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1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内分布及耐药分【摘要】目的研究我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布状况及耐药特点。方法MRSA检测采用头孢西丁纸片法，药敏试验采用K�B纸片扩散法，临床分布调查采用病历资料回顾性统计。结果我院MRSA检出率为52.25%，临床分布占比最高的科室为呼吸内科25.93%，标本来源为呼吸道分泌物45.68%，患者年龄以60岁以上老年人为主56.79%。对抗生素的耐药率分别为：青霉素100%、头孢唑啉100%、头孢呋辛90.12%、头孢噻肟76.54%、四环素98.77%、红霉素97.53%、克林霉素90.
2、12%、对替考拉宁、万古霉素均无耐药。结论MRSA的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)，且呈现多重耐药性，对重症MRSA感染可选用替考拉宁、万古霉素治疗。�【关键词】金黄色葡萄球菌;耐甲氧西林;分布;耐药分析��Methicillin�resistantstaphylococcusaureusnosocomialdistributionanddrugresistanceLIUJi�chun,ZHANGYan�jv,HAOYing�zi.HebiCoalGroupGeneralHospital，Hebi458000,Chi
3、na5�【Abstract】ObjectiveTostudyhospitalmethicillin�resistantStaphylococcusaureus(MRSA)clinicaldistributionandcharacteristicsofdrugresistance.MethodsMRSAweredetectedbycefoxitindiskdiffusionmethod,antimicrobialsusceptibilitywastestedbyKirby�bauermethod,Clinicaldistributionsu
4、rveyedbymedicalrecordsretrospectively.ResultsThedetectionrateofMRSAinourhospital52.25%,thehighestproportionoftheclinicaldistributionwasrespiratorymedicinedepartment25.93%.Thehighestproportionofspecimensfromtherespiratorysecretions45.68%.Thehighestproportionofpatientsaged6
5、0yearsorolderaccountedfor56.79%.Resistancetoantibioticswere:penicillin100%,Cefazolin100%,Cefuroxime90.12%,Cefotaxime76.54%,Tetracycline98.77%,97.53%toErythromycin,Clindamycin90.12%,Teicoplaninvancomycinresistancewerenot.ConclusionTheresistancerateofMRSAwassignificantlyhig
6、herthanmethicillin�sensitivestaphylococcusaureus(MSSA),5andshowedmultipledrugresistance,Teicoplanin,VancomycincanbeusedfortreatmentofsevereMRSAinfections.�【Keywords】Staphylococcusaureus;Methicillin�resistant;Distribution;Analysisdrugresistance�从1961年首次报道以来，到20世纪80年代，MRSA被
7、证实在全世界医院广泛存在，而今MRSA已成为医院感染的重要的致病菌。几乎所有MRSA都具有多重耐药性，是临床抗感染治疗中非常棘手的问题［1］。为了解本院MRSA的感染分布状况及耐药特点，指导临床合理用药，预防和控制MRSA引起的院内感染，我们对本院临床2010年1月至2011年3月分离的MRSA进行了相关的研究和分析，报告如下。�1资料与方法�1.1材料�1.1.1菌株来源2010年1月至2011年3月我院临床各科送检标本所分离出的金黄色葡萄球菌(SA)共155株(除外同一患者的重复分离株)，标本种类包括血液、尿液、痰液、前列腺液、创面分
8、泌物、引流液等�1.1.2质控菌株金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923购自河南省临床检验中心。�
51.1.3药敏纸片及培养基均购自杭州天和微生物试剂有限公司。�1.2方法�1.2.1细菌
