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时间:2018-07-09
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1、http://www.qiuyi.cn/输尿管肿瘤怎么确诊 输尿管肿瘤临床较为少见。1841年,法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年,Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。截至1976年,世界文献报道仅为2200例,而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤,至1996年8月共报道280余例。下面就给大家详细介绍一下,输尿管肿瘤怎么确诊? 实验室检查: 1.尿常规检查 可查见红细胞。 2.尿脱落细胞检查 诊断正确率60%~70%,应用流式细胞仪(FCM)可以更敏感地发现肿瘤细胞。
2、 其他辅助检查: 1.影像学检查 (1)静脉尿路造影: 输尿管有偏心性或中心性充盈缺损,表面毛糙不齐、凹凸不平,形状不整或呈长圆形;病灶处输尿管轮廓消失;梗阻上方有不同程度积水,肾功能减退;肿瘤下方呈杯口状扩张。 (2)逆行造影: 如阻塞完全,逆行造影表现与静脉尿路造影相仿,阻塞端尖削,边缘不齐或呈杯口状,杯口边缘毛糙、不对称。逆行造影显示癌肿下方输尿管扩大呈“高脚杯”状,对确诊有重要意义。 (3)CT检查:http://www.qiuyi.cn/ 早期小肿瘤<1cm时难以发现,但可观察到肾盂积水及周围组织浸润和
3、淋巴结转移情况。 (4)MRI: 在肿瘤分期上较CT准确。对诊断不清的梗阻性肿瘤诊断有帮助。 (5)肾动脉造影: 上段输尿管的癌肿,偶可见肾盂、输尿管动脉增粗,伸向肿瘤区,有时还可见纤细的肿瘤血管。并发肾盂积水时,肾内动脉拉直且分开。 (6)B超: 一般只能发现肾盂积水和较大的转移灶。有时可见肿瘤为中等回声或稍低回声,其上方输尿管扩张。 2.器械检查 (1)膀胱镜: 可见患侧输尿管口喷血尿,因为20%的患者合并膀胱癌,故必须观察膀胱内有无肿瘤。并可做逆行造影检查,也可用带刷输尿管导管取组织做病理学检查,诊断阳
4、性率达90%。 (2)输尿管镜: 可直接到达肿瘤部位,观察肿瘤形态、大小并取活检,86%~92%的患者可以确诊。 以上就是关于“输尿管肿瘤怎么确诊”的详细介绍,输尿管肿瘤较少见,发病率约占肾盂肿瘤的1/4,而事实上肾盂肿瘤仅占尿路上皮肿瘤的5%。1987年的癌症统计资料显示:输尿管肿瘤和性别有一定的关系,发病率在男性比女性高2~3倍。在人种上,白人和黑人发病率之比为2∶1,而在白人75~79岁这一年龄段中,每年发病率达10/10万。原文链接:http://jibing.qiuyi.cn/814sngzl/2015/081
5、8/229646.html
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