临床护理科研方法

《临床护理科研方法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、临床护理科研方法概论内容一.临床护理特点二.临床护理研究的内容三.临床护理研究的方法四.学习临床护理的目的意义五.安排一.临床护理特点(一).群体医学（宏观）特点(二).方法学的特点(三).多学科相结合的特点不受专科限制现代医学预防医学临床医学基础医学（流行病学）宏观个体微观（群体）（病人）（细胞、基因）临床护理适合宏观（群体）医学方法理由:1.优势(1)研究对象(护理对伍.护理对象)人数多(2)研究方法容易作到(3)省钱.省时(4)不需实验室2.劣势二.护理研究的内容(一).病因研究1.需要研究.很多急病病因不清2.易出成果3.方法简单例1:护理很多研究生用宏观研究方法作课题

2、(1).现况研究(2).病例对照研究（二）诊断研究许多临床诊断方法的真实性、可靠性，缺乏客观评价。临床上误诊、漏诊率约25-30％例2：1.北京协和医院潘国忠等报道●1970-1995年经手术病理确诊的大肠癌分析●共诊断324例，误诊率41.0％,平均误诊6.1月●深入分析发现56.2％病变部位在乙状结肠以下●其中距肛门7cm以内占42.5％●这些病例有75.1％的病例未作直肠指检2.X光片诊断应力性骨折以骨闪烁显像为金标准灵敏度临床诊断95.4％红外线热成像56.2％超声波诱痛试验73.1％X线摄影10.0％（三）临床试验措施效果评价研究一种治疗方法或一种药物是否真正有效？有

3、无毒副作用？必须经设计严谨的临床试验才能肯定或否定。早在70年代WHO就指出，全球死亡者中，有1/3死于不合理用药。临床试验是临床护理要内容之一。1.临床护理有一套严谨的公认的评价治疗措施效果与副作用的设计方法与评价标准。2.护理措施效果需要评价现况:多未评价杂志论文三、护理研究的方法（一)描述性研究(二)分析性研究(三)实验性(干性性)研究1.描述性：常规资料描述+-现况研究(讲)+2.分析性：病例对照研究(讲)++队列研究+++3.实验性：干预性研究(讲)++++(一)现况研究(讲)1.设计原理一次性调查有代表性人群的身体某状况,某疾病现况;分析某因素与指标的关系;(一)

4、现况研究2.用途(1).查清某人群某指标或某疾病的情况(2)分析病因(3)明确重点(4)提出防制措施建议(一)现况研究3.调查表的设计(成败的关键)危险因素暴露情况(主要)危险因素暴露的定义危险因素暴露的依据危险因素暴露的计量(一)现况研究4.调查表的设计(成败的关键)一般分三部份一般情况临床诊断依据危险因素暴露依据(主要)(一)现况研究4.调查表的设计(成败的关键)一般分三部份一般情况姓名,性别,出生年,单位,联系电话,住址等;临床诊断诊断疾病名称诊断医生职称专科医生或大科诊断医生诊断医院名称实验室检查记录等(一)现况研究5.调查表的设计(成败的关键)危险因素暴露的计量例:吸

5、烟情况吃蔬菜多少吃豆制品多少3.现况研究参考提目1.Xx医院医院感染的研究2.Xx医院护理队伍现况调查3.Xx医院护士心理调查4.Xx医院xx病人护理需求调查5.Xx医院xx病人心理调查6.Xx医院xx病人某指标现况调查7.Xx社区人群某指标现况调查(二)病例对照研究(讲)1.设计原理(1)选一组有某结果(某指标.某疾病)的人;(2)配一组无该结果的人为对照(3)用同一调查表对研究对象调查过去对某危险因素的暴露情况(4)用专用四格表与专用公式计算相对危险度与χ2并评价(二)病例对照研究2.用途(1)查明病因或危险因素(2)提出对策或措施(二)病例对照研究3.调查表的设计(成败的

6、关键)危险因素暴露情况(主要)危险因素暴露的定义危险因素暴露的依据危险因素暴露的计量(二)病例对照研究4.调查表的设计(成败的关键)一般分三部份一般情况临床诊断依据危险因素暴露依据(主要)(二)病例对照研究4.调查表的设计(成败的关键)一般分三部份一般情况姓名,性别,出生年,单位,联系电话,住址等;临床诊断诊断疾病名诊断医生职称专科医生或大科诊断医生诊断医院名称实验室检查记录等(二)病例对照研究5.调查表的设计(成败的关键)危险因素暴露的计量例:吸烟情况吃蔬菜多少吃豆制品多少5.病例对照研究参考提目(1).xx地区近视危险因素的研究(2).xx市中学生肥胖原因调查(3)Xx地区

7、大学生高血压危险因素的研究(4)Xx病病因研究(5)Xx癌危险因素的研究(6)Xx肿瘤发病原因调查(三)干预性(实验)研究(讲)1.设计原理(1)选一组有某结果的人;(2)随机分成试验组与对照组(3)试验组用干预(试验)措施,对照组用对照措施;(4)前詹性观察俩组效应;进行比较;(5)用统一标准判别干预措施效果;(三)干预性(实验)研究2.用途(1)真实评价干预措施效果;(2)择优选择出最佳措施;(三)干预性(实验)研究3.干预性(实验)研究参考提目(1)真实评价干预措施效果;(2)择优选择