预防手术室护理差错发生的有效干预论文

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1、预防手术室护理差错发生的有效干预论文姜平桂,王维,吴雪蕾,沈洁芳［摘要］目的探讨预防和避免手术室发生差错的有效护理措施，以阻断护理差错发生的源头，确保手术室护理工作的安全、准确和高效。方法通过总结术前访视、严格执行查对制度和职责分明以及严格控制手术护理质量等途径，分类归纳并不断发展手术室护理的工作常规。结果实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生。结论手术室是医院对患者实施手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所，同时也存在着护理安全隐患。手术室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、提高外在与内涵的水

2、平、规范各种医疗护理行为。尊重法律与医学发展的要求形成工作常规，完善工作制度做到有法可依、有法必依，确保更好地维护患者与自身的权益。［关键词］预防;手术室;护理差错;干预［Abstract］ObjectiveTodiscussthemeasuresoferrorpreventionfromthesourcesoastosecurethethesafetyandeffective（OR）.MethodsSuchaspectsaspreoperativeintervie,deliminationofauthorityand

3、responsibility,andqualitycontrolareconcernedintheclassificationandimprovementofORnursingpractice.ResultsTheimprovementofinterventioninvariousaspectsyieldseffectivepreventionoferrorsinORnursingpractice.ConclusionTheoperatingroomistheimportantplaceergencytreatment

4、fromdoctorsandnurses,asedicalcare.Soitsnecessaryforboththesuperintendentandthestafftosummarizetheexperiencetoimprovetheservicequalityentofmedicinedevelopment,therulesandregulationsinoperatingroomneedtobeimprovedtoassuretherightsofpatientsandstaff.［Key;nursingerr

5、ors;intervention手术室是外科领域中体现医学高度治疗水平的工作环境，经过近百年的发展..，逐步向满足外科手术需求的所有功能的方向发展，并最大限度地保持接近无菌的环境，减少伤口的感染，为医护人员的创造最有利于工作的舒适、安全的环境［1，2］。但是手术室也是一个充满高度挑战的工作场所，超负荷的工作量、高度的工作压力、快节奏的工作要求为手术室护理及工作人员交织成了一幅幅紧张的画面。随着人民生活水平的提高对医疗护理质量的要求也越来越高，这就更加决定了手术室护理工作必须不断提高外在与内涵以适应医疗卫生改革的要求，真

6、正体现以病人为中心的服务理念。护理差错是指医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规，过失造成人身损害的事故。我院手术室在预防护理缺陷、差错、医疗事故方面采取了诸多的有效措施，现汇报如下。1术前访视1977年，美国医学家恩格尔（EngelGL）提出了“生物、心理、社会医学模式”,这一新的医学模式强化了人是一个整体的思想，在这思想的指导下，护理发生了根本性的变革，从“以疾病为中心”转向为“以病人为中心”的护理［3］。所以手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到了患者的

7、床前。（1）手术室护士协会（AORN）规定术前访视是手术室护士的职责之一［4］。据调查98％以上的患者需要手术室护士术前探望并指导，其中30％～32％的患者迫切需要［5］。（2）术前患者对手术产生一定程度的恐惧焦虑心理，神经体液调节亦出现变化，入手术室后出现呼吸、心率加快，血压升高，对有心血管疾病的患者潜在的危险更大［6］。因此，术前有效的心理访视，解除患者顾虑，对安全过渡手术有一定的意义［6］。（3）访视后的次日晨会及时对患有特殊疾病的患者、年龄较大的患者、神志不清的患者进行交班，以引起相应手术房间工作人员、排班护士

8、长及领导的重视，避免意外情况的发生。（4）术前访视与进入手术室后的宣教和健康指导可以有效的解除患者心理上的紧张和不适感。从而使患者较为平静地接受、配合麻醉及手术，减少了患者与医护人员之间的隔阂，加强了医患之间的沟通，在相互理解的基础上减少了摩擦，增强了互信，减少了医疗纠纷的一个根源。2严格执行查对制度与责任分明2.1严格执行查对制