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1、浅谈基层医院药剂科药学情报的收集和利用血管康复医学杂志1998年第7卷第4期qR型或Rs型,ST段星弓背向上抬高.在完全左束支传导阻滞时,在以R波为主导联应继发s1一T改变.而此图这些导联呈原发性改变;(B)在完全左束支传导阻滞时,l,v^导联上R波绝对无(】波,此图I,v6导联上R波之前有q波,这说明完全左束支传导阻滞台并前侧壁心梗,这完全符合以上ECG表现;(c),从胸导联v,~v,其r波振幅不是逐渐增高,反而逐渐降低.提示前侧壁心梗;(r))左胸导联从v4~vs呈rs呈,s波宽钝且有切迹.此切迹出现在QRS波起始的0.05秒以133内,在
2、LBBB台并前壁心梗时若室间隔仅是左侧面内膜下心肌受累及,则细小r波(代表室间隔除极向量)之后的S渡是实际上的Q波.根据上条件完全可证实,此例心电图为心梗合并Ⅲ度AVB,异位起搏点在分叉点以上台并LBBB.当急性心梗合并LBBB或RBBB.据我们多年的观察其死亡率在95%以上.此患者虽经积极抢救,但因心梗的三太合并症.没有成功,2小时后即死亡.浅谈基层医院药剂科药学情报的收集和利用邱国强赵振明陈青青临床药学的开展,可代表一个医院的药学科学水平.近年来.我国临床药学有了深入的发展.但不同等级的医院临床药学的发展很不平衡.三乙以上的医院一般设临床药
3、学室,配有进口仪器和专职人员.而基层医院一般无专职人员和设备,只能做一些药学情报的收集和利用.笔者从以下几点来谈谈基层医院药学情报的收集和利用.1资料的收集11药剂科设情报资料室指定业务骨干兼职负责收集,整理资料.购买一定数量的工具书,如(常用药物手册),九五年版《中国药典),《药师手册)等;定购常用药学期刊,如(中国药房),<中国药业),(中国医院药学杂志)等;购买一些国内,外药学书籍及学术会议交流资料.随时收集新药说明书,按药理分类整理成册,有计划地搞好文摘卡.12与全国一些大医院建立联系请他们把一些内部资料寄来参考,如《天坛药讯)等
4、,借鉴别人的经验搞好药学情报的收集.1.3图书馆查阅经常到院图书馆以及县,市图书馆借阅医药刊物及医药专着,以便了解药学进展动态,掌握一些老药新用途及新出现的治疗药物.尽量了解药物的不良反应.2药学情报的利用21本科人员交流及时向药剂科全体人员通报学术信息,组织药剂人员撰写论文,参加学术交流.从而提高药剂人员的素质.2.2出版院内刊物定期出版《药讯)等院内刊物,供药,医,护等人员学习参考.2.3答复咨询对医,护工作人员,患者等提出的用药1福建省漳州市医院药剂科,3530002漳州市华安县医院134问题,药剂人员能迅速查询内容,从而圆满地回答他们所
5、提出的I可题.2.4制定用药目录利用药学情报制定医院基本用药目录,及时淘汰一些过时药物2.5会诊药剂人员定期参与查房,与医生商量用药方案,为确定最佳用药方案提供咨询和理论依据.2.6新药评价在药事管理委员会组织评价新药的临床疗效与不良反应时提供材料,便医院解决用药问题,促进合理用药的发展常用降糖药的规格,作用特点及不良反应洪云糖尿病基本病理生理为体内胰岛素分泌功能相对不足,或绝对不足,或胰岛素受体功能异常等原因引起的代谢紊乱,包括糖,蛋白质,,水及电解质等的代谢紊乱一般表现为高血糖,糖尿及高脂血症,严重病例可发生酮症酸中莓甚至循环衰竭和昏迷丽危
6、及生命应按照糖尿病的类型及病人的具体状况.给予不同的治疗方案.笔者现介绍常用降血糖药的规格作用特点及不良反应,以供选用.1拜糖平(1)规格:片剂,每片含50rag;(2)作用特点:抑制食物多糖的分解,使糖的吸收相应减缓,从而减少饭后血糖浓度的增高;(3)不良反应:时常出现胀气,肠鸣,偶尔有腹泻和腹痛.2达美康(1)规格:片剂,每片含8rag;(2)作用特点:为胰岛素促泌剂,增强胰岛口细胞对葡萄糖的生理反应,使过高的血糖下降;能降低血小板之粘性及聚集性,加速纤维蛋自的溶解过程;(3)不良反应:偶尔发生皮肤过敏,服药期问可引起恶心,呕吐,胃痛,腹泻
7、,便秘等.3糖适平(1)规格:片剂,每片含30rag;(2)作用特点:刺激胰岛分泌内源性胰岛素,用于治疗单纯饮食治疗不能理想控制的糖尿病;(3)不良反应:极少数人有皮肤过敏反应,胃肠道反应,轻度低血糖反应及血液系统方面改变的报导.4美迪康(1)规格:片剂,每片含250mR;(2)作用特点:减少肝糖输出,增强机体对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗及高胰岛素血症,可降低血甘油三脂和胆固醇,并有改善纤维蛋白溶解和减轻血小板凝聚的作用,有利于延缓心血管并发症的发展;(3)不良反应:少数患者在开始服用时可有轻微恶心,腹痛或腹泻等消化遭反应.5优降糖(1)规
8、格:片剂,每片含2.5rag;(2)作用特点:直接刺激胰岛0细胞分泌胰岛素,也通过胰岛素以外的途径丽发挥作用;(3)不良反应:少数病人有胃晒道反应,皮