临床医学概论重点(3)

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1、症状：指患者主观感到的不适或异常感觉或病态改变，如腹痛、疲乏、发热等。体征：指医师或其他人能客观检查到的异常改变，如肝肿大、心脏杂音、肺部啰音等。发热：当各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。头痛：指额顶颞及枕部的疼痛。呼吸困难：是指患者感到空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸费力，重者张口呼吸、抬肩、鼻翼扇动，甚至出现紫绀，呼吸辅助机也参与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。便血：实质消化道出血，血液从肛门排出。黄疸：指血清中胆红素升高，致使皮肤、粘膜、巩膜以及其他

2、组织发生黄染的现象。隐性黄疸：胆红素在17.1~34.2μmol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸。显性黄疸：胆红素超过34.2μmol/L时，称为显性黄疸。意识障碍：指人对周围环境及自身状态的觉察能力。问诊：是医师通过对患者或有关知情人的系统询问而获取病史资料的一种诊断方法。主诉：为患者感受最主要的痛苦或明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因。体位：是指患者卧位时身体所处的状态。语音震颤：为被检者发出语音时，声波沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，故又称触觉震颤。正常心率范围为60~100次/分钟心动过速：成人心

3、率超过100心动过缓：成人心率低于60心音：包括第一心音、第二、第三和第四心音，通常只能听到第一、第二心音，S3可在青少年中闻及。传染病：是有病原生物感染人体后发生的有传染性的疾病。传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人或动物，包括病人、病原携带者、受感染动物等。艾滋病：获得性免疫缺陷综合征的简称，由人免疫缺陷病（HIV）引起的致命性慢性传染病。病毒性肝炎：由多种肝炎病毒引起的以肝损害为主的一组全身性传染病。Koplik斑：麻疹患者起病2~3天，90%以上病人，双侧近第一臼齿颊黏膜上出现0.5~1mm大小白色小点，周围有红晕。麻疹：是

4、麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。疟疾：由按虫叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。休克：由各种病因引起的有效循环血量不足、组织灌注减少、细胞代谢紊乱、器官功能衰竭或损害的临床综合症。慢性支气管炎：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管哮喘：由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。哮喘持续状态：严重哮喘发作24小时以上称为哮喘持续状态。肺结核：指结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以肺部受累形成肺结核。科赫现象：机体对结核菌再感染与初感染便显出不同反应的现象。原发性肺结核：是指结核菌初次感染而在肺内发生的病变，常见

5、于小儿。开放性肺结核：痰菌阳性，具有传染性的肺结核。心力衰竭（心功能不全）：是由不同病因引起的心脏舒张功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血量的需求，从而导致具有血流动力异常和循环内分泌的激活两方面特征的临床综合症。左心衰竭：主要表现是由肺循环淤血及脑、肾等重要器官供血不足所致。临床表现是呼吸困难、咳嗽和咳痰、怠倦、乏力、嗜睡、烦躁、甚至精神错乱。右心衰竭：主要表现是由静脉系统淤血、静脉压升高所致全身各部水肿。临床表现是长期消化道淤血引起恶心、呕吐、食欲不振；肾脏淤血引起尿少、夜尿多、蛋白尿和肾功能衰竭；肝淤血

6、引起上腹饱胀、甚至剧烈腹痛。高血压：系指体循环动脉血压病理性超过正常水平的疾病状态。高血压收缩压≥140mmHg(18.6kPa),舒张压≥90mmHg(12.0kPa).原发性高血压（高血压病）：是一种以血压升高为主要临床表现二病因尚未明确的对立疾病，占所有高血压的90%以上。继发性高血压（症状性高血压）：在这类疾病中，高血压是某种疾病的临床表现之一，约占所有高血压的5%~10%.右下腹麦氏点：即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处。阑氏点：两侧髂前上棘连线中右1/3处。转移性右下腹痛：腹痛始于上腹或脐周隐痛，渐行加重，数小时后转移至右下腹阑尾部位

7、，呈持续性痛伴阵发性加剧，临床上称其转移性右下腹痛。肝硬化：是由一种或几种病因长期反复左右引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成特征的慢性肝病。门静脉高压症：门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多，而形成的脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压症的临床表现。肾功能不全（慢性肾衰竭，CRF）：是一个临床综合症。它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢的出现肾功能减退而至衰竭。糖尿病：由遗传和环境因素相互作用而引起的以慢性高血糖为其共同特征的内分泌—代谢病。早孕反应：约半数妇女于停经6周左右出现头晕、嗜睡、畏寒、流涎、食欲不振、喜食酸物或

8、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐及乏力等症状，称早孕反应，多12周左右自行消失。骨折骨的完整性或连续性中断。一.简答或问答题1.热