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时间:2018-07-09
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1、肾脏疾病血尿常规检查项目血常规白细胞(WBC)(4.0-10.0)×109/L升高见于细菌和病毒感染、严重的组织损伤和坏死、过敏和中毒等;下降见于某些病毒感染、血液疾病等红细胞(RBC)(3.5-5.5)×1012/L减少见于贫血(如肾衰病人);升高见于慢性心肺疾病或血液系统疾病血红蛋白(Hb)110-160g/L降低见于贫血血小板(Plt)(100-300)×109/L过少可出现止血困难和出血倾向尿常规比重(SG)1.015-1.030降低反映远端肾小管浓缩功能减退,可见于慢性肾盂肾炎、重金属和氨基糖甙类抗生素的肾损害、高血压、动脉硬化、慢性肾衰酸碱度(PH)5-7升高
2、见于泌尿系感染,某些结石尿和陈旧腐败尿液。降低常见于酸中毒,尿酸盐结石,胱氨酸结石和服用某些酸性药物尿蛋白(Pro)阴性阳性常见于肾病导致的肾小球和肾小管功能障碍,其他原因导致的血浆蛋白过多,剧烈运动、发热、充血性心力衰竭、心包积液和药物影响等葡萄糖(Glu)阴性阳性提示为肾性糖尿或糖尿病尿渗透压尿渗透压700~1000Osm/L降低表示肾小管功能浓缩减退。尿沉渣白细胞(WBC)<5/Hp大量白细胞(2+~3+)和上皮细胞出现提示有尿路感染红细胞(BLD)<3/Hp升高为血尿,常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、膀胱炎、泌尿系肿瘤等管型<1/Hp管型增多,常提示肾脏实质受损血生
3、化尿素氮BUN/UREA正常情况:(1.79-7.14)mmol/L增高:高蛋白饮食,少尿,肾功能不全,高血压,痛风,多发性骨髓瘤,利尿剂,消化道出血。降低:妊娠,低蛋白饮食。肝功能不全。肌酐(血清)Cr正常情况:男性:(44.2-133)ummol/L;女性:(70.7-106.1)ummol/L增高:肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症。降低:肌营养不良症,尿崩症。尿酸UA正常情况:男性:(150-420)umol/L;女性:(90-357)umol/L增高:痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病。二氧化碳结合力(CO2-
4、CP)22~31mmol/L升高:可见于呕吐引起的胃酸大量丧失,肾上腺皮质功能亢进及肾上腺皮质激素使用过多、缺钾及服用碱性药物过多而出现代谢性碱中毒;呼吸道阻塞、重症肺腑水肿、肺源性脑病等引起的呼吸性酸中毒。降低:可见于尿毒症、糖尿病酮症、休克、严重腹泻、慢性肾上腺皮质功能减退等引起的代谢性酸中毒;呼吸中枢兴奋等引起的呼吸性碱中毒医学教育网搜集整理。血清总蛋白TP正常情况:(60-80)g/L增高:总蛋白增高,脱水。降低:血液稀释,饥饿,营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血。血清白蛋白ALB正常情况:(3
5、5-50)g/L增高:脱水降低:营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。甘油三脂(血清)TG正常情况:(00.56-1.7)mmol/L增高:高脂蛋白血症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺机能低下,柯兴综合征,糖尿病,妊娠。降低:甲状腺机能亢进,慢性肾上腺功能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。胆固醇CHO正常情况:(2.8-6)mmol/L增高:肥胖,糖尿病,妊娠,甲状腺机能低下,肾病,脂代谢异常降低:甲状腺机能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良。血清补体(C3)600-1600g/L下降见于急性感染后肾炎,系膜毛细血管性肾炎及狼疮性肾炎血清电解质及微量元素钠(
6、Na)正常情况:(134-143)mmol/L增高:呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钾(K)正常情况:(3.3-5)mmol/L增高:少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。降低:钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。氯化物(Cl)正常情况:(95-105)mmol/L增高:少尿,呼吸性碱中
7、毒降低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。钙(Ca)正常情况:(2.25-2.75)mmol/L增高:甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。降低:手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。磷(P)正常情况:(00.97-1.6)mmol/L增高:肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。降低:甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾
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