建设项目环境保护审批登记表

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建设项目环境保护审批登记表填表单位（盖章）：填表人（签字）：项目经办人（签字）：建项目名称建设地点设建设内容及规模建设性质项行业类别环境影响评价管理类别目总投资（万元）环保投资（万元）所占比例（%）建设单位名称联系电话单位名称联系电话单位通讯地址邮政编码评价单位通讯地址邮政编码法人代表联系人证书编号评价经费（万元）建设项目所处环境质量等级环境空气：地表水：地下水：环境噪声：海水：土壤：其它：区域环境现状环境敏感特征污现有工程（已建+在建）本工程（拟建或调整变更）总体工程（已建+在建+拟建或调整变更）染物排排放量及主要污染物实际排放浓度(1)允许排放浓度(2)实际排放总量(3)核定排放总量(4)预测排放浓度(5)允许排放浓度(6)产生量(7)自身削减量(8)预测排放总量(9)核定排放总量(10)“以新带老”削减量(11)区域平衡替代本工程消减量(12)预测排放总量(13)核定排放总量(14)排放增减量(15)放废水————————达化学需氧量*标氨氮*与石油类总废气————————量二氧化硫*控烟尘*制工业粉尘*（工氮氧化物业工业固体废物*建与项设目有项关其目详填）它特征污染物注：1、排放增减量：(+)表示增加，(-)表示减少2、(12)：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代削减的量3、(9)=(7)-(8)，(15)=(9)-(11)-(12)，(13)=(3)-(11)+(9)4、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年 主要生态破坏控制指标影响及主要措施生态保护目标名称级别或种类数量影响程度（严重、一般、小）影响方式（占用、切隔阻断或二者皆有）避让、减免影响的数量或采取保护措施的种类数量工程避让投资（万元）另建及功能区划调整投资（万元）迁地增殖保护投资（万元）工程防护治理投资（万元）其它自然保护区水源保护区――重要湿地――――风景名胜区――世界自然、人文遗产地――――珍稀特有动物――珍稀特有植物――类别及形式基本农田林地草地其它移民及工程占地环境影响易地后靠其它占用土地（hm2）临时占用永久占用临时占用永久占用临时占用永久占用拆迁人拆迁人口迁移人口安置安置面积口数量环评后减缓和恢复的面积治理水工程治理生物治理减少水土流水土流失噪声治理工程避让（万元）隔声屏障（万元）隔声窗（万元）绿化降噪（万元）低噪设备及工艺（万元）其它土流失（Km2）（Km2）失量（吨）治理率（%）面积