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1、美托洛尔治疗高血压病的疗效观察?334?右江医学2011年第39卷第3期YoujiangMedicalJournal2011,Vo1.39No.3理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染等问题的可能L3].聚甲酚磺醛溶液主要成份为聚甲酚磺醛,为间甲酚磺酸和甲醛的聚合物,是一种具有广谱抗菌作用的溶液,可抗细菌,真菌和原虫感染,其药理作用是选择性地作用于坏死组织和柱状上皮并使之变性,但对正常鳞状上皮无作用,还可通过使血浆蛋白凝固和显着的刺激血管收缩而起止血作用,从而达到治疗的目的,并具有止血效果好,无烟光,无刺激性气味,安全,可靠等优点[4].另外使用方便,简单,在治疗阴道时可同时进
2、行宫颈糜烂的治疗,又满足了女性用药物治疗宫颈糜烂的需求.本组资料表明,采用聚甲酚磺醛溶液治疗轻度宫颈糜烂疗效明显优于对照组,未见明显毒副作用,明显降低了复发率,适宜在基层医院推广应用.参考文献[1]丰有吉,沈铿.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2005:272-274.[23卞美璐,陈庆云.子宫颈疾病诊疗常规与禁忌[M].北京:人民军医出版社,2008:74.[3]邓新粮,肖松舒.宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌诊治中的价值[J].中南大学:医学版.2005,30(3):361-362.[4]黄立冬.微波联合干扰素治疗外阴尖锐湿疣复发的临床观察[J].微创医
3、学,2007,2(6):578—579.(收稿日期:2011一O6一O6修回日期:2011—05—23)(编辑:潘明志)美托洛尔治疗高血压病的疗效观察孙爱梅(广西防城港市第一人民医院内科,广西防城港538021)【关键词】美托洛尔;高血压文章编号:1003—1383(2011)03--0334--02中图分类号:R544.1文献标识码:Bdoi:10,39697j.issn.1OO3—1383.2011.03.040据统计,我国成年人高血压患病率已从1959年的5.1上升到2002年的18.8,呈明显升高的趋势.积极合理的降压是预防高血压患者发生心血管临床转归终点事件的最主要手段.交
4、感神经过度激活是高血压重要的发病机制之一.循证医学证据表明B受体阻滞剂具有明确的降压疗效和心血管保护作用[1].我院将美托洛尔用于高血压病的治疗取得了良好的效果,现总结报告如下.资料与方法1.一般资料选取我院2009年3月～2010年9月门诊患者218例,年龄29～78岁,其中男性129例,女性89例i高血压2级163例,3级55例;合并冠心病者96例,房颤37例,窦性心动过速l8例;218例患者均经过查眼底,心电图,肝肾功能,尿常规,血生化等检查,符合《中国高血压防治指南2005年修订版》制定的原发性高血压病的诊断及分级标准.2.血压测量方法应用水银柱袖带血压计,以坐位,安静状态,
5、右臂听诊法测量.3.治疗方法全部218例患者初始均经过ACEI(依那普利或赖诺普利)或CCB(硝苯地平缓释/控释片)或二者联合治疗4～l2周,血压仍维持在150/100mmHg以上.排除8受体阻滞剂使用禁忌后,给予美托洛尔治疗,起始剂量25～50rag/天,每周观察血压1～2次,每周增加美托洛尔剂量,直至血压控制满意或心率减慢至5O次/分左右,或12周后血压下降仍不满意.4.疗效判定标准按照《中国高血压防治指南》2007版,普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下,≥65岁高血压患者血压降至150/90mmHg以下,年轻人或伴有冠心病者血压降至130/80mm—Hg以下.5.观
6、察指标主要观察收缩压,舒张压的变化情况.定期检查血脂,血糖;监测心率,心功能.作者简介:孙爱梅(1968一),女,新疆石河子市人.主治医师,医学学士.右江医学2011年第39卷第3期YoujiangMedicalJournal2011,Vo1.39No.3?335?6.统计学方法采用SPSS10.0统计软件分析,计量资料以均数±标准差(i±s)表示,采用t检验,P<O.05为差异有统计学意义.结果1.治疗前后的血压变化治疗前收缩压为(160±20)mmHg,舒张压为(110士lo)mmHg,治疗后收缩压为(130士10)mmHg,舒张压为(80±15)mm-Hg,治疗后收缩压,
7、舒张压均显着低于治疗前(t分别为19.809和24.570,P均<O.01).其中6例患者血压仍未达到控制标准,而再加用其他降压药物.2.不良反应1例48岁男性患者(美托洛尔100mg/天)出现性功能异常.218例患者均元明显的肝肾功能损害及血糖,血脂异常,未出现严重的心动过缓,心脏功能衰竭.讨论研究证实,交感神经活性增强是早期原发性高血压的重要致病因素,且交感神经系统早于肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)被激活;而病理情况下,静息心率加快,交
