医患互信之社会心态的构建研究

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1、医患互信之社会心态的构建研究本文拟在界定医患社会心态概念的基础上，分析其核心要素和分析层次，并对其形成过程和作用机制做出理论上的探索，并据此提出从不同层次上建设医患互信之社会心态的具体途径设想。大家在有关医患关系论文写作时，可以参考这篇题目为医患互信之社会心态的构建研究的医患关系论文。　　　　原标题：医患社会心态建设的社会心理学视角　　　　摘要：医患社会心态是一定时期内社会中多数成员或较大比例的社会成员所普遍共享的关于医患关系的基本认知、情绪情感、态度立场和价值观念，它包含为人际心态、群际心态和文化心态三大层面。医患社会心态形成机制

2、的研究重点在于说明关于医患关系的认知、情绪和信念如何从人际心态到群际心态到文化心态的转变过程，以及反过来关于医患关系的文化心态如何具体地作用于群际心态和人际心态的影响过程。建设良性医患社会心态的具体策略从三大层面进行：人际层面需提升医患直接沟通时的技巧与策略，群际层次需改进医患群体的互动模式、建设医患共同体，文化层面需培育医学理念、重建医学话语、重塑媒介形象并改进医学教育。　　　　关键词：医患关系；医患信任；社会心态；社会信任；群际心理　　　　在当下中国社会信任危机的大背景下，医患之间的互不信任已经成为一种弥散于整体社会的普遍性的社

3、会心态.如何根据中国人社会心态的生成机制，以社会心态建设的方式，对医患信任危机进行整体性的干预，是除了医疗体制改革之外建设和谐医患关系的必要途径。本文拟在界定医患社会心态概念的基础上，分析其核心要素和分析层次，并对其形成过程和作用机制做出理论上的探索，并据此提出从不同层次上建设医患互信之社会心态的具体途径设想。　　　　一、医患社会心态的概念界定与内容维度　　　　社会心态研究是社会心理学的一个重点研究领域。对于社会心态这一核心概念，已有不少学者进行过论述和概括，其中以杨宜音（2006,2012,2013）、马广海（2008）、王俊秀（

4、2014）、周晓虹（2011,2014）等人对社会心态的研究较有代表性和影响力，并已经取得一些基本共识。这里不再重复他们对社会心态的定义过程，而是以其论述为基础，直接界定医患社会心态，并结合他们对社会心态构成要素、形成机制的理论分析并展开后续分析。　　　　医患社会心态是一定时期内社会中多数成员或较大比例的社会成员所普遍共享的关于医患关系的基本认知、情绪情感、态度立场和价值观念，它是医方或患方做出归因、判断和行为决策的重要影响变量。其中，医方包括医疗机构、医务工和医学教育工，患方则包括患者及其亲属、监护人或代理人等利益群体。实际上，最

5、大范围上的患方可泛指除医方之外的社会成员，医患冲突之所以容易造成强大的社会影响，原因之一就在于此：医患关系实际上是医方与除医方之外的所有社会成员之间的关系，它不是一种局部性、地域性的关系；一旦医患之间发生冲突，非医方群体的社会成员很容易自启动患方群体的群体认同，从而造成潜在的医患对抗情绪，并酝酿发酵成为一种弥漫于整体社会的社会心态。　　　　目前直接关于医患关系的社会心态研究还较为少见。只有一些社会心态研究中，简略地提及患者对医务工或医疗机构的信任。如在王俊秀和杨宜音（2013）主持的《中国社会心态报告（2012-2013）》中，他们

6、基于北京等六座城市居民的调查发现，在包括邮政部门、燃气部门、自来水供应部门、电力部门、公办教育、城市公共交通、电信业和医院8大类公共事业部门中，医院是城市居民信任程度最低的公共事业部门；但在2014年的《中国社会心态报告》中，基于深圳居民的调查发现，公众对医生的信任水平只达到基本信任水平，低于对教师的信任水平，但高于对法官、政府官员和警察的信任水平（王俊秀、杨宜音，2014）。这实际上在一定程度上体现出制度信任与群际信任的区别：虽然民众对医院存在较大不满，但这种不满是针对组织和制度层面，而不完全是针对医务工本身。另外，黄荣贵（201

7、4）曾出版《当代中国医生心态研究》一书，以医生群体的心态为主线，将医生的心态与思维模式进行了解读，但该研究也未明确提出医患社会心态的概念，而只是从普通语言的角度使用医生心态一词。总之，当下关于医患社会心态的理论思考和实证调查的研究还不多见，仍有待进一步丰富。　　　　比照社会心理学的人际心理、群际心理、文化心理三大分析水平，可进一步将医患社会心态划分为人际心态、群际心态和文化心态三大层面，每一层面均涉及认知、情绪与情感、意识等心理过程。其中，人际层面的医患社会心态主要涉及医方与患方面对面互动时的基本心态，这主要发生在医院、诊所等具体医

8、疗场所中，是一种人际互动层面的心态，主要成分是个人求诊者与医务工个体直接接触时产生的认知和情绪，这种心态具有空间上的情境性和时间上的暂时性，最容易发生变动；群际层面的医患社会心态是指医方群体和患方群体对各自群体及对方群体的认知、情绪和