医院信息系统 hospital information system，his

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1、医院信息系统HospitalInformationSystem，HIS主要内容医院信息系统HIS的概念HIS的发展史HIS的标准化HIS介绍医院信息系统HISMorrisCollen的定义：HIS的目标是用计算机和通信设备采集、存储、处理、访问和传输所有和医院相关的病人医疗和管理信息，满足所有授权用户功能上的要求。医院信息系统HIS我国卫生部2002年的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院

2、的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统的发展简史20世纪50~60年代，美国研制开发了第一代的HIS；80年代欧洲和日本等发达国家的HIS发展很快。我国自20世纪70年代开始研制HIS；1996年卫生部推出的“中国医院信息系统”2002年卫生部修订《医院信息系统基本功能规范》我国HIS发展70年代至80年代：HIS的启蒙阶段80年代至90年代中期：第一个快速发展期HIS是以经济管理为主轴，侧重对人、财物的事务管理90年代末期至目前：第二个快速发展期PACS、LTS、EPR兴起，与HIS集成，注重为患者诊疗服务，并通过系统集成和Interne

3、t等信息技术，拓展HIS功能，深化医院信息化管理水平。HIS的标准化HIS设计开发的一个重要基础是标准化，对数据的初始化工作lHIS必备的标准化数据字典主要有：药品字典治疗、护理项目编码字典医疗仪器、设备编码字典医疗费用计价编码字典国际疾病分类代码（ICD—10）职工科室、病区编码字典HIS介绍1：HIS划分为许多部件HIS→多个分系统→多个子系统→多个功能模块它们之间随时进行频繁的数据传输和处理。2：HIS划分为五个部分：临床诊疗部分，药品管理部分，经济管理部分，综合管理与统计分析部分，外部接口部分。HIS介绍HIS程序的集成常用的程序集成有三种：数据集成显示集成功能

4、集成集成的实现技术有二种：直接连接方式通过应用编程接口(API)使用标准消息协议HL-7、DICOM、EDIFACT门诊信息流程部门→模块信息药房导医台→挂号→医生工作站→划价收费→病人索引门诊病历医嘱划价收费患者信息付费类别科室信息医生信息挂号信息疾病信息诊断信息治疗信息检查信息药品信息付费信息挂号患者信息患者信息项目费用患者信息库存发药患者信息药品信息发药信息门急诊挂号子系统1初始化功能:建立诊类、科室、时间、号类、医生名单、医疗保险机构等参数和字典。2挂号、退号:支持医保、公费、自费等病人挂号、退号；支持现金、刷卡、记帐等多种付费方式；支持预约、窗口、电话、网上等

5、多种挂号形式；支持病人选医生；支持自动生成挂号信息，打印挂号单。门急诊挂号子系统1初始化功能:建立诊类、科室、时间、号类、医生名单、医疗保险机构等参数和字典。2挂号、退号:支持医保、公费、自费等病人挂号、退号；支持现金、刷卡、记帐等多种付费方式；支持预约、窗口、电话、网上等多种挂号形式；支持病人选医生；支持自动生成挂号信息，打印挂号单。门急诊挂号子系统门急诊挂号子系统门急诊划价收费子系统1、初始化功能建立科室、医生、项目、药品、交费类代码字典2、划价、收费（退费）通过网络自动划价计费支持划价收费一体化处理（亦可分别处理）3、发票及明细帐：自动打印报销凭证，费用明细帐4、

6、查询：支持按病人，收费员等多方法查询。5、结算及报表：可按时间及类别结算并打印报表。门急诊划价收费子系统4.4.3门急诊医生工作站子系统：支持门诊医生处理日常医疗工作支持门诊电子病历的应用。4.4.4门诊药房子系统：支持门诊药房库存管理、划价、发药出具明细帐住院管理分系统病人入、出、转管理子系统住院收费管理子系统医嘱管理子系统病人入、出、转管理子系统1、住院床位管理开放床位情况修改床位相关数据浏览2、入院管理预约住院：入院：入院登记、建立病案首页支持医保、公费、自费各种付费住院管理分系统3、出院管理出院：办理出院手续、让出床位召回：召回已办理出院病人4、查询统计空床、病

7、人查询床位使用、在院病人统计入院登记出院住院收费管理子系统1、病人预交金管理2、住院病人费用管理◇医嘱计价：自动划价计费◇病人帐单录入：直接录费用◇日常费用处理：计算床位等常规收费◇查询：可按多种条件查询总费用及明细帐。◇欠费管理：欠费提示、查询，打印催款单。◇结算：动态适时结算、出具费用明细帐。3、住院财务管理◇对住院费用进行结算，做相关分析和评价。◇对各部门工作量进行统计、查询。预交金管理医嘱管理子系统1、医嘱的录入◇选定病人：选择床位/姓名/住院号◇选定医嘱类型：长期医嘱“开”和“停”临时医嘱只执行一次◇逐项录入医嘱：时间（开/停）