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《中医药治疗未破裂卵泡黄素化综合征不孕探究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中医药治疗未破裂卵泡黄素化综合征不孕探究进展【摘要】目的:探讨未破裂卵泡黄素化综合症的中医治疗规律；方法:翻阅有关文献，并结合自己的临床经验进行综述；结果：中医对未破裂卵泡黄素化综合症病因病机、辨证论治、辨证与辨病相结合、专病专方、针灸推拿、中药贴敷、实验研究的研究皆取得了较大进展；结论：中医药治疗未破裂卵泡黄素化综合症有较好的临床疗效。【关键词】未破裂卵泡黄素化综合症；中医药疗法未破裂卵泡黄素化综合症(简称LUFS)，是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。即月经周期有规律，
2、而实际月经中期卵泡未破裂、无排卵的一组症候群。中医古籍无此病名，属中医学“不孕症”范畴。据报道本征在药物促排卵的周期中发生率较高,约占31.8%~42%,并可重复发生,重复发生率为63.6%,也可见于自然周期中,发生率占10.1%[1]。治疗上西医多以克罗米芬及超声下直接破卵等方法治疗,但效果不甚理想,且有一定的副作用。而中医近年来对本病的研究，取得了较大的进展，现将中医治疗本病的研究文献综述如下。1病因病机9程泾等[2]认为本征的发生与肾、血气及冲任失调密切相关，肾气盛，天癸至，气血调和，任通冲盛，男女两“精”适时相博，则胎孕乃成。若肾气亏损，
3、血瘀气滞，冲任胞脉失和，既使经水按期而至，亦不能摄“精”成孕。李祥云[3]、庞保珍[4]认为肾虚、肝郁、血瘀是其主要病机。夏桂成[5]认为本病多与先天肾虚及经间排卵期的气血活动有关,排卵是经间姻媪状气血活动的特征性表现,若肾气亏损血瘀气滞,冲任胞脉失和,即使经水按期而至,亦不能“摄精”成孕。2中医治疗2.1辨证论治9韩百灵[6]对肾阴亏损用百灵育阴汤：熟地15g、山药15g、川断15g、桑寄生15g、怀牛膝15g、山萸肉15g、白芍15g、牡蛎20g、杜仲15g、海螵蛸20g、菟丝子15g、龟板20g；血虚用育阴补血汤：熟地15g、山药15g、当
4、归15g、白芍15g、枸杞子15g、炙甘草10g、山萸肉15g、牡丹皮15g、龟板20g、鳖甲20g；肾阳虚用渗湿汤：熟地15g、山药15g、白术15g、茯苓15g、泽泻10g、枸杞子15g、巴戟天15g、菟丝子15g、肉桂10g、附子10g、鹿角胶15g、补骨脂15g、陈皮10g、甘草10g；肝郁气滞用调肝理气汤：当归15g、白芍15g、柴胡10g、茯苓15g、白术10g、牡丹皮15g、香附15g、瓜蒌15g、怀牛膝15g、川楝子15g、王不留行15g、通草15g、甘草10g（皆为韩百灵临床经验方）。任青玲、谈勇[7]分为4型：肝肾阴亏型、肾虚
5、肝郁型、肾阳亏虚型、肾虚血瘀型,并认为肾虚肝郁是LUFS的中心证候,肝肾同治是治愈本综合征的关键。李祥云[3]分3型：肾虚用毓麟珠加减；血瘀阻滞用隔下逐瘀汤加减；肝气郁结用开郁种玉汤加减。庞保珍[4]分5型：肾气虚证用自拟肾癸续嗣丹；肾阳虚证用自拟右归广嗣丹；肾阴虚证用自拟左归螽嗣丹；肝郁用自拟开郁毓麟丹；血瘀用自拟逐瘀衍嗣丹。2.2专病专方9程泾等[2]以临床验方益肾活血排卵汤加减。李广文[8]用自拟石英毓麟汤。朱小南[9]善用峻补冲任之品，如鹿角霜、紫河车、巴戟天、仙灵脾等。裘笑梅[10]对肾阳不足，子宫虚寒者用桂仙汤：淫羊藿15g、仙茅9g
6、、肉桂末1.5g（吞）、苁蓉9g、巴戟天9g、紫石英15g；对肝郁者用蒺麦散：白蒺藜9g、八月札9g、大麦芽12g、青皮3g、橘核3g、橘络3g、蒲公英9g。王渭川[11]育麟珠：当归60g、枸杞30g、鹿角胶30g、川芎30g、白芍60g、党参30g、杜仲30g、巴戟30g、淫羊藿30g、桑寄生30g、菟丝子30g、胎盘60g、鸡血藤膏120g、共研细末，炼蜜为丸，每日早、中、晚各服9g。王渭川[11]种子方：鹿角胶15g、肉苁蓉12g、枸杞12g、巴戟12g、柏子仁9g、杜仲9g、牛膝3g、小茴香9g、桑寄生15g、菟丝子15g、覆盆子24g
7、、淫羊藿24g。邓高丕[12]认为无排卵患者,多属肾阳虚为主，而兼肾阴不足,治宜温肾为主兼滋阴,可予经净后服自拟促排卵汤促其排卵。2.3针灸推拿连方等[13]研究认为电针治疗未破裂卵泡黄素化综合征有较好的疗效,其机理可能与改善卵巢动脉血供和调节内分泌水平有关，其方法为:取穴关元、中极、子宫(双)、三阴交(双)，针刺得气后,接电极线(关元、中极为一对正负极;双侧子宫和三阴交分别为一对正负极),用D8605电针仪,疏密波,频率0.3Hz,电流输出1~2档,电针30min,每日1次,从B超监测卵泡直径≥18mm时开始,连续1~3次(排卵后终止)。同时B
8、超监测排卵情况和卵巢血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI),至B超监测卵泡排出日则停。2.4中药人工周期疗法9黄逸玲[14]以中药人工周
