心电图肢体导联室壁激动时间

《心电图肢体导联室壁激动时间》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、心电图肢体导联室壁激动时间诊断高血压左室肥厚的价值及意义(摘要)评价心电图（ECG）肢体导联室壁激动时间（VAT）诊断左室肥厚（LVH）的价值。方法以超声心动图（Echo）为标准，对96例高血压患者左室重量（LVM）进行测定，将邻近心电轴肢体导联VAT与Echo测定结果进行比较并分析其诊断LVH的价值。结果（1）LVM与ECG心电轴邻近之肢体导联VAT有极显著正相关（r=0.87及0.73.p＜0.01）,(2)以肢体导联VAT0.04s作为LVH诊断指标与Echo-LVH诊断标准比较，两种方法检测结果差异无显

2、著性（p＞0.05）；（3）肢体导联VAT0.04s诊断VAT对高血压LVH的敏感性显著高于常规ECG标准（82.4%和21.6~52.9%，p＜0.005~0.001）。结论肢体导联VAT对高血压LVH的诊断有重要意义。【关键词】心电图室壁激动时间左室肥厚Electroardiographicdetectionofleftventricularhypertrophyinhypertensionbyven-tricularactivationtimeinlimbleadsLiujinbang,departmen

3、tofcardinvascularmedicine,bei-jingxuanwuTCMhospital,10050【Abstract】toevaluatetheventricularactivationtime(VAT)inlimbleadsdetectingleftven-tricularhypertrophy(LVH),methodsusingtheechocardiography（Echo）asthevaliditystandard,theleftventricularmass(LVM)werecalcu

4、latedin96patientswithessentialhapertension.theVATclosetotheelectricalaxiswerecomparedwithechocarsdiographiccriteriaandanalyzedfortheievalueinde-tectingLVE.results(1)theVATinlimbleadsclosetoelectricalaxiswashighlycorrelatedwithLVMdocumentedbyEcho(r=0.87and0.7

5、3,p＜0.01),(2)therewasnoStatisticallysignifivcantdiffer-encebetweenVAT0.04sandEchocriterionfordetectionofLVH(p＞0.05),and(3)ThesensitivityofVAT0.04sinlimbleadswassignificantyGreaterthanthatfoundforusualelectrocardiographiccrite-ria(82.4%vs.21.6~52.9%,p＜0.005~0

6、.001)。conclusiontheVATinlimbleadsisofsignificantforthedetectingofLVHinpatientswithhypertension.【Kaywords】Electrocardiographyventricularactivationtimeleftventricularhypertrophy心电图（ECG）诊断左室肥厚（LVH）以其快捷、经济、重复性好且便于随访检测等优点仍广泛应用于临床，但常规诊断标准的敏感性较低。为提高这一方法的使用价值，本文以超声心

7、动图（Echo）检测结果为标准，对96例高血压患者常规体表ECG肢体导联室壁激动时间（VAT）在（LVH）诊断中的价值做一分析。资料与方法病例选择收集我院自1993年6月至1998年6月间连续收住院的高血压病例96例，男性55例，女性41例，平均年龄53.6±7.2岁，所有病例均符合WHO诊断标准，并有详尽的病历记录及完整的12导联ECG和Echo报告，对非高血压病所致心脏结构改变的疾病如先天心性心脏病，辧膜病、心肌病、肺心病或有包积液及胸腔积液者均不列为观察对象，并摒除心肌梗塞，房室束支及室内束支传导阻、预激

8、综合征者。所有观察对象均为窦性心律。方法核查各观察对象Echo报告，以室间隔厚度(IVS)，左室后壁厚度(LVPW)和左室舒张末期内径（LVIDD）按devereux-reichek公式﹝1﹞计算左室重量（LVW）即LVM=0.8*1.04［LVIDD］+IVS+LVPW)２］+0.6。并根据framinghamStudy[2]结果男性＞131g/m2,女性＞100g/m2定为LVH组