微循环结构功能的某些研究进展论文

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1、微循环结构功能的某些研究进展论文.freelallfeedingartery）、弓形微动脉包括弓桥形微动脉（arcadebridgearteriole）和弓形微动脉（arcadearteriole）、横贯微动脉（transversearteriole）或称终末微动脉（terminalarteriole）和同等水平的后微动脉（Metarteriole）及其延续的毛细血管前括约肌（precapillarysphincter）。微动脉壁成份有内皮细胞、基底膜、内弹力板、平滑肌细胞、外弹力板和外膜。各器官微血管构型、结构

2、和功能各有独特标志.freel，包括多层平滑肌的较大微动脉和单层平滑肌的较小微动脉，和毛细血管前括约肌一起组成毛细血管前阻力。毛细血管即真毛细血管，由终末微动脉或横贯微动脉或后微动脉分支而出，无平滑肌细胞，只有单层内皮细胞，口径5～10μm，长度0.5～1mm，互相连接成毛细血管网，具有口径小、截面积大、血流慢等特点。血流通过真毛细血管提供血液和组织液之间的气体、溶质交换，称为“营养血流”。在毛细血管水平，还有一种管道从后微动脉分出后，直接进入微静脉称为直接通道（throughfarechannel）口径为10～

3、20μm，其血流称为“非营养血流”（或生理性分流）。微静脉按其结构特征分为：①后微静脉（postcapillaryvenule），口径15～20μm，无平滑肌细胞，由内皮细胞和周边细胞构成；②集合微静脉（collectingvenules），口径35～45μm，偶有或无平滑肌细胞出现；③引流微静脉（drainingvenules），或称弓形微静脉系统（venulararcadesystem），有完整的平滑肌细胞。后微静脉尽管是毛细血管后阻力区的主要部份，但它没有缩小管径能力，因此需要直到300μm肌性微静脉参与，

4、才能发挥毛细血管后阻力调控作用。微静脉是组织水平血液储库，它和小静脉、静脉一起形成容量血管。微血管网络特殊吻合通道：①动静脉分流（A—Vshut）（或称短路）：由微动脉直接进入微静脉或静脉丛，调节应激血流和体温；②侧支循环：动脉系统血管闭塞后，启用邻近微动脉，（多在弓形微动脉水平）形成吻合通道，开放血流灌注缺血区。微循环范围界定关于微循环范围，国内外存在争议。微循环血管网络范围可归纳为三个层次。1许多生理学家指出：微循环是由最小微动脉（单层平滑肌细胞亦称细动脉）、毛细血管前括约肌区、毛细血管和微静脉组成（Land

5、is1964；Zan1981；Renkin1984；Baker1986）。这个微循环网络范围是以Kroghs（1919）骨胳肌为基本模式，它突出微循环中毛细血管网络。其局限性不能全面反应微循环各段血管功能和主体血流状态。很难区别血流快、慢或健康与疾病。2另有认为微循环范围：微动脉包括厚壁肌性多层平滑肌细胞在内微动脉系统（A1、A2、A3、A4），口径范围为5～100μm。微静脉包括后微静脉及其后阻力区、集合微静脉和引流微静脉（V1、V2、V3、V4），口径范围为15～300μm（Berne1997；chedli

6、shvili1986）。心脏冠状动脉按口径大小分为动脉（＞400μm）、小动脉（＜400μm）和微动脉（＜100μm）。具有血流调节功能，发生在小于400μm动脉血管。因此，作为调节血管，不仅是微动脉，也包括另外一些属于调节血管一类的小动脉（Spaan1991）。冠脉闭塞或几乎闭塞后侧支循环微血管口径多在20～200μm范围（BraunicTuble）运动张力调节的认识转变（Hess1997），并指出Poiseuille定律评价微循环血流灌注存在局限性。微血管床局部血流取决于灌注压、代谢需求、血流阻力和血管运动张

7、力。微循环功能整个循环系统是供给机体组织氧、营养必需物质及其相应量血液的传送装置。微循环是组织器官内微动脉与微静脉之间的血液循环，它和微淋巴管一起组成微循环功能单元，承担血液与组织液之间氧、营养必需物质和代谢产物的交换，能量、信息传输，承担血液流通、分配、组织灌注，以及一系列反馈调节、内环境稳定机制。因此，微循环不仅是整体循环系统的末梢部分，也是许多器官中独立的功能单位。它在保持人体正常生理功能、各种疾病的发生、发展和药物作用机制中均占有突出地位。微循环调节微循环调节包括神经、体液性全身调节和肌源、代谢性、剪切依

8、赖性局部调节两个方面，后者更为重要。1微血管自律运动（Vasomotion）毛细血管前血管的自发节律性收缩舒张活动，引起毛细血管血流不同频率的节律性摆动是自律运动，小动脉、微动脉及后微动脉一系列收缩舒张活动，可改变血流分配及其速率。自律运动在一定范围内是血管平滑肌的固有舒缩行为而不依靠外源性刺激。跨壁压的升高和下降分别引起毛细血管前血管的收缩和舒张反应，但这种跨壁压引起的