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1、以硼替佐米为主的方案治疗多发性骨髓瘤23例吉林医学2011年7月第32卷第l9期以硼替佐米为主的方案治疗多发性骨髓瘤23例?3931?吴炜,谢晓宝,钱新瑜,严峰,凌云,曹祥山(江苏省常州市第一人民医院,苏州大学附属第三医院,江苏常州213003)[摘要]目的:观察以硼替佐米为主的方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应.方法:23例MM患者(初诊MM13例,难治复发MM10例)采用以硼替佐米为主的化疗方案治疗,每个患者接受1—6个疗程的化疗.采用EMBT标准评价疗效,按照美国国立癌症研究所常
2、规毒性判断标准(NCICTCAE3.0)判断不良反应.结果:中位随访13个月(2—30个月),完全缓解(CR)3例(13.0%),接近CR(nCR)1例(4.3%),部分缓解(PR)7例(30.4%),轻微反应(MR)6例(26.1%),总有效率(ORR=CR+nCR+PR+MR)73.9%.在初诊组及难治复发组,ISS分期Ⅱ期及Ⅲ期,肾功能不全及肾功能正常MM中,CR/nCR率和ORR差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为感染,血液学毒性,外周神经病变,腹泻及乏力,多数易于控制
3、.结论:硼替佐米为主的方案治疗MM有效率高,多数不良反应可以耐受.[关键词]多发性骨髓瘤;硼替佐米;临床疗效;不良反应Treatmentof23patientswithmultiplemyelomabybortezomib—basedregimensWUWei,XIEXiao—bao,QIANXin—yu,eta1.(DepartmentofHematology,theFirstPeoplesHospitalofChangzhouCity,the蒯AffiliatedHospitaltoSooc
4、howUniversi—ty,Changzhou213003,China)Abstract:0bjeefiveToexploretheefficacyandtheadverseeffectsoftreatmenttomultiplemyeloma(MM)bybortezomib—basedregimens.MethodFor23patientswithMM(13newlydiagnosedpatients,10refractoryorrelapsedpatients)weretreatedbyb
5、ortezomib—basedregimens.Eachpatientreceived1—6cyclesofchemotherapies.TheefficacywasevaluatedaccordingtotheBladecriteria,andthead?verseeffectsaccordingtothecommonToxicityCriteria,version3.0(NCI,USA).ResultsWithmedianfu0w—upof13months(ranged2～30months)
6、,3patients(13.0%)achievedcompleteremission(CR),1(4.3%)nearCR(nCR),7(30.4%)partialremission(PR),6(26.1%)micro—response(MR).Theoverallresponserate(ORR=CR+nCR+PR+MR)was73.9%.Therewasnosignifi—cantdifferenceofCR/nCRrateandORRbetweengroupsofnewlydiagnosed
7、aridrefractoryorrelapsedMM,ISSstageIIandⅢMM,aswellasMMwithinsufficientandnormalrenalfunction(P>0.05).Themainadverseeffectswereinfection,hematologicaltoxin,peripheralneuropathy,diarrheaandfatigue.Mostadverseeffectswereeasytocontro1.ConclusionBortez
8、omib—basedregimenscantreatMMwithhighefficacyandmostadverseeffectsaretolerable.KeyWords:MultipleMyeloma;Bortezomib;Clinicalefficacy;Adverseeffects多发性骨髓瘤(Multiplemyeloma,MM)是起源于浆细胞的恶性肿瘤.传统化疗方案治疗MM完全缓解(CR)率不高,且CR后多数很快复发,进展,因此MM目前仍被认为是不可治愈的疾病.硼替佐米(bortez
