年轻妇女宫颈癌临床及病理分析

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1、年轻妇女宫颈癌临床及病理分析  摘要:目的探究年轻妇女宫颈癌患者的临床治疗方法和病理特征的分析。方法选取2012年4月~2014年3月收治的42例年龄不足35岁的宫颈癌患者(实验组)进行研究,并选择68例35岁以上的宫颈癌患者为对照组,进行病理特征、高危因素和治疗方法方面的比较和分析。结果对两组患者进行比较,发现实验组患者的初婚年龄孕产次数明显患低于对照组,教育程度高于对照组,而且主要的临床症状为接触性的出血,具有统计学意义(P0.05)。结论年轻宫颈癌患者的发患者数正在不断上升,因此要提高对年轻妇女宫颈癌检查的重视程度,促进诊断率的提高。  关键词:年轻

2、妇女宫颈癌;临床治疗方法;病理分析  宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤,其病因较为复杂,包括病毒感染,如高危型的HPV进行持续感染;初次的性生活低于16岁,性伴侣较多,初产年龄较小,以及多孕多产、吸烟等行为,都会提高患者的危险率[1]。患者的临床表现为:阴道流血和排液。患病早期一般为接触性的出血,而中晚期的患者为不规则的阴道流血,针对病灶大小和侵润情况的不同,出血量也有相应差异。年轻患者的主要症状为经量增多且经期延长[2]。大部分患者阴道的排液为血色或者白色,为米泔状或者稀薄如水样。而晚期患者因为癌组织的感染和坏死,会有脓性恶臭的白带或者大量的米汤样。近年间,因

3、为对宫颈癌进行普遍筛查,使该疾病的病死率和发病率有一定程度的下降,但是年轻患者的发病率却出现上升,一般不满35岁的患者为年轻妇女宫颈癌。选取2012年4月~2014年3月收治的42例年龄不足35岁的宫颈癌患者(实验组)进行研究,并与35岁以上的患者进行对比,现报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料选取2012年4月~2014年3月收治的42例年龄不足35岁的宫颈癌患者(实验组)进行研究,并与68例35岁以上的宫颈癌患者进行对比,实验组42例,年龄20~35岁,平均年龄(39.45±3.27)岁,18例患者有2次以上的人流,7例患者有性病史,9例患者有

4、多个性伴侣。对照组68例,年龄36~59岁,平均年龄(48.34±5.16)岁,28例患者有2次以上的人流,19例患者有性病史,11例患者有多个性伴侣。  1.2方法对患者根据FIGO的分期标准进行分期,并对两组患者的临床特点、发病趋势和病理特征进行观察比较。  1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用χ2计数资料进行检验,P?0.05有统计学意义。  2结果  2.1临床症状对患者的身体症状进行观察,实验组22例患者为接触性的出血,所占比例为52.4%;3例患者为阴道流液,所占比例为7.1%

5、;5例患者为阴道出血,所占比例为11.9%;2例患者为白带异常,所占比例为4.8%;1例患者为月经异常,所占比例为2.4%,1例患者为下腹痛,所占比例为2.4%。对照组41例患者为接触性的出血,所占比例为60.3%;7例患者为阴道流液,所占比例为10.3%;11例患者为阴道出血,所占比例为16.2%;5例患者为白带异常,所占比例为7.4%;3例患者为月经异常,所占比例为4.4%,3例患者为下腹痛,所占比例为4.4%。差异较大,有统计学意义(P<0.05)。  2.2因素分析对患者的教育程度,初婚年龄,产次和孕次进行比较,实验组4例患者为小学以下,所占比例为

6、9.5%;13例患者为初中,所占比例为30.9%;25例患者为高中及以上,所占比例为59.5%。初婚的平均年龄(21.3±2.1)岁,平均孕次(2.8±1.6)次,产次(1.1±0.8)次。对照组例患者21为小学以下,所占比例为30.9%;33例患者为初中,所占比例为48.5%;14例患者为高中及以上,所占比例为20.6%。初婚的平均年龄(23.9±3.2)岁,平均孕次(4.4±1.9)次,产次(2.7±1.7)次。实验组初婚的平均年龄和产次和孕次都明显低于对照组,差异显著(P<0.05),实验组的教育程度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。  

7、2.3体征实验组16例患者肿瘤的直径大于4cm,所占比例为38.1%;27例患者的肿瘤外形为菜花型,所占比例为64.3%,12例患者肿瘤糜烂,所占比例为28.6%,2例患者为溃疡型,所占比例为4.8%,1例患者为光滑型,所占比例为2.4%。27对照组肿瘤的直径大于4cm,所占比例为39.7%;44例患者的肿瘤外形为菜花型,所占比例为64.7%,17例患者肿瘤糜烂,所占比例为25.0%,4例患者为溃疡型,所占比例为5.9%,3例患者为光滑型,所占比例为4.4%。没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。  2.4病理结果实验组中38例患者为鳞癌,所占比例为

8、90.5%,3例患者为腺癌,所占比例为7.1%,1例患者为腺鳞癌,

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