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1、高血压性心脏病患者血浆脂联素水平的变化的论文 【摘要】目的探讨高血压性心脏病患者血浆脂联素水平的变化,为早期预防高血压心脏靶器官损害提供理论依据。方法选择2007年10月至2008年5月在徐州市中心医院门诊或心内科住院的55例原发性高血压患者,分为两组:高血压组30例,高血压心脏病组25例。对照组为同期该院体检中心健康体健者40例。采用酶联免疫吸附法测定血浆脂联素含量。结果血浆脂联素:高血压组(1050±310)ng/ml显著低于正常组(2050±450)ng/ml(p<0.01),高血压心脏病组(650±136)ng/ml显著低于高血压组(p<0.01)与
2、正常组(p<0.01)。结论血浆脂联素水平的变化与原发性高血压的病情程度密切相关。 【关键词】高血压性心脏病;脂联素;原发性高血压 【abstract】objectivetoinvestigatethevariationofplasmaconcentrationsofadiponectininpatientsentofthehypertensivesage.methodsthestudyenrolled55patientsoctober2007tomay2008.thesepatientsaconcentrationsofadiponectineasuredby
3、enzyme-linkedimmunosorbentassay(elisa).resultsthelevelofadiponectininpatientshypertension(1050±310)ng/mll(p<0.01).thatofthehypertensivepatientsagegroup(650±136)ng/mlaycontributetoessentialhypertensionaccidentasabetterpredictorofrisk. 【keyi平均(21.27±1.08)kg/m2。高血压心脏病组:男15例,女10例,年龄51~81岁
4、,平均(67±8)岁,bmi平均(22.36±2.11)kg/m2。对照组为同期该院体检中心健康体健者,共40例,其中男20例,女20例,年龄43~78岁,平均(67±4)岁,bmi平均(22.46±1.72)kg/m2。上述所有入选者均自愿参加观察,且各组研究对象在年龄、性别、bmi等方面差异均无统计学意义(p<0.05),具有可以性。 1.2标本采集所有研究对象均于入院后24h空腹抽取静脉血4ml。 1.3实验方法采用酶联免疫吸附法检测脂联素含量,试剂盒由深圳依诺金生物科技有限公司提供,按试剂盒说明书操作。 1.4统计学方法采用spss13.0统计分析软件
5、进行统计学分析,计量资料三组之间采用方差分析。 2结果 三组血浆脂联素测定结果比较高血压组(1050±310)ng/ml显著低于正常组(2050±450)ng/ml(p<0.01),高血压心脏病组(650±136)ng/ml显著低于高血压组(p<0.01)与正常组(p<0.01),见表1。 表1 三组血浆脂联素水平比较(x±s) 组别例数浓度(ng/ml) 对照组402050±450 高血压组301050±310▲ 高心组25650±136◆★ 注:▲与对照组相比p<0.01,◆与对照组相比p<0.01,★与高血压组
6、相比p<0.01 3讨论 脂联素(adiponectin,adp)作为一种新发现的脂肪激素,主要是由脂肪细胞分泌的,与其受体的亲和力同脂联素敏感性密切相关,可以影响葡萄糖和脂类代谢、炎症、内皮功能、血栓形成。临床流行病学研究和动物实验证实,血浆脂联素的水平与冠心病、肥胖症、胰岛素抵抗、2型糖尿病[2-4]和类风湿性关节炎[5]之间存在显著相关性。 血清脂联素水平降低是高血压发生的独立危险因素。lee[6]等测定300名中年韩国妇女的血清脂联素浓度,发现血清脂联素的水平与hdl成正相关,与bmi、腰臀比、tg、收缩期血压、舒张期血压成负相关。高脂联素血症可以降低
7、罹患高血压的风险,并独立于bmi、高血脂、腰臀比等其他危险因素,在高三酰甘油血症、低hdl胆固醇血症的患者血清脂联素含量降低。 虽然对于脂联素的研究已经比较的深入,但是在高血压性心脏病方面的报道尚少见。高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年至十余年后,是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病。尽管目前有关于原发性高血压同血浆脂联素水平相关研究的报道,但得到的结论却不一致,并且很多研究前并未对一些混杂因素进行调整。我们进行了严格病历筛选、分组,探讨高血压性心脏病患者血浆脂联素水
