欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:11217841
大小:1.45 MB
页数:15页
时间:2018-07-10
《危重新生儿340例转运的急救护理》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、危重新生儿340例转运的急救护理转运急救护理的重要性转运中及时有效的抢救和护理是降低新生儿死亡率的重要因素之一。危重新生儿转运系统相当于一个移动的NICU单元,在转运途中应得到近似于重症监护室的医疗护理。出色的转运救护能明显降低危重新生儿死亡率,提高新生儿的生存率和生命质量我院于2007年1月-2009年12月共转运危重新生儿340例,其中男192例,女148例。早产儿211例,足月儿129例。临床资料340例中新生儿肺炎165例,合并新生儿肺透明膜病19例,合并气胸2例;新生儿窒息58例;消化道畸形外科术后41例;新生儿高胆红
2、素血症37例,合并胆红素脑病1例;先天性心脏病14例;败血症8例,合并休克2例;消化道出血8例;坏死性小肠结肠炎4例;其他5例。临床资料转运前人员及信息准备转运小组包括NICU医生、护士和熟悉地理环境的司机。转运人员均需经过专门培训,经验丰富,具有熟练急救操作技能和良好协作能力。转运前人员及信息准备转运设有专线电话,接到需转运电话后,首先了解病情,包括诊断、孕周、体重、病情;其次是转运医院的详细地址和电话,同时通知转运小组及司机出车。专用转运救护车、转运用呼吸机、新生儿暖箱复苏囊、氧气筒、气管插管、喉镜、心电监护仪、负压吸引器输
3、液泵、注射泵、微量血糖仪抢救药品转运前物品准备到达基层医院后的评估及处理由转诊医生询问病史及查体,判断病情转诊护士协同医生做紧急对症处理,包括气管插管、清理呼吸道、吸氧、镇静,纠正酸中毒等监测生命体征,血氧饱和度,血糖等建立静脉通道,保证药物及时有效的使用置胃管,抽出胃内容物,防止途中呕吐窒息转运中护理保暖:设定暖箱温度为适合患儿的中性温度体位:仰卧或侧卧,颈部轻度仰伸到鼻吸气体位呼吸道管理:保证氧气的有效供给,保持呼吸道通畅转运途中的约束和固定:防止因晃动引起呕吐或加重病情转运中护理保持静脉通道通畅:防液体渗漏肿胀保持各种管道
4、通畅:尤其是外科术后患儿,每个患儿身上均有3~6根管道,包括胃管、引流管、吸氧管、尿管、输液管等,护理难度大,要防止管道堵塞、受压、移位和折叠。生命体征监护:发现异常及时处理转运后护理患儿转运回医院后,直接入NICU,并同主管护士做好交接班完善转运记录单,清点药品、物品,补充氧气及其他耗材,给暖箱消毒和充电转运结果转运过程中抢救52例,抢救成功率100%转运成功率:100%入院后24小时死亡2例,好转13例,余325例均治愈出院。谢谢!
此文档下载收益归作者所有