嗜麦芽寡养单胞菌临床株外排泵smedef诱导表达的研究

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1、嗜麦芽寡养单胞菌临床株外排泵SmeDEF诱导表达的研究 作者：孙二琳宋诗铎祁伟王玉宝【摘要】 目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的临床株堕H407和A26在抗菌药物诱导下耐药翦性和SmeDEF外排泵表达的变化。方耠法比较有或无环丙沙星诱导时嗜麦芽寡养沦单胞菌H407和A26的MIC和EO添P值，对在亚抑菌浓度环丙沙星中培育后匮的菌株smeD基因进行RT-PCR扩主增，监测表达水平。结果对抗生素敏感的站H407和A26泵抑制呈阳性或阴性反崧应。2株菌经环丙沙星过夜孵育后测得的对氯霉素和环丙沙星MIC值比正常非诱财导时的MIC值高1～

2、3个稀释度；加泵慧抑制剂CCCP后，2个诱导株的MIC型值均有明显下降。H407和A26经环蘖丙沙星诱导后氯霉素的EOP分别有和近4倍的增长。2株菌在抗菌药物过夜和指正数期添加生长时smeD的mRNA明显醢高于无抗菌药物培养株。结论2株嗜麦芽卯寡养单胞菌临床株在环丙沙星诱导下对部分抗菌药物的耐药性提高，与SmeDEНF泵的诱导表达增加有关。【关键词】喃 嗜麦芽寡养单胞菌；外排泵；耐药性；街诱导ABSTRACT Objective Toinvestigatec芽hangesofantibioticきresistance

3、ofthecli螋16/16nicalisolatesof,andtherepressionlevelofeffluxpumpSmeDE李Fbytheinductionofa酐ntibiotics. Method龙s Toexaminetheresiざstanceprofileoftheclinicalstrainsbya毵gardilutionandthee薤fficiencyofplate(E枣OP)toantimicrobes,andthEirreactionst聂opumpinhibitorCCCP,an

4、dtoinvestigatet裆hemRNAlevelofsmeDb笙yRT-PCR,intheprese愀nceornotofciproflo蜷xacin. Results Theantibiotic-sensiti别vestrainsH407andA2氘6werepositiveandne缒gativetopumpinhibi＆torrespectively.MI囚CsofciprofloxacinaあndchloramphenicoliΨnducedbyciprofloxa荬cinwithsub-inhibit歼i

5、onlevelwerehigherby1～3dilutionsthanthosewithoutinduct蓦ion.Theincre-asesw蔼ereinhibitedbyCCCPめ.Afterinductionbycèiprofloxacin,theEO蛐Ptochloramphenicol豪inH407andA26increasedbyandnearly4tim躔esrespectively,and痢thelevelofmRNAofsm用eDinthe2antimicrob碾e-inducedstrainsro

6、seaswell. Conclusi流on Theresistanceto卯severalantimicrobe漭sinthetwoisolateso暧16/16fcouldbeinducedbyc崾iprofloxacin.Thepossibleantibioticre沔sistancemechanisms蕻seemedlikelybythem勺volvementoftheincr绢easedtranscription螓levelofsmeDEF.KEYWORDS Stenotrophom痃onasmaltophi

7、lia; A鄙ntibioticresistanc儇e; Effluxpump; Induction嗜麦芽寡养单胞菌是机会╈致病菌，近10年来该菌所致的感染不断碗上升，已成为医院内感染的重要的致病菌墩之一，可引起身体多个部位的炎症及败血际症，其中在下呼吸道感染的分离率高。嗜埃麦芽寡养单胞菌耐药性强，对临床使用的崂多数抗生素都具有耐药性［1，2］，对部分抗生素甚至高度耐药。嗜麦芽寡养单铰胞菌内源性和获得性多重耐药机制可能与茯存在多重外排泵有关，已发现的外排泵S刮meDEF对多种毒性物质和包括氟喹诺蹬酮类的多种抗生素有外排

8、作用［3］。研避究显示SmeDEF的表达水平与该菌多舟重耐药程度有关。了解药物外排泵及其调綮控机制对于该菌多重耐药本质的认识和药次物作用靶位的研究均有重要意义。目前对蔹嗜麦芽寡养单胞菌外排泵SmeDEF表釉达调控机制的研究较少，发现SmeT蛋樽白对SmeDEF转录有阻遏作用。已有研究发现多药外排泵如大