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1、广州番禺区乙型肝炎疾病负担综合评价探究【摘要】目的评价番禺区乙型肝炎疾病所致患者的个人负担、家庭负担和社会负担。方法采用在自然人群中分层多级整群抽样方法和医院内住院患者及门诊患者随机抽样相结合的方法,对250例乙型肝炎肝病患者和无症状乙肝表面抗原携带者进行调查并分析结果。结果乙型肝炎疾病所致患者的个人负担、家庭负担和社会负担均较为严重。结论应加强本地区乙型肝炎的防控工作,制定出合理的卫生决策。�【关键词】乙型肝炎;疾病负担;评价��EvaluationResearchonBurdencausedbyhep
2、atitisBinPanyuDistrictGuangzhouLUDeng-qiu,LIYan-jun,LONGWei-jun,etal.XinzaoHospitaloffanyudistrict,Guangdong511436,China�【Abstract】ObjectiveToevaluateburdenswhichwerecausedbyhepatitisB,onpatients,ontheirfamilies,andonthesociety.Methods8Multi-stratifiedclu
3、stersamplingapproachinnaturalpopulation,andrandomsamplingapproachinin-patientandout-patientinthehospital.Analysison250patientswithhepatitisBandasymptomaticHBsAgcarriers.ResultsTheburdens,whichwerecausedbyhepatitisB,onpatients,ontheirfamilies,andonthesocie
4、tywererelativelyheavy.ConclusionPreventativecontrolonhepatitisBinthisdistrictshouldbeenhanced,andreasonablehealthpolicyshouldbemade.�【Keywords】HepatitisB;BurdenofDisease;Evaluation�8目前,乙型肝炎病毒感染仍是世界主要的卫生问题之一。在全球,慢性乙型肝炎病毒感染人数3.5亿,且每年有约100万人死于与之有关的疾病。我国是乙型肝炎
5、高流行地区,据1992年全国流行病学调查显示,我国乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率平均为9.75%,乙肝病毒感染率为57.63%,据此推算约有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者,占全球总数的1/3以上[1]。这种疾病严重影响着人们的健康,且给患者的家庭和社会带来了巨大的负担,成为了制约经济发展的因素之一[2]。因此,如何综合评价乙型肝炎对个人、家庭和社会造成的影响,对乙型肝炎相关卫生决策的制定具有重要的意义。我们在2009年期间对本地区的乙型肝炎患者或病毒携带者进行了问卷调查,现将调查结果报告如下。�1资
6、料与方法�1.1一般资料选择具有番禺区户口常住人口中的乙型肝炎肝病患者和无症状乙肝表面抗原(HBsAg)携带者250人,所有研究对象均符合2000年第十次全国病毒性肝炎学术会议(西安)制定的肝炎诊断标准诊断。�1.2抽样方法采用在自然人群中分层多级整群抽样方法和医院内住院患者及门诊患者随机抽样相结合的方法。�1.3研究方法8患者个人心理负担和家庭负担采用问卷调查的方式,对确诊的乙肝肝病患者和乙肝表面抗原(HBsAg)携带者进行入户调查和医院访视,患者按要求对问卷中提到的个人负担和家庭负担进行选择和评分。入
7、户调查部分选择医院防保科有丰富现场调查经验的防疫工作人员作为调查人员,并经过统一培训。医院调查部分由研究者本人进行调查。个人负担问卷中包括经济因素、就业问题、婚姻问题、个人爱好和其他心理负担五个部分;家庭负担问卷中包括对家庭经济的影响、对家庭日常活动的影响、对家庭内关系的影响、对家庭外关系的影响及对其他家庭成员身心健康的影响五个维度,每个维度包括三个问题。调查问卷均由患者本人按要求对问卷中疾病家庭负担各维度进行评分,根据患者本人提供的评分值,计算乙型肝炎所致的疾病个人负担和家庭负担。问卷评分分5个分值,分
8、数越高说明影响越大。疾病社会负担从以下几个方面进行评价:疾病对社会卫生资源的影响、对社会劳动生产力的影响、对社会商业经济贸易的影响、对社会人群心理的影响、对社会安定的影响、对政府形象的影响等。�1.4数据分析对采集到的数据采用EPIDATA软件进行录入、清理,采用SPSS统计软件进行统计分析,对乙型肝炎所造成的个人负担、家庭负担和社会负担进行综合评价。�2结果�2.1乙型肝炎疾病个人负担分析通过调查分析,我们发现乙型肝炎患者疾
