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时间:2018-07-09
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1、组织胺人免疫球蛋白治疗人工荨麻疹疗效观察【摘要】目的观察组织胺人免疫球蛋白治疗人工荨麻疹疗效。方法75例人工荨麻疹患者随机分为对照组与治疗组。治疗组给予组织胺人免疫球蛋白治疗,对照组给予咪唑斯汀治疗,然后对他们的疗效作卡方检验。结果组织胺人免疫球蛋白治疗复发率明显低于咪唑斯汀。结论组织胺人免疫球蛋白长期疗效优于咪唑斯汀。【关键词】组织胺人免疫球蛋白;咪唑斯汀;人工荨麻疹EfficacyofHumanHistaglobulinincaseswithdermatographismDUHui,CHENWei-hong,LIAi-hong.Infirmaryoftheseven
2、thbranch,borderareaheadquatersofGuangdong,Shenzhen518008,China【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofHumanHistaglobulinondermatographism.Methods75patientsclinicallydiagnosedasdermatographismwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup.PatientsincontrolgroupreceivedMizolastinetrea
3、tment,andhypodermicinjectionof6HumanHistaglobulinwasaddedtotreatmentgroup.Theefficacyoftreatmentandprognosisinthetwogroupswerethenobserved.ResultsTheracurrencerateforpatientsintreatmentgroupwaslowerthanthatincontrolgroup.Conclusiondermatographismhadbettereffectininpatientswithdermatograp
4、hismthanMizolastine.【Keywords】HumanHistaglobulin;Mizolastine;Dermatographism人工荨麻疹又称皮肤划痕症,是一种常见皮肤病,属于变态反应性疾病,是一种特殊类型的荨麻疹,病因复杂,常无明显诱因,可与其他类型荨麻疹共存。大部分有慢性迁延性病史,常反复发作。可长达数月至数年,给患者造成痛苦。发病原因很难查找,治疗效果往往不够理想。口服抗组织胺药可缓解,停药后易复发。我科于2005年1月至2006年9月采用组织胺人免疫球蛋白(上海生物制品研究所生产)对照咪唑斯汀(商品名皿治林,西安杨森公司生产)治疗75例人
5、工荨麻疹患者,观察疗效,发现组织胺人免疫球蛋白远期疗效优于咪唑斯汀,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料675例患者均来自我院门诊部,确诊为人工荨麻疹的患者。我院门诊采用随机对照试验,将人工荨麻疹患者分为两组。入选患者符合以下标准:18~60岁,性别不限,初起皮肤灼热瘙痒,搔抓后。出现红紫色条块,热水洗澡或饮酒后,常诱发皮肤瘙痒,使症状加重。血常规正常。排除有严重脏器功能障碍者。病情>6周。治疗组中,男25例,女12例;年龄18~56岁;病程6周~12年。对照组中男23例,女15例;年龄18~53岁;病程7周~10年。排除标准:对抗组织胺药物和人免球蛋白有过敏者,有严
6、重肝、肾功能不全等内科疾病者,妊娠或哺乳期妇女,正接受大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药治疗者,4周内曾用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者,支气管哮喘或荨麻疹伴发喉头水肿患者。1.2治疗方法治疗组1次/4d皮下注射组织胺人免疫球蛋白冻干粉针12mg(用2ml注射用水溶解),共8次;对照组给予咪唑斯汀片10mg,均1次/d。两组均治疗30d后观察疗效,嘱所有患者3个月内来院随诊,不随诊者,按无效计。1.3疗效判定标准有效为停药后无自觉症状,皮肤划痕试验(-),观察15d后皮肤划痕试验仍(-);无效为停药后仍有自觉症状,15d内皮肤划痕试验仍(+);复发为有效病例停药3个月后
7、出现自觉症状,皮肤划痕试验(+)。2结果两组疗效结果比较见表1。6治疗30d后随访观察2组疗效比较,对照组的有效率虽然高于治疗组,但差异无统计学意义(χ2=0.338,P>0.05);而治疗组复发率明显低于对照组,经卡方检验,(χ2=4.436,P<0.05)差异有统计学意义。3讨论3.1人工荨麻疹多见于青壮年,病程较长,人工荨麻疹较其他类型荨麻疹治疗的时间长,停药后复发率高。因本病瘙痒明显,所以影响人们的生活和工作质量。人工荨麻疹为机械性刺激后,皮肤肥大细胞被活化,释放组织胺和其他血管活性物质,同时炎症介质包括白三烯等也参与荨麻疹的速发
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