治疗滴虫性阴道炎新体会

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1、治疗滴虫性阴道炎新体会【摘要】目的:探讨个体化治疗滴虫性阴道炎的体会。方法：研究对象38例，妊娠者8例，绝经者7例，月经正常者23例，既往患滴虫性阴道炎者11例。根据个体情况采用常规治疗、复发者的治疗、妊娠者的治疗。结果：患者停药3～5天后复查，临床症状消失、妇科检查正常及分泌物化验滴虫为阴性。结论：个体化治疗滴虫性阴道炎能有效治愈，降低复发率。【关键词】滴虫性阴道炎；复发；治疗NewexperienceonthetreatmentoftrichomonasvaginitisSULi,XiLijun,FENGL

2、iyan,WANGKunDepartmentofObstetricsandGynecology.DaqingLongnanhospital,Qiqihar163453,China【Abstract】Objectives:Toexploreontheexperienceonthetreatmentoftrichomonasvaginitis.Methods:Atotalof38trichomonasvaginitispatientswerestudiedintheresearchwith8pregnantpati

3、ents,7menopausepatients,23casesofnormalmenstrum,and11casesofrecurrenttrichomonasvaginitis.Individualdifferenceofthe6patientsresultsindifferenttreatmentplan,namely,regularcare,carefortherecurrentpatients,andcareforpregnantpatients.Results：Thepatients’physical

4、checkwasperformed3~5daysafterthemedicationpause.Theresultsindicatedthedisappearanceofclinicalsymptoms,thenormalityofgynaecologycheck-up,andthenegativeresultsforthevaginalsecretion.Conclusion:Individualistictreatmentontrichomonasvaginitiscanhaveeffectivethera

5、peuticeffectsandlowrecurrencerate.【Keywords】Trichomonasvaginitis；Recurrence；Treatment滴虫性阴道炎是妇科最常见的性传播疾病之一，是由阴道毛滴虫引起的女性生殖道炎症，主要表现为阴道分泌物增多，黄色泡沫状，有腥臭味，与不孕、胎膜早破等不良围产结局的发生有关，还可以加速宫颈HPV的传播，给许多患者带来躯体不适和精神负担。如果治疗不得当，可能会导致宫颈炎、盆腔炎的发生。甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果是肯定的，对于耐药病例及妊娠期感染者，本

6、人在治疗的过程中根据不同病情，合理应用抗生素，使临床治愈率达100%。现将治疗的新体会总结如下。61资料与方法1.1一般资料接纳对象38例，女性，已婚，年龄25～60岁。妊娠者8例，绝经者7例，月经正常者23例，既往患滴虫性阴道炎者11例。一周内未应用口服及阴道药物，无其他急性妇科炎症，无心、肺、肾及内分泌疾患。就诊时主诉阴道瘙痒，分泌物增多，异味，不同程度的尿频、尿急、尿痛，甚至性交痛。妇科检查见阴道壁及宫颈充血，白带增多，稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，或呈脓性混有血液。符合《妇产科学》第六版诊断标准[1]，诊

7、断为滴虫性阴道炎。2.2方法常规治疗：甲硝唑2g顿服，同时加用阴道栓剂（甲硝唑栓或替硝唑栓）。复发者治疗：500mg，每日两次口服，共一周；或2g，每日一次口服，共3~5d；或给予替硝唑2g，每日一次口服，共14d。乳杆菌制剂0.25g，每晚一粒，睡前塞入阴道，共10d。性伴同时接受治疗，甲硝唑2g顿服。妊娠者治疗：主要阴道上药，用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾，冲洗阴道后，上甲硝唑栓或替硝唑栓，共3~5d，必要时口服氨苄青霉素3d。治疗期间禁止性生活。2结果6患者停药3～5d后复查，异常分泌物消失，无外阴瘙痒

8、、烧灼感，无性交痛，无尿频、尿急、尿痛。妇科检查：外阴正常，阴道黏膜及宫颈无充血，分泌物正常。分泌物化验检查阴道清洁度I～II度，滴虫阴性。治疗后随访3个月，每次月经干净后复查滴虫，均为阴性。3讨论3.1正常阴道内存在不同种类及数量的微生物，主要有乳杆菌、大肠埃希菌、支原体及白色念珠菌等，其中阴道乳酸杆菌为优势菌群，能降低阴道PH，产生过氧化氢及其他微生物因子，抑制致病菌增生，维护阴道