需求时随时可以找床位护士,患者满意。7护士主动巡视病房,黄氏[2]认为想在病人开口之前,真正体现“您在我心中,我在您身边”的服务理念,走在红灯前面,减少患者亮灯次数.责任护士以病房为工作地点,缩短了工作距离。尽力做到“无铃服务”。开始我们科实行组长负责制,护士分层使用,采取分组包干、分床到人,现采用包床制,取消组长负责制,每个护士包3到6个病人,成为责任护士,主要负责所管患者的治疗与
5、护理。明确各级护士岗位职责,实施护士的分层级管理。取消不必要的护理文件书写,简化护理文书。采取床边实时护理记录除了卫生部要求的书写项目外,取消患者一般护理记录。真正把时间还给护士,把护士还给患者。1.2.3改变排班模式,合理配置护理人力资源:把弹性排班与ACPN连续排班相结合,每个月有两名护士轮流负责N班,并且这两名护士在上N班的这个月不包床,N班(22:OO-8:00)A班(8:00-15:00)C班(8:00-11:30,14:00-17:30)C1班(7:30-11:30,14:00-17:00)P班(16:00-19:30)另外还排了值班,值
6、班(15:00-22:00,6:00-9:30)。院部给予充足的人员,泌尿科31张床位配有15名护士。1.2.47科学规范工作流程:实行一日三查房制,每天早晨8:00由护士长带领夜班护士、责任护士作床头交接班,由夜班护士向责任护士交待新人院病人及一些危重病人的病情。下午15:00在护士长的带领下由中班护士向值班护士交接一些病人的情况。22:00由值班护士向夜班护士交接。交班次数减少,观察病情更及时,增加了安全系数,使护理不良事件发生率降低。“三分治疗,七分护理”。何氏[4]认为护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过自己的专业知识,有效掌握病人
7、第一手病情资料,及早发现患者的临床病情变化。对病员要求十知道:即床号,姓名,性别,年龄,诊断,治疗,护理级别,饮食、排泄,阳性体征,护理问题及措施,健康教育。对病员护理要求做到三短七洁:三短:头发短,胡须短,指甲短,七洁:头发,面部,皮肤,口腔,会阴.手,足清洁。做好口腔护理及会阴护理。同时还为病人洗脸、洗脚,洗头,喂饭,剪手脚指甲,翻身拍背,为病人擦身等生活护理。结合专科特点,丰富护理服务内涵。对于行TURP+TVP,TURBT手术的患者,术前给予健康宣教,心理指导,树立战胜疾病的信心及一些功能训练,术后患者行膀胱冲洗,我们加强引流管的护理及及时更
8、换等渗冲洗液,保证膀胱冲洗的速度,密切观察患者的病情,泌尿科主要是老年患者,患者术后首次下地,护士须在床边进
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