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《中医辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、中医辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2007Feb,16(4).501.咽部.A组然后用自制漱口液漱口,方法及时间同上.B组用自制漱口液漱口后,做口腔护理,每次口腔护理时密切观察口腔黏膜的情况,护理后用自制漱口液漱口.C组用CSF漱口液漱口.1.3统计处理采用SPSS10.0统计软件包进行处理,各组间均数比较用单因素方差分析,结果用膏±s表示.2结果A组愈合时间(6
2、,92±2.22)d,B组(3.25±1.32)d,C组(7.45±1.80)d.B组愈合时间明显短于A组和C组(P<0.001).3讨论化疗药物会影响增殖活跃的黏膜组织,导致黏膜炎,易发生口腔炎,舌炎,食管炎等.患者因黏膜疼痛惧怕进食,影响睡眠且易招致感染,影响患者的生存质量.治疗口腔黏膜炎的局部制剂种类繁多,包括抗生素,抗病毒药,止痛剂及肾上腺皮质激素,免疫调节剂等,其中以CSF疗效显着,但因其价格昂贵,有其应用局限性.本研究结果显示,自制漱口液配合口腔护理可明显缩短口腔黏膜炎愈合时间,提示自制漱口液可代
3、替价格昂贵的CSF而广泛应用于临床.口腔护理是一项基础护理操作,能有效清除口腔的异物,异味,增加舒适感,减轻患者烦躁,悲观情绪,同时增强患者自信心.做护理时动作要轻柔,严格按照操作程序.对于溃疡的部位适当增加擦洗的次数.同时鼓励患者进流食,半流食,忌生,冷,刺激性硬食物,注意食物温度适宜,忌过烫.【参考文献】[1]何平,周云飞.细胞集落刺激因子在重症口腔粘膜炎中的作用[J].云南医药,2001,22(6):475—476[2]孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册[M].3版.北京:人民卫生出版社,1998:27【收稿日期
4、】2006—04—14中医辨证治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察陈治强,褚化成(山东省平度市中医医院,山东平度266700)[关键词]中心性;浆液性;脉络膜视网膜病变;中医辨证治疗【中图分类号】R774【文献标识码】B【文章编号】1008—8849{2007)04—0501—02中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见于中青年男性的眼病,发病年龄多在25～50岁.该病虽有自限性,但病程长,部分患者易反复发作或迁延不愈,甚至对视功能造成永久性损害.由于现代医学对其发病的真正原因与病理基础仍不明了,因而缺乏针对性的
5、有效治疗药物.近年来笔者运用中药进行辨证分型施治,疗效明显,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组入选病例58例62眼,男46例,女12例;双眼患者4例,单眼患者54例;年龄最大49岁,最小21岁,平均33.4岁;病程最短3d,最长1.5a;复发患者6例7眼.患者均行荧光素眼底血管造影,黄斑区均有典型荧光渗漏,其中喷出型9例,扩散型49例.1.2诊断标准_1—21①主诉骤然发觉视物模糊,视野中心似有淡影阻挡,视物可有变形,变小的感觉.②眼前段检查正常,眼底检查黄斑中心凹反光消失,并可见细小黄白色渗出点,后极部可见
6、一圆形反射轮,视盘及黄斑外各象限检查无异常.③Amsler表检查可见方格变形及中心暗点.④荧光素眼底血管造影检查黄斑区可见荧光素渗漏.1.3辨证分型和治疗方法1.3.1脾虚湿泛常因思虑过度,睡眠不足,劳累,产后,术后等因素而诱发,兼见食少便溏,肢倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉濡等症状,眼底病变以黄斑水肿为主.治宜健脾化湿,方用五苓散合二陈汤加减:白术,茯苓,泽泻,猪苓,车前子,苍术,薏苡仁,党参,陈皮,半夏,三七,桂枝,甘草等.1.3.2肝郁气滞常因情志不畅,工作压力大等因素诱发,兼见胸肋胀满,口苦咽干,舌暗,脉弦,眼
7、底病变黄斑区水肿,渗出并重.治法疏肝解郁,祛湿化痰,方用逍遥散加减:柴胡,当归,白芍,白术,茯苓,茺蔚子,车前子,昆布,海藻,郁金,川I芎,枳壳,甘草等.1.3.3肝肾不足常见于病程反复,迁延日久未愈的患者,常伴眼内干涩,头晕耳鸣,夜眠多梦,舌淡,脉细,眼底病变以黄斑区色素沉着,间或夹杂新的渗出斑,黄斑区轻度水肿为主.治宜补益肝肾,通络消滞,方用杞菊地黄汤加减:枸杞,菊花,熟地,山茱萸,山药,泽泻,茯苓,丹皮,当归,牛膝,车前子,茺蔚子,党参,甘草等.1.3.4服法中药汤剂每日1剂,水煎温服,5d调整1次处方,15
8、d为1个疗程.1.4疗效评定标准治愈:眼底病变消退,荧光造影未见渗漏,视力基本恢复,视物变形及变色消失.好转:眼底病变减轻,荧光素造影渗漏明显减少,视力部分恢复,视物变形或变色减轻.未愈:眼底病变无改善,荧光造影仍有渗漏,视力不提高,视物变形或变色无好转.2结果本组治愈46例,好转9例,未愈3例.治愈率79%,有效率95%.其中经1个疗程治愈34例,2个疗程
