收养登记申请审批表

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1、收养登记申请审批表被收养人 ______________________________________________收养人___________________________________送养人___________________________________申请日期_____________登记日期______________收养证字号______________________字第________________号登记机关___________________________________

2、_中华人民共和国民政部监制收养申请(内容包括:收养目的、不遗弃不虐待被收养人和抚育被收养人健康成长的保证及其它有关事项)贴照片处贴照片处申请收养人签名(男)申请收养人签名(女)————————————————————年月日申请收养人情况姓名男:女:出生日期身份证件号民族/国籍职业文化程度健康状况婚姻状况工作单位子女情况经济状况住址联系收养的收养组织名称送养人情况送养人姓名/福利机构名称送养人与被收养人关系送养人意见(包括送养人原因和是否同意由请送养人送养的意见)签名:年月日被收养人情况姓名性别贴照片处出生日

3、期健康/残疾类别被收养前户籍地或捡拾地类别1、福利院抚养的弃婴________2、福利院抚养的孤儿________3、社会弃婴_______4、社会孤儿_________5、生父母有特殊无力抚养的子女________________6、三代以内同辈旁系血新的子女__________7、继子女_________8、生父母均无完全民事行为能力的女___________(划√表示)年满十周岁的被收养人意见未满十周岁的被收养人按手(足)印签名年月日收养登记询问笔录询问时间_____________________地

4、点____________________________询问人姓名___________________单位_____________________________询问内容:审查处理结果提供证件情况承办人意见签名:年月日领导意见签名:年月日备注材料粘贴页

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