冠心病患者的健康教育

《冠心病患者的健康教育》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、冠心病患者的健康教育与心理护理冠心病是冠状动脉硬化使冠状动脉阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，是一种身心疾病【A】。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人民健康的常见疾病。我国近年来CHD发病率和死亡率有升高趋势。20世纪以来，此病已成为对人类健康和生命构成严重威胁的主要心身疾病,在美国本病占心脏病死亡数的50%～75%,在我国约占心脏病死亡数的10%～20%[B]。冠心病发病率上升与人们生活节奏加快、精神压力大、工作紧张等因素有关；食谱中高热量、高脂肪食品比重的增加，不科学的膳食安排，缺少运动也是引起冠心病的主要原因。由于大部分患者缺乏此类疾病常

2、识，为了提高病人的生活质量，正确认识和对待冠心病，提高冠心病患者治疗的依从性，有必要对患者进行健康教育[2];冠心病发生后患者常出现复杂的心理反应，尤以焦虑为最常见，其次是抑郁。焦虑、抑郁的情绪状态直接影响疾病的治疗和恢复，负性情绪的存在和心脏病发生、发展往往相互影响、相互作用、相互强化[D]，形成恶性循环，严重影响冠心病患者的生活质量和生命安全。因此治疗和护理冠心病患者时，应重视心理护理作用【C】。1健康教育1.1健康教育的内容1.1.1使患者对病情建立正确的认识护士需让患者了解有关本病的发病原因、进展、预后及不良情绪对疾病的影响，树立正确认知，解除疑虑，对患者不断地鼓

3、励、启发，引导患者树立起战胜疾病的信心，改善心境，提高生活质量。如让患者了解冠心病是一种终生疾病，其病理损害往往是不可逆的，需要坚持长期的规范治疗，才能取得较好防治效果。1.1.2教会患者自我护理知识与技术告知患者要坚持遵照医嘱按时服药：定期检查，掌握病情发展状况；发现异常及时处理，如心绞痛发作时应立即含服随身携带的“速效救心丸”或“硝酸甘油片”，并就地平卧以防意外受伤等；在护士的指导下学会康复训练：嘱患者安静舒适地坐或躺在床上，进行呼吸及放松训练，有顺序地先自上而下收缩、放松各组肌肉，最后使全身肌肉松弛，稳定情绪，消除杂念，保持心境宁静。同时争取家属的支持及社会支持，申

4、铁梅[E]等研究发现，社会支持影响冠心病患者的自我护理能力，社会支持越高的患者，自理责任感越强，健康知识掌握越好，自我护理技能越高，自我护理能力也越高。1.1.3帮助患者养成良好的生活习惯指导患者改变不良生活行为习惯，建立科学文明的生活方式。龚佐萍[44]针对84例冠心病患者采取少食多餐，低盐高钾、补充维生素，戒烟限酒、改善居住环境，养成规律性睡眠、预防便秘、适当运动等等综合性护理干预，结果显示，健康的生活方式能有效遏制冠心病的再发，延缓病情，提高患者生活质量。（1）改变膳食习惯：控制能量摄入，肥胖者控制体重，多食各种新鲜绿色和黄色蔬菜、水果、豆制品、植物油。遵循有粗有细

5、，不甜不咸，三四五顿，七八分饱的原则。（2）制定活动与休息计划：调整日常生活与工作量，保证充足的睡眠，适当参加体力劳动和身体锻炼，进行有氧运动，避免重体力劳动、精神过度紧张的工作或过长的工作时间，以活动时不感胸闷、胸痛为宜。（3）衣着宽松，注意保暖，避免受凉，随天气变化增减衣服。（4）戒烟限酒，每天饮少量葡萄酒，不饮白酒等烈性酒。（5）保持良好的心理状态，避免情绪过分激动和悲伤，保持心境平和，改变急躁易怒、争强好胜的性格。1.2健康教育的形式1.2.1书面形式采集印发健康宣教资料，将有关冠心病健康生活的知识汇编成健康手册，患者住院时即下发人手一册，如下发各项检查前宣教，给

6、患者赠送一本《冠心病健康教育处方》，通过阅读，患者可了解冠心病的自我调护知识，改变不良的生活方式和饮食习惯。1.2.2专题讲座组织冠心病的专题知识讲座，讲解冠心病的病理、治疗、转归、注意事项及自我防护等。如邀请有经验、恢复好的病人现身说教，鼓励病人之间建立互帮互助的关系。1.2.3个别指导个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受病人欢迎的方式。针对病人知识层次、掌握疾病知识及信息程度不同，对病人进行一一指导。谈患者感兴趣的话题，对其病情进行选择性地解释，根据患者特点开展针对性的心理疏导。1.2.4上门或电话随访积极宣传冠心病的保健知识，强化人们的卫生保健意识，理解健康意义

7、。督促其复查、服药，保持良好的生活方式和生活态度。1.3全程教育的模式1.3.1就诊前健康教育患者分诊时，只要不是抢救病人，健康教育就可以进行，认真回答患者提出的各种问题，使病人相信医生会全心全意治疗他的病，使他们在候诊期间一方面接受卫生保健知识，另一方面可减少候诊过程中的焦虑、烦躁心理，保持心情愉快，主动配合医生诊治。1.3.2住院期间健康教育患者入院后，护士应全面收集资料，对患者进行综合评估，内容包括患者的一般情况、不适症状、生活自理能力、对疾病的知识、心理反应等。健康教育不仅局限在正式的有计划的教育活动上，还要利用一切日